男性，48岁。突发剧烈的胸背部疼痛2小时。高血压病史15年。查体：面色苍白。脉搏88次／分，血压170/120mm

A、急性心肌梗死

B、急性夹层动脉瘤

C、不稳定心绞痛

D、主动脉窦瘤破裂

E、自发性气胸

患者男，48岁。突发剧烈的胸背部疼痛2小时。高血压病史15年。查体：面色苍白。脉搏减弱，100次/分，血压170/120mmHg。心电图正常。诊断首先要考虑

A.急性心肌梗死

B.急性夹层动脉瘤

C.不稳定心纹痛

D.主动脉窦瘤破裂

E.自发性气胸

患者男，48岁。突发剧烈的胸背部疼痛2小时。高血压病史15年。查体：面色苍白。脉搏减弱，100次/分，血压170/120mmHg。心电图正常。诊断首先要考虑

A、急性心肌梗死

B、急性夹层动脉瘤

C、不稳定心绞痛

D、主动脉窦瘤破裂

E、自发性气胸

A、急性心肌梗死

B、急性夹层动脉瘤

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉窦瘤破裂

E、自发性气胸

男，65岁，发作性胸骨后闷痛1周，2小时前突发剧烈胸痛伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油无效。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，约20支/天。查体：急性病容，大汗淋漓，面色苍白，P 94次/分，BP 140/85mmHg，双肺无干湿啰音，心音低钝，律齐，未闻及杂音，全腹无压痛。本次就诊最可能的诊断是A、心绞痛

B、食管炎

C、肺梗死

D、心肌梗死

E、夹层动脉瘤

本次就诊前7天胸痛的原因是A、心绞痛

B、肺梗死

C、食管炎

D、心肌梗死

E、夹层动脉瘤

某男，60岁。发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/日。查体：P90次/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛

本次就诊最可能的诊断是

A．心绞痛

B．肺癌

C．肺梗死

D．心肌梗死

E．夹层动脉瘤

某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P 90次／分，BP 140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。本次就诊首先考虑A、心绞痛

B、心包炎

C、肺梗死

D、心肌梗死

E、主动脉夹层

本次就诊前4天胸痛的原因是A、心绞痛

B、肺梗死

C、心包炎

D、心肌梗死

E、夹层动脉瘤

某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛l小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两厌。查体：P90次/分，BP l40／80mmHg， 急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿哕音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。 本次就诊首先考虑

A.心绞痛

B.心包炎

C.肺梗死

D.心肌梗死

E.主动脉夹层

男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是A、脑脊液检查

B、TCD

C、头颅CT

D、脑电图

E、肌电图

最可能的诊断是A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下腔出血

D、脑出血

E、TIA

假设患者平时血压为165/95mmHg左右，间断服药，目前血压为175/100mmHg。则恰当的处理为A、肌注利舍平降压

B、滴注硝普钠降压

C、口服卡托普利降压

D、口服美托洛尔降压

E、暂不降压，可滴注甘露醇并观察

如入院当晚患者出现神志障碍，并逐渐加重，第3天晚上突然出现呼吸深快，深昏迷，右侧瞳孔大于左侧，光反射消失，目前最紧急的处理为A、复查CT

B、腰穿脑脊液检查

C、DSA检查

D、甘露醇快速静滴

E、气管切开

患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。最可能的诊断是A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作

E、高血压急症

为尽快明确诊断，首选的检查是A、血常规

B、凝血功能

C、颅脑CT

D、数字减影血管造影（DSA）

E、腰椎穿刺

患者发病后需绝对卧床休息的时间是A、3d

B、3～5d

C、5～10d

D、2周

E、4～6周