患者，女性，63岁，肺气肿10年，上感后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体：体温39℃，左下肺听诊有低音调的

A、胸膜炎

B、肺实变

C、心包摩擦

D、肺不张

E、胸腔积液

患者，女性，57岁。肺源性心脏病史10年。近5天来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：pH7．30，PaCO250mmHg，PaO260mmHg，给患者吸氧的正确方式是

A．持续吸入高浓度氧

B．持续吸入低浓度氧

C．间歇吸入低浓度氧

D．间歇吸入高浓度氧

E．交替吸入低浓度和高浓度氧

患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次∕分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定该患者有无低氧，下列哪项指标最敏感A、肺功能

B、动脉血氧含量

C、动脉血氧分压

D、动脉血氧饱和度

E、肺泡－动脉氧分压差

确定患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义A、动脉血气分析

B、发绀

C、神志变化

D、心律失常

E、呼吸因难

下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系A、搏动性头痛

B、白天嗜睡

C、贫血貌

D、心率加快

E、球结膜充血水肿

患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH 7．31，PaO2 6．7kPa，PaCO2 8kPa。

该患者最可能患有A．慢性肺源性心脏病

B．支气管哮喘

C．肺栓塞

D．心力衰竭

E．呼吸衰竭

根据疾病特点，患者可能出现的症状除外A．指甲发绀

B．呼吸困难

C．血压升高

D．皮肤湿润

E．皮肤干燥

宜选择的氧疗吸氧方式是A．低浓度、高流量持续吸氧

B．低浓度、高流量间歇吸氧

C．75％乙醇湿化吸氧

D．低浓度、低流量间歇吸氧

E．低浓度、低流量持续吸氧

采集血气分析标本，以下哪项操作不正确A．使用2ml无菌干燥注射器

B．抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃取

C．可穿刺桡动脉或股动脉

D．将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住

E．立即采集立即送检

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH 7．31，PaO2 6．7kPa，PaCO2 8kPa。

该患者最可能患有

A．慢性肺源性心脏病

B．支气管哮喘

C．肺栓塞

D．心力衰竭

E．呼吸衰竭

患者，女，58岁，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年来活动后气促伴喘息，查体：肺气肿征，双肺底有湿性哕音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺索气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是（ ）

A．慢性喘息性支气管炎

B．支气管肺癌

C．心源性哮喘

D．支气管哮喘

E．支气管扩张

患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽，动脉血气分析：pH7．31，PaO26．7kPa(50mmHg)，PaC028kPa(60mmHg)。

该患者最可能的诊断是

A.肺源性心脏病

B.肺炎

C.气胸

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )

A、感染性休克

B、肺性脑病

C、急性脑血管病

D、上消化道出血

E、DIC

患者女，68岁。反复咳嗽、咳白痰8年，加重伴胸闷、气促1天，查体：右肺叩诊过清音，呼吸音明显减弱，呼气延长，可闻及干湿啰音，心浊音界缩小。最可能的诊断是A、右肺不张

B、右侧自发性气胸

C、右侧胸腔积液

D、右侧胸膜肥厚

E、肺气肿

为明确诊断首选的检查是A、胸部CT

B、纤维支气管镜

C、X线胸片

D、肺功能检测

E、血气检查

患者，女，68岁。反复咳嗽、咳白痰8年，加重伴胸闷、气促1天，查体:右肺叩诊过清音，呼吸音明显减弱。最可能的诊断是

A.右肺不张

B.右侧自发性气胸

C.右侧胸腔积液

D.右侧胸膜肥厚

E.肺气肿