对于急腹症合并腹膜炎患者，如出现呼吸深而快，神志恍惚，血压下降，测定血浆HCO3-为7mmol/L，应首先考虑的诊断是（）

A、呼吸性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、中度代谢性酸中毒

D、重度代谢性碱中毒

E、重度代谢性酸中毒

患者，男，40岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗，术中血压下降至零．经补液输血后血压回升到90／70mmHg。术后出现少尿3天，每天尿量200ml．血压波动于83～90／60～75mmHg，血肌酐450μmoL／L，血钾6mmol／L，血钠120mmol／L，血氯90mmol／L。下列各项中．哪项检查可以排除肾前性少尿

A．胸片

B．心电图

C．二氧化碳结合力

D．血钠、氯、钠、钙、磷

E．尿相对密度、渗透压及尿钠浓度

患者，男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为

A．自发性腹膜炎

B．心力衰竭

C．肾功能衰竭

D．肝性脑病

E．水、电解质紊乱

患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为

A、自发性腹膜炎

B、心力衰竭

C、肝性脑病

D、肾功能衰竭

E、水、电解质紊乱

男，45岁，应急行胃穿孔合并腹膜炎行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到12/10kPa(90/75mmHg)，但术后出现少尿3天，尿量每日200ml，血压波动于12/10~11/8kPa，血尿素氮14.3mmol/L(40mg/dl)，肌酐445μmol/L(5mg/dl)，血钾6mmol/L，血钠120mmol/L，血氯90mmol/L。

1.为了排除肾前性少尿急需作哪项检查?

A 尿比重、渗透压及尿钠浓度

B 二氧化碳结核力

C 胸片

D 心电图

E 血钠、氯、钠、钙、磷

2.病人住院中出现胸闷、气促，尚能平卧，心率120次/分两肺闻及细湿啰音，面色苍白，还应考虑急做哪些检查?

A 心电图

B 肝功能试验

C Holter

D 心动超声

E 血气分析

3.患者检查结果并发有呼吸窘迫综合症，最合适急性肾衰的治疗为：

A 腹膜透析

B 血液透析

C 血液滤过

D 连续动-静脉血液滤过

E 维持水、电解质平衡，强心利尿

患者，男，32岁。患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最容易诱发

A、自发性腹膜炎

B、心力衰竭

C、肾衰竭

D、肝性脑病

E、水电解质紊乱

患者，男，36岁，因急性化脓性腹膜炎收入院。体格检查：患者神志清楚，体温39．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压122／90mmHg。

该患者出现发热的原因是

A．感染

B．无菌坏死组织的吸收

C．变态反应性疾病

D．体温调节中枢功能失常

E．自身免疫性疾病

患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生

A．自发性腹膜炎

B．心力衰竭

C．肾衰竭

D．肝性脑病

E．水、电解质紊乱

腹膜炎患者，经扩容治疗血压80/60mmHg，中心静脉压5cm水柱，尿量20ml/h，应考虑

A．急性肾衰竭

B．呼吸困难综合征

C．低血容量性休克

D．急性心力衰竭

E．感染未控制

一成人患急性腹膜炎，高热，食欲不振，出现头晕，嗜睡，呼吸深而快，口唇樱红，血二氧化碳结合力30容积%尿pH为6，应属于

A．代谢性碱中毒

B．代谢性酸中毒

C．呼吸性碱中毒

D．呼吸性酸中毒