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女性,29岁,风湿热病史7年,现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血,查体心尖部闻及舒张中晚期杂音,心电图显示

左房增大,该患者的诊断是()

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、联合瓣膜病变

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第1题

患者女性,25岁,风湿热史2年,现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血,查体心尖部闻及舒张中晚期杂音,心电图检查左房增大,据此可诊断为风心病( )

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第2题

患者女性,25岁,风湿热史2年,现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血,查体心尖部闻及舒张中晚期杂音,心电图检查左房增大,据此可诊断为风心病( )

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.联合瓣膜病变

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第3题

患者,女性,45岁。风湿性心瓣膜病史6年,护理体检心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,典型的二尖瓣面容,其面容特点是

A、两颊部环形红斑

B、双颊紫红,口唇发绀

C、两颊蝶形红斑

D、午后两颊潮红

E、面部毛细血管扩张

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第4题

患者,男性,48岁。风湿性心脏病病史10年,本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,护士指导患者多活动下肢,温水泡脚,目的是

A、减轻心脏负担

B、预防风湿复发

C、防止附壁血栓形成

D、防止动脉栓塞

E、防止下肢静脉血栓形成

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第5题

女性,32岁,停经8个月,G2P0。有风湿热病史6年,查体:心脏听诊可闻及舒张期杂音,心功能Ⅱ级,X线心界扩大。

心脏病患者,血容量达高峰应在妊娠多少周()

A. 32~34周

B. 36~38周

C. 28~30周

D. 30~32周

E. 34~36周

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第6题

患者女性,39岁。心悸、气短反复发作8年,近半年加重,有时双下肢水肿,未诊治。入院前一天,因"急性胃肠炎"进行静脉输液,当输液3小时,进液量约1000ml时,患者突然呼吸困难,心悸伴频繁咳嗽,咳白色泡沫样痰,且痰中带血,不能平卧而急诊来院。既往史:20年前有风湿热病史。体格检查:体温37.5℃,脉搏92次/分,呼吸30次/分,血压190/70mmHg,神志清楚,大汗,端坐呼吸,口唇明显发绀。双肺满布湿啰音及哮鸣音,心率126次/分,节律不规整,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期奔马律,心脏杂音听不清。肝脾未触及,双下肢无水肿。作为接诊医生说明你对该患者的临床初步诊断及诊断依据。需与哪些临床疾病相鉴别?为进一步明确诊断,需做哪些相应的辅助检查?预计有何改变?有哪些主要抢救措施?

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第7题

患者,女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,进行强心、利尿、扩血管治疗,利尿剂的最佳使用时间是

A、早晨

B、中午

C、下午

D、傍晚

E、夜间

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第8题

女,6岁,2周前曾患咽峡炎经治疗后愈。现因发热、关节痛等表现诊断为急性风湿热,心尖部闻及舒张期杂音。提示该患儿有()

A. 功能性杂音

B. 心脏炎

C. 发热时血流加速所致

D. 二尖瓣狭窄

E. 先天性心脏病

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第9题

患者女,36岁。孕34周,受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病,未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾"感冒"后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧,双下肢水肿,抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位,偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体:HR128/min,R28/min,BP120/80mmHg,端坐呼吸,二尖瓣面容,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,双肺底闻及中小水泡音,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿()

A.上呼吸道感染

B.贫血

C.劳累

D.妊娠期间心脏功能负荷逐渐增加

E.妊娠高血压疾病

F.双胎或多胎

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