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[单选题]

女性,28岁,发热、颈部疼痛1周,伴心慌、多汗;甲状腺Ⅱ度肿大,左侧可触及结节,质韧,有触痛,未闻及血管杂音,甲状腺吸131I率;3小时5%,24小时10%,FT432.2pmol/L(正常9.0~24.0),FT36,8pmol/L(正常2.1~5.4)。该患者最可能的诊断是()

A.Graves病

B.结节性甲状腺肿伴甲亢

C.亚急性甲状腺炎

D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E.单纯性甲状腺肿

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第1题

女性,28岁,发热、颈部疼痛1周,伴心慌、多汗;甲状腺Ⅱ度肿大,左侧可触及结节,质韧,有触痛,未闻及血管杂音,甲状腺吸131I率;3小时5%,24小时10%,FT432.2pmol/L(正常9.0~24.0),FT36,8pmol/L(正常2.1~5.4)。该患者最可能的诊断是()

A、Graves病

B、结节性甲状腺肿伴甲亢

C、亚急性甲状腺炎

D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E、单纯性甲状腺肿

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第2题

女性患者,28岁,2周前曾有咽部疼痛,3天来出现发热、心慌、食欲减退,伴多汗、手抖,颈部明显疼痛,吞咽时加重,查甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,质地较硬,压痛明显,血沉110mm/小时。

该患者最可能的诊断是

A.单纯性甲状腺肿

B.甲亢

C.亚急性甲状腺炎

D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E.因炎

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第3题

女性,38岁。发现甲状腺肿大伴心慌、多汗3个月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,质硬韧,表面欠均匀,无压痛,未闻及血管杂音,心率100次/min,律齐,皮肤略潮湿,双手细微震颤(±)。

为了明确诊断,除测定FT3、FT4、TSH水平以外,还应选择下列哪项协助鉴别诊断

A.T3抑制试验

B.甲状腺细针穿刺

C.TRH兴奋试验

D.T3U测定

E.总T3、总T4测定

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第4题

(题干)某女性患者,28岁,妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。 以下哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助

A.血总T3、T4升高

B.血FT3、FT4升高

C.TSH降低

D.休息时心率>100次/分

E.体重不随妊娠月数而增加

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第5题

患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。

下列哪项对妊娠并甲亢诊断无帮助

A.血总T3、T4升高

B.血FT3、FT4升高

C.TSH降低

D.休息时心率>100次/分

E.体重不随妊娠月数而增加

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第6题

女性,21岁。心慌、多汗、伴纳亢2个月余来诊。体检:明显消瘦,略有突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻血管杂音,心率124次/min,心搏有力,双手细微震颤(++)

A.螺内酯(安替舒通)试验阳性

B.TGA升高,MCA升高

C.红细胞沉降率加快

D.T3U升高(T3摄取试验)

E.T3抑制试验抑制率>50% 在上述实验室检查中下列病人可出现哪项异常

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第7题

患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音在询问病史及体检时,下列最不可能出现的是A、手抖

B、舌颤

C、月经过多

D、水冲脉

E、突眼

初诊时选择下列检查最合理的是A、FT3、FT4、TSH测定

B、TRAb、TRH兴奋试验

C、T3抑制试验

D、TT3、TT4、TSH测定

E、T3U试验

患者被诊断为"Graves病",下列哪项是最不可能出现的A、TSH↓

B、TSH↑

C、TRAb阳性

D、TGAb、TPOAb↑

E、吸碘率正常

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第8题

女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。

为了全面诊断,不应考虑下列哪项检查

A.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定

B.甲状腺吸碘率测定

C.空腹及餐后2小时血糖测定

D.TRAb测定

E.TRH兴奋试验

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第9题

女性,20岁,心慌多汗半年余就诊。既往无支气管哮喘病史。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。颈静脉无怒张,心界不大,心率120次/分,律不齐,第一心音强弱不等,脉搏短绌,双下肢不肿。

为了全面诊断,应考虑下列哪些检查

A.甲状腺球蛋白抗体测定

B.甲状腺微粒体抗体测定

C.甲状腺吸碘率测定

D.TRAb测定

E.TSAb测定

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第10题

女性,17岁,Graves病患者,怕热、多汗、甲状腺Ⅱ度肿大,治疗首选

A.抗甲状腺药物长期治疗

B.心得安

C.复方碘液

D.放射性碘治疗

E.甲状腺次全切除

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