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[主观题]

患者男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右

歪。最可能的诊断是

A、左面神经炎

B、吉兰-巴雷综合征

C、左三叉神经第1支受损

D、中枢性面瘫

E、左三叉神经第3支受损

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更多“患者男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右”相关的问题

第1题

男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是

A.左面神经炎

B.吉兰-巴雷综合征

C.左三叉神经第1支受损

D.中枢性面瘫

E.左三又神经第3支受损

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第2题

男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是

A、左面神经炎

B、吉兰-巴雷综合征

C、左三叉神经第1支受损

D、中枢性面瘫

E、左三叉神经第3支受损

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第3题

男,50岁,晨起刷牙时右口角流水,伴右耳后痛。查体:右额纹消失,右眼闭合无力,右鼻唇沟浅,口角左歪,可能受损的神经是( )

A、右三叉神经

B、左三叉神经

C、右面神经

D、左面神经

E、右三叉神经第三支

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第4题

女患,27岁,1天前左耳后疼痛、耳鸣,未介意,晨起洗脸刷牙时,发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查:左侧额纹消失,左睑闭合不全,左侧鼻唇沟消失,示齿口角歪向右侧,左茎乳孔区压痛(+),余无阳性体征。以下哪种疾病可能性最大A、左中耳炎

B、右中耳炎

C、左面神经炎

D、右面神经炎

E、右脑梗死

以下哪种治疗不正确A、改善局部血液循环

B、减轻局部水肿

C、促进功能恢复

D、急性期尽早使用激素

E、早期针灸治疗

需与以下疾病鉴别,但不考虑A、吉兰-巴雷综合征

B、乳突炎

C、腮腺炎

D、脑干肿瘤

E、三叉神经痛

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第5题

男性患者,65岁,晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统未见异常。病变部位可能在A、面神经

B、三叉神经

C、神经-肌肉接头处

D、皮质延髓束

E、前庭蜗神经

诊断考虑为A、左耳大神经痛

B、右侧特发性面神经麻痹

C、左侧特发性面神经麻痹

D、多发性硬化

E、脑桥病变

鉴别诊断应考虑A、吉兰-巴雷综合征

B、乳突炎

C、腮腺炎

D、颅后窝肿瘤

E、以上均是

应首先给予哪一项治疗A、理疗

B、康复

C、尽早使用皮质类固醇

D、护眼

E、抗感染

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第6题

男性患者,65岁,晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统未见异常。诊断考虑为()

A. 左耳大神经痛

B. 右侧特发性面神经麻痹

C. 左侧特发性面神经麻痹

D. 多发性硬化

E. 脑桥病变

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第7题

男性,60岁,1天前受凉,今晨自觉耳内疼痛,查体:右侧额纹变浅,右眼睑闭合不全,右鼻唇沟浅,示齿口角左偏。最可能诊断A、三叉神经痛

B、Bell麻痹

C、重症肌无力

D、GBS

E、多发性神经病

以下治疗哪项不适合A、地塞米松

B、无环鸟苷

C、维生素B1

D、EACA

E、理疗

关于此病以下哪项描述不正确A、起病后1~3周开始恢复

B、年轻患者愈后好

C、可予皮质类固醇治疗

D、腰穿有蛋白质—细胞分离

E、病因尚不明确

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第8题

患者男,35岁。因声音嘶哑1年,加重伴左耳鸣半年入院。查体:神志清醒,左耳听力下降,声音嘶哑,悬雍垂右偏。其定位诊断在

A.左侧桥小脑角

B.左侧小脑

C.脑干

D.枕骨大孔区

E.左侧颈静脉孔区

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第9题

患者,男性,33岁,左耳后疼痛、左眼睑闭合不全伴口唇歪斜3小时,患者于入院前一天有着凉史。查体:神清,左额纹浅,左侧皱额不能,左眼睑闭合不全,Bell's(+),左眼睑裂>右眼睑裂,右侧皱眉闭目正常。眼球活动正常,无眼震。左侧鼻唇沟浅,左鼓腮露齿差。伸舌居中,面部针刺觉等对,咽反射存在。该患者诊断为A、腮腺炎

B、颅后窝病变

C、周围性面神经炎

D、中枢性面神经炎

E、大脑半球病变

F、急性感染性多发性神经根神经炎

周围性面瘫和中枢性面瘫鉴别的依据是A、是否口角歪斜

B、是否鼻唇沟变浅

C、能否皱额

D、能否鼓腮

E、能否闭目

F、能否吹口哨

对该患者进行康复治疗,治疗原则不包括A、改善局部血液循环

B、消除局部炎症

C、冰敷

D、消除局部水肿

E、减少面神经进一步受损

F、保护患侧暴露的角膜

对该患者行针灸治疗,常选取哪几个穴位A、阳白、四白、风池

B、攒竹、丝足空、地仓

C、肾俞、大肠俞、翳风

D、天宗、迎香、列缺

E、颊车、颧髎、承浆

F、环跳、委中、昆仑

G、阳陵泉、八髎、伏兔

对该患者表情肌进行训练,常用的训练方法不包括A、自我按摩脸部

B、抬眉训练

C、闭眼训练

D、呼吸训练

E、发音训练

F、鼓腮训练

G、放松训练

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第10题

女性,40岁,1天前晨起感左耳后疼痛,言语不清,流涎,口角向右侧偏斜,左侧额纹和鼻唇沟消失,左眼不能闭合。诊断应该是( )

A.右侧脑血栓

B.右侧面神经炎

C.三叉神经麻痹

D.左侧面神经炎

E.动眼神经麻痹

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