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流感病毒在发病的()内传染性最强。

A、二天

B、五天

C、三天

D、七天

2床，韩诗期，男，5月，因“咳嗽七天，呼吸困难一天，入院。 患儿七天前无明显诱因出现咳嗽、喉中痰鸣，在家自服希克劳后不见好转，今起咳嗽加重，有痰不易咳出，出现呼吸急促，面色发绀，拒奶，烦躁哭闹，无呕吐、腹泻等症状，自发病来，精神欠佳，睡眠差，大小便正常。既往史：生后一个月心脏彩超提示先天性心脏病（室缺），既往曾患肺炎2次。 护理查体：T39.3℃，P189次/分，R46次/分。患儿反应差，面色发绀，呼吸急促，鼻翼煽动，三凹征（+），眼结膜充血。听诊两肺呼吸音粗，可闻及密集的中小水泡音，心音低钝，胸骨左缘3-4肋间可闻及4-6级收缩期吹风样杂音。腹平软，肝脏肋下100px，双下肢无水肿。 实验室检查：血常规：WBC14.1×109/L，N 56%,Hb100g/L，PLT168×109/L。PCT0.5ng/ml，CRP16mg/L, 血生化：总二氧化碳14.8 mmol/L↓，氯105.4mmol/L，钠138.7mmol/L，钾4.40mmol/L；血气分析：pH7.30↓，碱剩余(BE)-7.0mmol/L↓，二氧化碳总量(TCO2)20.0mmol/L，实际碳酸氢盐(HCO3)16.0mmol/L↓，氧分压(PO2)11.20KPa，二氧化碳分压(PCO2)4.7Kpa，吸入氧浓度(FIO2)21.0%，氧饱和度(SO2)90.0%↓，血红蛋白总量(THB)150g/L， 全胸片示：心影增大，双肺可见大小不等斑片状阴影。 提问： ①根据该患儿目前状况，其主要护理诊断有哪些（注意首优护理诊断）？（4分） ②采取哪些护理措施？（6分）

急性肾衰竭起始期可持续七到十四天。()

男性，40岁，七天前出现双下肢无力，并呈进行性发展，一天前四肢均出现弛缓性瘫痪，1小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力，最主要的处理是

A．血浆置换

B．大剂量应用抗生素

C．大剂量使用B族维生素

D．大剂量使用糖皮质激素

E．气管切开，辅助呼吸

病历摘要:患儿，男，体重5.5公斤，出生七天，贫血面容，严重黄疸。需作血常规、凝血象、尿常规和大便常规检查。新生儿作血细胞计数时，常用的采血部位是：A、足跟

B、颈外静脉

C、无名指

D、肘前静脉

E、耳垂

关于真空采血法的叙述，正确的是A、真空采血法又称负压采血法

B、目前有套筒式和头皮静脉式两种

C、真空采血为封闭式

D、可避免对医务人员的感染

E、不足之处是更易发生感染

关于抗凝剂作用的叙述，正确的是A、枸橼酸钠可用于血液检验

B、枸橼酸钠可用于输血保存

C、EDTA-Na2溶解度比EDTA-K2小

D、肝素需在37～50℃烘干使用

E、草酸盐能与血浆中钙离子生成可溶性螯合物

关于抗凝剂作用的叙述，正确的是A、EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物

B、EDTA- Na2不影响血小板功能实验

C、肝素作为抗凝酶Ш的辅助因子而起抗凝作用

D、草酸盐抗凝作用是与血浆中钙离子形成草酸钙沉淀

E、枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定

关于草酸钠抗凝剂的叙述，错误的是A、常用浓度为0.5mol/L

B、可与血中钙离子生成可溶性螯合物

C、可与血液按1：9的比例使用

D、对V因子有保护作用

E、可用于血细胞计数

与钙离子结合的抗凝剂是A、枸橼酸钠

B、肝素

C、草酸钠

D、EDTA-K2

E、EDTA- Na2

凝血象检验首选抗凝剂为A、EDTA-K2

B、肝素

C、双草酸盐

D、草酸盐

E、枸橼酸钠

关于血液标本处理的叙述，正确的是A、血液标本采集后应立即送检

B、接到标本后应尽快检查

C、血细胞计数的标本可在4℃冰箱保存24小时并保持稳定

D、应根据检验项目选择最佳的保存条件

E、做凝血因子活性检验的血浆不能置4℃冰箱保存

急性心肌梗死患者，病后第七天出现发热38℃，应属于 （ ）

A．无菌性坏死组织发热

B．感染性发热

C．中枢性发热

D．抗原抗体反应

E．自主神经功能紊乱

患者女性，26岁。因"停经33周，恶心呕吐纳差七天"入院。GP，否认肝炎病史。入院检查：体温正常，血压118／80mmHg，脉搏81次／分，意识清楚，皮肤巩膜中度黄染，心肺未见异常。腹膨隆，左上腹轻压痛，肝脾未触及，肝区无叩痛，莫菲氏征阴性。宫高25cm，腹围90cm，胎心140次／分。B超：胆囊回声异常，胆囊息肉。双顶径8.6cm，股骨长5.4cm，羊水指数15.7cm。实验室检查：白细胞11.2×10⁹／L，血小板168×10⁹／L，血红蛋白139g／L，尿胆原（-），尿胆红素（-），丙氨酸转氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸转氨酶（AST）190IU／L，总胆红素127.57μmol／L，直接胆红素106μmol／L，总蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶时间（APTT）47.0s，凝血酶原时间（TT）20.1s，纤维蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗，肝功能损害进行性加重，于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。入院后还需进行哪些辅助检查（）。

A. 甘胆酸测定

B. 肝炎标志物

C. 血淀粉酶

D. 尿淀粉酶

E. 甲状腺功能

F . 女性激素全套

患者女性，26岁。因"停经33周，恶心呕吐纳差七天"入院。GP，否认肝炎病史。入院检查：体温正常，血压118／80mmHg，脉搏81次／分，意识清楚，皮肤巩膜中度黄染，心肺未见异常。腹膨隆，左上腹轻压痛，肝脾未触及，肝区无叩痛，莫菲氏征阴性。宫高25cm，腹围90cm，胎心140次／分。B超：胆囊回声异常，胆囊息肉。双顶径8.6cm，股骨长5.4cm，羊水指数15.7cm。实验室检查：白细胞11.2×10⁹／L，血小板168×10⁹／L，血红蛋白139g／L，尿胆原（-），尿胆红素（-），丙氨酸转氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸转氨酶（AST）190IU／L，总胆红素127.57μmol／L，直接胆红素106μmol／L，总蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶时间（APTT）47.0s，凝血酶原时间（TT）20.1s，纤维蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗，肝功能损害进行性加重，于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。入院后检查血、尿淀粉酶正常，甲、乙、丙、丁、戊肝病毒标志物均阴性，甘胆酸（CG）55.6μg／ml（正常值2μg／ml）。该病最有可能的诊断有（）。

A. 妊娠合并病毒性肝炎

B. 妊娠急性脂肪肝

C. 妊娠肝内胆汁淤积综合征

D. 妊娠合并急性胆囊炎

E. HELLP综合征

F . 妊娠合并重症肝炎

患者女性，26岁。因"停经33周，恶心呕吐纳差七天"入院。GP，否认肝炎病史。入院检查：体温正常，血压118／80mmHg，脉搏81次／分，意识清楚，皮肤巩膜中度黄染，心肺未见异常。腹膨隆，左上腹轻压痛，肝脾未触及，肝区无叩痛，莫菲氏征阴性。宫高25cm，腹围90cm，胎心140次／分。B超：胆囊回声异常，胆囊息肉。双顶径8.6cm，股骨长5.4cm，羊水指数15.7cm。实验室检查：白细胞11.2×10⁹／L，血小板168×10⁹／L，血红蛋白139g／L，尿胆原（-），尿胆红素（-），丙氨酸转氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸转氨酶（AST）190IU／L，总胆红素127.57μmol／L，直接胆红素106μmol／L，总蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶时间（APTT）47.0s，凝血酶原时间（TT）20.1s，纤维蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗，肝功能损害进行性加重，于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。入院初步诊断需考虑哪些疾病（）。

A. 妊娠合并病毒性肝炎

B. 妊娠急性脂肪肝

C. 妊娠肝内胆汁淤积综合征

D. 妊娠合并急性胆囊炎

E. HELLP综合征

F . 妊娠合并重症肝炎

患者女性，26岁。因"停经33周，恶心呕吐纳差七天"入院。GP，否认肝炎病史。入院检查：体温正常，血压118／80mmHg，脉搏81次／分，意识清楚，皮肤巩膜中度黄染，心肺未见异常。腹膨隆，左上腹轻压痛，肝脾未触及，肝区无叩痛，莫菲氏征阴性。宫高25cm，腹围90cm，胎心140次／分。B超：胆囊回声异常，胆囊息肉。双顶径8.6cm，股骨长5.4cm，羊水指数15.7cm。实验室检查：白细胞11.2×10⁹／L，血小板168×10⁹／L，血红蛋白139g／L，尿胆原（-），尿胆红素（-），丙氨酸转氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸转氨酶（AST）190IU／L，总胆红素127.57μmol／L，直接胆红素106μmol／L，总蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶时间（APTT）47.0s，凝血酶原时间（TT）20.1s，纤维蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗，肝功能损害进行性加重，于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。要对此病人的诊断作出进一步明确，需要做的实验有（）。

A. 肝脏CT

B. 肝脏穿刺术活组织病理检查

C. 肝功能检测

D. 肾功能检测

E. 凝血功能检测

F . 血沉检测