男，42岁，十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突起上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物不含胆汁，上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是（）

男，42岁，十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突起上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物不含胆汁，上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是（）

A.吻合口瘘

B.输入襻梗阻

C. 输出襻梗阻

D.吻合口梗阻

E.急性肠扭转

男性，36岁，因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后4天，出现腹部绞痛，伴频繁、喷射性呕吐。查体：上腹部压痛，腹膜刺激征阳性。查血钾2．0mmol／L，血钠126mmol／L。对该病人应补充A、1．25％碳酸氢钠液+林格氏液

B、1．5％葡萄糖盐水+氯化钾液

C、5％葡萄糖液+1／6mol／L乳酸钠液

D、25％碳酸氢钠液+5％葡萄糖液

E、1／6mol／L乳酸钠液

可能出现的心电图改变是A、T波低平、双相

B、U波增高

C、ST段下移

D、Q～T间期延长

E、以上都有可能出现

关于补钾时应遵守原则正确的是A、浓度不应超过40～60mmol／L范围

B、应快速补钾

C、酸中毒合并低钾应在纠正酸中毒后补钾

D、补钾时要增加钠的摄入

E、一直应静脉补钾

女，48岁，十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后，每于进食后3小时左右出现心悸、出汗、面色苍白等症状。该患者最可能的诊断是（）

A.倾倒综合征

B.输入段肠袢梗阻

C.输出段肠袢梗阻

D.吻合口梗阻

E.碱性反流性胃炎

男，45岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，经药物治疗3个月仍反复发作。行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术。术后并发症属于远期并发症的是( )

A.输入襻梗阻

B.早期倾倒综合征

C.输出襻梗阻

D.胃排空障碍

E.十二指肠残端破裂(2016临床执业医师考试真题)

毕Ⅱ式胃大部切除术适用于( )

A．浅表性胃炎

B．胃窦溃疡

C．胃窦癌

D．十二指肠球部溃疡

E．胰源性溃疡

A. T波低平、双相

B. U波增高

C. ST段下移

D. Q～T间期延长

E. 以上都有可能出现

A. T波低平、双相

B. U波增高

C. ST段下移

D. Q～T间期延长

E. 以上都有可能出现

患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。下列最可能的诊断是A、绞窄性肠梗阻

B、胆囊穿孔

C、十二指肠残端破裂

D、输入段肠襻梗阻

E、倾倒综合征

如果患者明确上述诊断，最好的治疗方法是A、行腹腔穿刺引流术

B、暂不手术治疗继续观察

C、急诊手术，闭合残端引流通畅

D、急诊行胰十二指肠切除术

E、给予输液抗感染治疗

若该病人在术后第6天出现上述临床表现，以下治疗方法最恰当的是A、重新缝合修补

B、大剂量联合使用抗生素

C、充分腹腔引流+抗感染治疗

D、急诊行胰十二指肠切除术

E、暂不手术治疗，继续观察

常发生该并发症的情况是A、胃底溃疡行胃大部切除术后

B、幽门口溃疡行胃大部切除术后

C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后

D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

E、胃窦溃疡行胃大部切除术后

A. 输入襻梗阻

B. 早期倾倒综合征

C. 输出襻梗阻

D. 胃排空障碍

E. 十二指肠残端破裂

女，40岁，突发上腹痛10小时，急诊手术开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔，胸腔内有大量食物残渣，胃十二指肠壁水肿。应选择的术式是

A．单纯穿孔修补

B．全胃切除术

C．毕Ⅰ式胃大部切除

D．毕Ⅱ式胃大部切除

E．胃大部切除术后胃空肠Y吻合