患儿，1岁。出生后3个月左右出现发绀。查体：青紫明显，发育差，胸骨左缘第2～4肋间可闻及收缩期的喷射

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、房间隔缺损

3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，心脏摄片示肺血减少，"靴型心"影。最可能的诊断为

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．法洛四联症

D．动脉导管未闭

E．脉动脉瓣狭窄

3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，心脏摄片示"靴型心"影，最可能的诊断为

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．法洛四联症

D．动脉导管未闭：

E．脉动脉瓣狭窄

3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，心脏摄片示肺血减少，“靴形心”影。最可能的诊断为

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．法洛四联症

D．动脉导管未闭

E．肺动脉瓣狭窄

3岁患儿，l岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有晕厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，心脏摄片显示“靴形心”影。最可能的诊断为

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．法洛四联症

D．动脉导管未闭

E．动脉脉瓣狭窄

(题干)患儿男，6岁。出生后即发现口唇发绀，活动能力差，喜蹲踞。查体：发育不良，口唇青紫明显。心前区搏动增强，胸骨左缘3级收缩期杂音，伴有轻度震颤，肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大，心尖钝圆、上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰。心电图检查：右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。法洛四联症的畸形不包括A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.右心室肥大

D.主动脉骑跨

E.右室流出道狭窄

体格检查中肺动脉瓣杂音的强弱说明A.肺动脉瓣区收缩期杂音越响，病变越重

B.轻收缩期杂音，说明肺动脉瓣狭窄不重

C.肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低

D.肺动脉瓣严重狭窄时，收缩期杂音可降低

E.室缺越大，肺动脉区收缩期杂音越响

下列哪项不是肺动脉狭窄的特征A.右心室漏斗部狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.肺动脉主干狭窄

D.肺动脉分支狭窄

E.肺小动脉广泛狭窄

手术治疗的关键是纠正A.右心室肥厚

B.左心室肥厚

C.主动脉转位

D.左室流出道梗阻

E.右室流出道梗阻

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。该患儿最可能的诊断为A、室间隔缺损

B、法洛四联症

C、肺静脉异位引流

D、肺动脉狭窄

E、大动脉转位

F、房间隔缺损

本病的病理畸形有A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

F、主动脉缩窄

本病的主要体征不包括A、生长发育落后，发绀

B、心前区隆起伴心尖搏动强烈

C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂

D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一

E、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

患儿曾经有全身青紫伴晕厥，抽搐一次。其发生原因是A、肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，使脑缺氧加重

B、合并有癫痫

C、主动脉骑跨

D、血液黏稠致脑梗死

E、右心室过于肥厚

患儿近1周腹泻，每天5～6次，入院前突然出现喷射性呕吐，头痛，伴右侧肢体肌张力、肌力减低，该患儿最可能的并发症是A、充血性心力衰竭

B、脑栓塞

C、脑脓肿

D、电解质紊乱

E、颅内感染

目前应给予的处理是A、补液，纠正脱水及酸中毒等对症处理

B、溶栓治疗，并监测抗凝指标

C、头颅CT检查

D、脑脊液检查

E、急症心脏外科手术根治

患者女，2个月，哭闹后青紫，发现心脏杂音2个月。查体：口唇青紫，心率128/分，率齐，胸骨右缘第2～3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，外周血氧饱和度65%。超声所见：心房正位，心室右襻，双室增大（LV31mm,RV15mm）；主动脉位于右前方，与解剖右心室相连，肺动脉位于左后方，与解剖左心室相连，肺动脉瓣回声增强、增粗；肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm，房间隔中部回声中断约4mm；多普勒监检测：室间隔缺损处探及左向右过隔分流束；肺动脉血流速加快，心房水平探及少量左向右过隔分流束；大血管水平未探及分流；肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。超声如何判断主动脉、肺动脉A、瓣膜的情况

B、血管的粗细

C、与心室的连接

D、分支的数目

E、以上都不是

患者发绀程度与下列哪项病变高度相关A、室间隔缺损

B、肺动脉发育

C、主动脉发育

D、房间隔缺损

E、心腔大小

诊断依据有A、房室连接一致，大动脉与心室连接不一致

B、房室连接不一致，大动脉与心室连接不一致

C、心腔大小改变

D、主动脉骑跨

E、肺动脉狭窄

根据上述病史及超声所见，该患者诊断为A、完全型大动脉转位

B、矫正型大动脉转位

C、右室双出口

D、法洛四联症

E、室间隔缺损

上述检查的目的是（）。

A. 了解发绀的程度

B. 了解主动脉发育情况

C. 了解肺动脉发育情况

D. 了解肺动脉压力和阻力

E. 了解左心发育情况