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[单选题]

下面不是引起睫状充血的原因的是()

A.急性虹膜炎

B.角膜接触镜配适过紧

C.周期性巩膜炎

D.镜片局部有污染

答案
C、周期性巩膜炎
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第1题

女,64岁,左眼胀痛伴头痛2小时。检查:视力右0.5,左0.01;眼压右21mmHg,左65mmHg;左眼睫状体充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔直径6mm,对光反射消失,晶状体皮质轻度混浊本患者首先应采取的治疗方法是A、抗病毒和抗生素滴眼液滴眼

B、立即手术

C、散瞳孔药物及高渗剂

D、止痛药及头颅CT检查

E、缩瞳药及高渗剂

治疗后眼压正常,房角:右眼4个象限均为窄Ⅲ,加压后3个象限可开放;左眼4个象限均为窄Ⅳ,加压后不能开放。建议患者做哪项治疗A、双眼小梁切除术

B、碳酸酐酶抑制剂治疗

C、右眼虹膜周边切除术,左眼小梁切除术

D、双眼虹膜周边切除术

E、左眼小梁切除术,右眼药物治疗

青光眼术后应向患者交代的问题A、观察白内障的发展情况

B、观察眼压和视野

C、观察黄斑情况

D、避免用散瞳剂

E、青光眼术后可痊愈

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第2题

患者男,33岁,因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE:VosHM/30cm,眼压42mmHg,左眼混合充血(++),角膜雾状水肿,前房轴深5 C.T.,房水闪辉(+),前房内可见玻璃体,瞳孔6mm×6mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。提问1:患者眼压升高可能的原因是A、小梁网挫伤后炎症、水肿

B、吞噬了红细胞的巨噬细胞等炎症细胞阻塞小梁网

C、血影细胞性青光眼

D、玻璃体疝出引起的瞳孔阻滞

E、含铁血黄素颗粒阻塞小梁网

F、以上均不是

提问2:目前患者可选择的检查有A、房角镜检查

B、眼底荧光血管造影

C、OCT检查了解黄斑及视网膜情况

D、B超检查了解眼后段情况

E、视野检查

F、超声生物显微镜检查了解房角、睫状体及前段脉络膜情况

提问3:患者可选用的抗青光眼药物有A、1%毛果芸香碱滴眼液

B、0.5%噻吗洛尔滴眼液

C、溴莫尼定滴眼液

D、布林佐胺滴眼液

E、左旋肾上腺素滴眼液

F、贝美前列腺素滴眼液

G、甘露醇注射液

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第3题

患者女性,50岁,近两年感觉双眼干涩、异物感,同时伴有口干、晨起咽喉痛、关节痛等症状。眼部检查:右眼视力0.4,左眼视力0.25;裂隙灯显微镜检查:可见双眼角膜缘周围睫状充血,有新生血管,无分泌物;结膜干燥;晶状体轻度混浊;眼底未见异常。问题:患者最可能的诊断是( )A、结膜炎

B、角膜炎

C、角膜异物

D、Sj?gren综合征

E、干眼症

F、虹膜睫状体炎

问题:该患者还需要做下列哪些检查( )A、泪膜破裂时间

B、泪液分泌试验

C、角膜荧光素染色

D、心电图检测

E、眼部超声生物显微镜(UBM)检查

F、风湿免疫科会诊

眼部检查和风湿免疫科会诊结果:该患者口干、眼干持续3个月以上,吞咽干性食物困难,每日需用人工泪液滴眼3次或3次以上。SchirmerI试验阳性,角膜荧光染色阳性,抗SSA阳性,确诊为干燥综合征。 问题:患者平时生活中应注意的问题是( )A、规律生活,劳逸结合

B、避免长时间使用空调

C、调节自体免疫力

D、冷水洗脸

E、药店买保健滴眼液

F、尽量避免眼部见风

问题:对于Sj?gren综合征引起的干眼症状,可以采取下列哪些治疗措施( )A、配戴眼罩减少泪液蒸发

B、使用自家血清滴眼

C、应用人工泪液

D、重症患者使用绷带型角膜接触镜

E、封闭泪小点

F、使用促进泪液分泌药物

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第4题

患者,男性,33岁,因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE:Vos HM/30cm,眼压42mmHg,左眼混合充血(++),角膜雾状水肿,前房轴深5C.T.,房水闪辉(+),前房内可见玻璃体,瞳孔6mm×6mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。患者眼压升高可能的原因是A、小梁网挫伤后炎症、水肿

B、吞噬了红细胞的巨噬细胞等炎症细胞阻塞小梁网

C、血影细胞性青光眼

D、玻璃体疝出引起的瞳孔阻滞

E、含铁血黄素颗粒阻塞小粱网

目前患者可选择的检查有A、房角镜检查

B、眼底荧光血管造影

C、OCT检查了解黄斑及视网膜情况

D、B超检查了解眼后段情况

E、视野检查

F、超声生物显微镜检查了解房角、睫状体及前段脉络膜情况

患者可选用的抗青光眼药物有A、1%毛果芸香碱滴眼液

B、0.5%噻吗洛尔滴眼液

C、溴莫尼定滴眼液

D、布林佐胺滴眼液

E、左旋肾上腺素滴眼液

F、贝美前列腺素滴眼液

G、甘露醇注射液

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第5题

患者男性,31岁,公务员。以“左眼红、痛,视物不清3天”来院就诊。否认头痛,无恶心呕吐等症状,曾在当地诊所就诊,给予阿莫西林胶囊和维生素C片口服,症状无改善,并于1天前症状加重。患者否认眼外伤史与既往眼疾史。问题:初步考虑患者最可能的诊断是( )A、左眼结膜炎

B、左眼圆锥角膜

C、左眼干眼

D、左眼急性闭角型青光眼

E、左眼急性虹膜睫状体炎

F、左眼后葡萄膜炎

G、左眼急性视神经炎

根据患者症状和体征确诊为急性虹膜睫状体炎。 问题:急性虹膜睫状体炎应与下列哪些疾病相鉴别( )A、急性结膜炎

B、病毒性角膜炎

C、急性闭角型青光眼

D、眼内炎

E、老年性白内障

F、视网膜脱离

G、左眼球后视神经炎

问题:虹膜睫状体炎的并发症包括( )A、继发性青光眼

B、并发性白内障

C、角膜变性

D、视网膜脱离

E、玻璃体混浊

F、眼球萎缩

裂隙灯显微镜检查:患者左眼睫状充血,角膜后粉尘状KP(++),房水闪辉(+++);瞳孔区可见絮状渗出,瞳孔缩小,部分后粘连。全身检查与实验室检查无明显异常。 问题:该患者的治疗包括( )A、糖皮质激素联合抗生素全身应用

B、应用泼尼松龙滴眼液

C、涂用阿托品眼膏

D、口服吲哚美辛胶囊

E、应用聚乙二醇滴眼液

F、口服维生素A

G、口服免疫抑制剂

H、若常规散瞳后瞳孔不能散大,可球结膜下注射散瞳合剂

I、夜间给予妥布霉素地塞米松眼膏

患者经治疗后症状改善。但患眼为并发性白内障,停药半年后复诊,裸眼视力0.1,无法矫正。 问题:此时应采用下列何种治疗措施以提高患者视力( )A、白内障囊内摘除术,术后加强抗炎及预防感染治疗

B、白内障囊外摘除术,术后加强抗炎及预防感染治疗

C、超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,术后加强抗炎及预防感染治疗

D、白内障囊外摘除联合玻璃体切除术

E、采用中药治疗

F、应用抗白内障滴眼液

G、联合行掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光虹膜切开术

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第6题

患儿男性,6岁。自幼出门畏光,眼部无红肿、疼痛,未引起家长注意。后因症状加重,到某诊所就诊,诊断为结膜炎,给予诺氟沙星滴眼液治疗无效,遂来我院诊治。眼部检查:右眼视力0.15,左眼视力0.2。双眼眼压正常。双眼结膜无充血;角膜直径约12mm,无混浊;前房深;瞳孔直径5mm,对光反应迟钝;晶状体及玻璃体未见异常。眼底检查:视盘色泽苍白,边界清晰,凹陷扩大加深,C/D=0.7,血管走行大致正常。问题:患儿需要进一步做下列哪项检查( )A、前房角镜检查

B、相干光断层扫描(OCT)检测视神经纤维层厚度

C、眼部B超

D、头颅CT

E、眼部超声生物显微镜(UBM)检查

F、视野检查

前房角镜及UBM检查:双眼前房角开放。裂隙灯显微镜检查:双眼角膜弧度无明显异常。眼部B超:未见明显异常。OCT检测视神经纤维层厚度:双眼较正常眼明显变薄,右眼减少68%,左眼减少66%。头颅CT:未见明显异常。患儿无外伤史,除自幼出门畏光,家长未发现其他异常。 问题:患儿可能的诊断是( )A、原发性先天性青光眼

B、角膜炎

C、角膜营养不良

D、大角膜

E、先天性小眼球

F、圆锥角膜

问题:先天性青光眼的发病机制是( )A、前房角发育异常

B、进行性前房角关闭

C、瞳孔阻滞

D、睫状环阻滞

E、前房角后退

F、前房角劈裂

问题:目前患儿较恰当的治疗方式是( )A、随访观察

B、滴用降眼压药物

C、行前房角切开术

D、行小梁切开术

E、行小梁切除术

F、行前房角切开联合小梁切除术

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第7题

患者男性,28岁,电焊工,某天夜里突然出现双眼畏光、眼痛、流泪,来院急诊。眼部检查:双眼视力均0.3,双眼结膜睫状充血,角膜上皮弥漫点状糜烂,前房深度正常,晶状体透明。问题:该患者初步诊断为( )A、角膜异物

B、电光性眼炎

C、角膜炎

D、急性结膜炎

E、虹膜睫状体炎

F、急性闭角型青光眼

问题:目前应给予哪些治疗措施( )A、滴用表面麻醉剂

B、应用抗生素滴眼液

C、应用糖皮质激素滴眼液

D、应用角膜生长因子滴眼液

E、应用非甾体类抗炎滴眼液

F、滴用降眼压药物

问题:下列有关电光性眼炎的错误描述是( )A、其发病机制是紫外线对组织的光化学作用,使蛋白质凝固变性

B、潜伏期一般0~2小时

C、多数患者角膜遗留点状混浊

D、发病时角膜上皮坏死脱落

E、一般均可自愈

F、发病后眼部有强烈的剌激症状

患者痊愈后继续从事本职工作,个月后再次就诊,主诉右眼突然出现眼前黑影天。眼部检查:右眼视力0.8,左眼视力.0;双眼角膜透明,前房清、深度正常,晶状体透明。右眼眼底视盘边界清,色泽尚可,黄斑区光反射不清。

问题:为明确诊断应进行下列哪些眼部检查( )A、眼压测量

B、视野检测

C、眼底相干光断层扫描(OCT)

D、眼部超声生物显微镜(UBM)检查

E、荧光素眼底血管造影(FFA)

F、角膜地形图检测

OCT检查:显示黄斑部色素膜上皮层断裂。

问题:患者黄斑部色素膜上皮层断裂的原因是( )A、与黄斑部吸收大量紫外线有关

B、眼底仅有葡萄膜吸收有色光

C、眼底吸收大量光线产生热效应

D、脉络膜新生血管(CNV)

E、色素上皮脱离

F、色素上皮变性

问题:该患者目前的治疗措施是( )A、无特殊有效疗法

B、维生素支持疗法

C、扩血管治疗

D、眼底激光治疗

E、光动力疗法(PDT)

F、眼内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物

问题:如该患者长期不注意职业防护,容易患下列哪些疾病( )A、白内障

B、视网膜损伤

C、黄斑变性

D、翼状胬肉

E、青光眼

F、角膜炎

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第8题

患者男性,47岁,2个月前无明显诱因出现右眼胀痛,伴眼红、头痛、虹视、视物遮挡感,无恶心、呕吐。既往体健。眼部检查:右眼视力0.4,左眼视力1.0;眼压:右眼42mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼21mmHg。右眼球结膜充血,角膜中央偏下方可见浅基质层混浊,角膜后羊脂状KP(+),前房深度尚正常,房水细胞(+);瞳孔圆,直径约3mm,对光反应欠灵敏;晶状体透明;双侧眼底视盘边界清,色泽尚正常,C/D=0.3,视网膜未见出血及渗出,黄斑中心凹光反射清晰。问题:该患者初步诊断为( )A、青光眼睫状体炎综合征

B、葡萄膜炎继发青光眼

C、角膜基质炎继发青光眼

D、急性闭角型青光眼

E、Fuchs异色性虹膜睫状体炎

F、角膜铁锈症

问题:角膜炎继发青光眼的可能机制是( )A、角膜炎症波及小梁网组织

B、葡萄膜炎症

C、炎症波及前房角和周边虹膜,引起周边虹膜前粘连

D、糖皮质激素性青光眼

E、瞳孔阻滞

F、玻璃体压力增高

问题:角膜炎继发青光眼的临床特征包括( )A、角膜炎症

B、前房和葡萄膜炎症

C、脉络膜炎症

D、视网膜炎症

E、眼压升高

F、玻璃体混浊

问题:对该患者最具诊断意义的检查是( )A、角膜内皮检查

B、前房角镜检查

C、眼部B超

D、视野检查

E、眼底相干光断层扫描(OCT)

F、角膜厚度测量

问题:该患者需进行下列哪些治疗( )A、睫状体光凝术

B、抗病毒治疗

C、药物降眼压治疗

D、非穿透性小梁手术

E、应用糖皮质激素类抗炎药物

F、青光眼阀植入术

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第9题

患者男,40岁,2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱,弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见,即到眼科急诊。眼部检查:VodLP/20cm,光定位准确,Vos1.5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm,结膜水肿(++)、混合充血(++++)、颞侧结膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色(+)、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈“D”形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失,晶状体轻度震颤,其可见部分尚透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。提问1:对该患者的急诊处理是A、测量眼压

B、检查内眦部眼睑,冲洗泪道

C、UBM检查

D、B超检查

E、睑皮肤裂伤缝合术

F、前房冲洗

提问2:右眼睑皮肤裂伤缝合术后1周,结膜水肿持续不消退,前房仍有鲜红积血4mm,可能的原因是A、继发出血

B、隐匿性巩膜裂伤

C、玻璃体积血

D、虹膜新生血管

E、睫状体脱离

F、视网膜脱离

提问3:若进行巩膜探查术,应遵从的原则是A、探查全周巩膜

B、注意探查直肌下巩膜

C、剪除嵌顿于巩膜创口的葡萄膜和玻璃体

D、充分暴露全部巩膜创口才开始进行缝合

E、用6/0可吸收缝线缝合巩膜创口

F、缝合后冷凝创口周围巩膜

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第10题

患儿女性,于出生后2天被家长发现右眼明显比左眼大。眼部检查:双眼结膜无充血,右眼角膜横径12mm,轻度雾状混浊;左眼角膜透明,角膜横径11.0mm,双眼瞳孔直径2.5mm,对光反应尚可。问题:患儿首先需做下列哪项检查( )A、前房角镜检查

B、眼压测量

C、眼部B超

D、荧光素眼底血管造影(FFA)

E、眼部超声生物生物显微镜(UBM)检查

F、眼底检查

眼底检查:双眼视盘边界清晰,右眼C/D=0.7,左眼0.4。眼压:右眼35.76mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼25.8mmHg。双眼B超扫描:未见明显异常。 问题:患儿可能的诊断是( )A、原发性婴幼儿型青光眼

B、角膜炎

C、角膜营养不良

D、大角膜

E、先天性小眼球

F、产伤

问题:原发性婴幼儿型青光眼的发病机制是( )A、前房角发育异常

B、进行性前房角关闭

C、瞳孔阻滞

D、睫状环阻滞

E、前房角后退

F、前房角劈裂

问题:目前患儿首选的治疗方式是( )A、眼部滴用降眼压药物

B、小梁切开术或前房角切开术

C、非穿透性小梁手术

D、小梁切除术

E、睫状体光凝术

F、前房角切开联合小梁切除术

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