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患者女性,29岁,停经45天,阴道流血5天,下腹闷胀感,无腹...

患者女性,29岁,停经45天,阴道流血5天,下腹闷胀感,无腹痛,体检:体温37℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压117/72mmHg,下腹部有压痛,无反跳痛,宫颈举痛明显,B超示左附件区包块,血清β-hCGr:1738IU/L。拟诊:异位妊娠。根据异位妊娠受精卵在子宫体腔外种植部位的不同,可以分为()A、输卵管壶腹部妊娠

B、卵巢妊娠

C、输卵管间质部妊娠

D、腹腔妊娠

E、宫颈妊娠

F、阔韧带妊娠

G、带环妊娠

输卵管妊娠患者就诊的最主要症状是()A、停经

B、腹痛

C、阴道流血

D、晕厥

E、休克

F、腹部包块

异位妊娠主要的临床表现是()A、停经

B、腹痛

C、阴道流血

D、晕厥与休克

E、血尿

F、腹部包块

【提示】医生对患者及家属进行病情告知后,患者和家属均要求非手术治疗继续观察。关于输卵管妊娠在保守治疗过程中,提示病情发展的表现,下列叙述正确的是()A、阴道流血增多

B、腹痛加剧

C、肛门坠胀感明显

D、脉搏增快

E、血压下降

F、恶心、呕吐

保守治疗过程中,对该患者应采取的护理措施有()A、严密监测生命体征

B、注意患者主诉

C、卧床休息,避免腹部压力增大

D、告知患者病情相关知识

E、指导摄取足够的营养物质

F、腹痛剧烈可使用镇痛药

【提示】该患者保守治疗5天后,出现下腹部疼痛,脉搏126次/分,呼吸20次/分,血压85/50mmHg,β-hCG:7581.89IU/L,医生检查后决定行手术治疗。异位妊娠手术治疗适用于()A、生命体征不稳定

B、有腹腔内出血征象

C、血β-hCG>3000IU/L或持续升高

D、诊断不明确者

E、随诊可靠者

F、药物治疗无效者

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第1题

患者女性,29岁,停经45天,阴道流血5天,下腹闷胀感,无腹痛,体检:体温37℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压117/72mmHg,下腹部有压痛,无反跳痛,宫颈举痛明显,B超示左附件区包块,血清β-hCGr:1738IU/L。拟诊:异位妊娠。根据异位妊娠受精卵在子宫体腔外种植部位的不同,可以分为( )A、输卵管壶腹部妊娠

B、卵巢妊娠

C、输卵管间质部妊娠

D、腹腔妊娠

E、宫颈妊娠

F、阔韧带妊娠

G、带环妊娠

输卵管妊娠患者就诊的最主要症状是( )A、停经

B、腹痛

C、阴道流血

D、晕厥

E、休克

F、腹部包块

异位妊娠主要的临床表现是( )A、停经

B、腹痛

C、阴道流血

D、晕厥与休克

E、血尿

F、腹部包块

【提示】医生对患者及家属进行病情告知后,患者和家属均要求非手术治疗继续观察。关于输卵管妊娠在保守治疗过程中,提示病情发展的表现,下列叙述正确的是( )A、阴道流血增多

B、腹痛加剧

C、肛门坠胀感明显

D、脉搏增快

E、血压下降

F、恶心、呕吐

保守治疗过程中,对该患者应采取的护理措施有( )A、严密监测生命体征

B、注意患者主诉

C、卧床休息,避免腹部压力增大

D、告知患者病情相关知识

E、指导摄取足够的营养物质

F、腹痛剧烈可使用镇痛药

【提示】该患者保守治疗5天后,出现下腹部疼痛,脉搏126次/分,呼吸20次/分,血压85/50mmHg,β-hCG:7581.89IU/L,医生检查后决定行手术治疗。异位妊娠手术治疗适用于( )A、生命体征不稳定

B、有腹腔内出血征象

C、血β-hCG>3000IU/L或持续升高

D、诊断不明确者

E、随诊可靠者

F、药物治疗无效者

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第2题

患者女性,29岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5:00无诱因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查体:面色苍白,BP 70/40mmHg,P 120次/分。妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是

A、住院观察病情

B、给予止痛药物

C、行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准备

D、指导进食以增加热量摄入

E、行腹腔镜检查

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第3题

患者女性,已婚,28岁,停经46天,阴道流血2天,1天前出现下腹闷痛,伴肛门坠胀,里急后重感。护理体检:体温36.4℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压120/70mmHg,下腹部压痛、反跳痛。妇科检查:宫颈举痛,右附件区有压痛。拟诊:异位妊娠。为协助诊断,异位妊娠最简单可靠的诊断方法是( )A、测尿HCG

B、孕酮水平

C、B超检查

D、阴道后穹隆穿刺

E、腹腔镜检查

F、宫腔镜检查

提示:患者在常规消毒下行后穹隆穿刺术,抽出5ml暗红色不凝固血液,拟诊为输卵管妊娠破裂。输卵管妊娠破裂,多发生在妊娠后多长时间( )A、8~12周

B、6~8周

C、6周左右

D、8周左右

E、10周左右

F、12周左右

输卵管妊娠破裂的部位,最多见于输卵管的( )A、间质部

B、峡部

C、壶腹部

D、伞端

E、峡部与壶腹部之间

F、间质部与峡部之间

提示:患者入院1小时后,突感下腹剧痛,晕厥1次,痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分。此时,最恰当的紧急处理措施是( )A、保胎治疗

B、输血补液

C、剖腹探查止血

D、中西医结合止血

E、升压药物

F、待休克纠正后手术

G、边纠正休克边开腹手术

此时,对该患者采取的主要护理措施是( )A、做好术前准备

B、开放静脉

C、保暖

D、取半卧位

E、立即行灌肠

F、密切监测生命体征

输卵管妊娠发展到一定程度,可出现的结果有( )A、输卵管妊娠流产

B、输卵管妊娠破裂

C、陈旧性异位妊娠

D、继发性腹腔妊娠

E、持续性异位妊娠

F、输卵管炎症

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第4题

36岁已婚女性,停经45天,阴道流血7 天,下腹剧烈疼痛2小时入院。检查患者面色苍白,腹部移动浊音(+)。剖腹探查诊断为卵巢妊娠,选择何种治疗方法为宜

A.米非司酮诊疗

B.MTX治疗

C.双侧髂内动脉结扎

D.患侧卵巢部分切除

E.患侧输卵管切除

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第5题

36岁已婚女性,停经45天,阴道流血7天,下腹剧烈疼痛2小时入院。检查患者面色苍白,腹部移动浊音(+)。剖腹探查诊断为卵巢妊娠,选择何种治疗方法为宜

A.米非司酮诊疗

B.MTX治疗

C.双侧髂内动脉结扎

D.患侧卵巢部分切除

E.患侧输卵管切除

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第6题

患者,女性,24岁,停经7周,阴道少量流血2天,睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感,诊断腹腔内出血的直接证据是 ( )

A.宫颈举痛

B.后穹窿饱满

C.移动性浊音(+)

D.腹部压痛及反跳痛

E.后穹窿穿刺

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第7题

女性,29岁,停经50+天,阴道流血伴下腹痛5天,加剧半天,停经后有恶心、食欲减退等不适。妇科检查:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断为

A.先兆流产

B.完全流产

C.不全流产

D.难免流产

E.稽留流产

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第8题

患者,女性,30岁。停经45天,阴道少量流血2天,右下腹剧烈疼痛4小时。T37℃,P100次/分,Bp90/60mmHg,宫颈有举痛,宫体稍大,右附件区可触及一鸭卵大肿物,质软,界不清,压痛明显。首先考虑的诊断是

A、输卵管妊娠

B、急性阑尾炎

C、先兆流产

D、子宫内膜异位症

E、右侧附件炎

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第9题

女性,29岁,停经50+天,阴道流血伴下腹痛5天,加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断为

A.先兆流产

B.不全流产

C.完全流产

D.难免流产

E.稽留流产

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第10题

患者,女性,28岁。停经39天,无阴道流血,突感下腹痛3小时,检查:BP90/50mmHg,P120次/分,腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+),此时首要的措施是

A、血常规检查

B、开放静脉通路

C、阴道检查

D、卧床休息

E、血hCG检查

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