患者，女性，40岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区

A、发热反应

B、空气栓塞

C、过敏反应

D、急性肺水肿

E、合并肺部感染

A、过敏反应

B、发热反应

C、右心衰竭

D、空气栓塞

E、循环负荷过重

A、输液管空气要排尽

B、液体输完要及时更换输液瓶

C、溶液滴尽前要及时拔针

D、控制输液总量

E、加压输液时护士应在旁守护

患者，女性，56岁。行锁骨下静脉穿刺置管后3小时，无明显诱因突然出现呼吸困难，血压84/69mmHg，心率每分钟124次，脉搏细弱，听诊心音遥远，检查口唇有发绀、颈静脉怒张。下列诊断中，该病人最可能的是A、穿刺时造成脂肪栓塞

B、血胸

C、张力性气胸

D、心脏压塞

E、闭合性气胸

先行的紧急抢救措施是A、立即加快静脉输液

B、立即停止静脉输液

C、立即给毛花苷C(西地兰)静脉推注，抗心力衰竭

D、切开心包缓解压塞

E、立即输血，同时使用多巴胺

预防该项并发症的措施中，不正确的是A、经常注意CVP曲线是否随呼吸波动

B、动作轻缓，经常检查回血是否通畅

C、管端应置于右心房内以便准确测压

D、可在X线显影下判断导管尖端位置

E、导管尖端及管体不宜太硬

女性．37岁，行锁骨下静脉穿刺置管后2小时，无明显诱因突然出现呼吸困难，血压85／70mmHg，心率124／min，脉搏细弱，听诊心音遥远，检查口唇有发绀、颈静脉怒张。该病人最可能的诊断是A、穿刺时造成空气栓塞

B、急性心力衰竭

C、张力性气胸

D、心包压塞

E、误穿刺动脉，造成血肿压迫

此时应首先采取的紧急抢救措施是A、立即加快静脉输液

B、立即停止静脉输液

C、立即给强心药物抗心力衰竭

D、迅速行心包腔引流

E、立即输血，同时给升压药

预防该项并发症的措施不包括以下哪一项A、经常注意CVP曲线是否随呼吸波动

B、经常检查回血是否通畅

C、管端应置于右心房内以便准确测压

D、可用X线显影判断导管尖端位置

E、导管不宜太硬

患者，男性，60岁。静脉输液中，主诉胸部不适，继而出现呼吸困难、发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，护士应立即为患者采取()。

A.仰卧位头高足低位

B.端坐位

C.右侧卧位头低足高位

D.俯卧位头高足低位

E.左侧卧位头低足高位

患者男，45岁。1个月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液，因肝功能异常转入感染科，3天后患者出现发热，体温：38℃，穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物，并有疼痛感。此时患者应诊断为A、术后发热

B、呼吸道感染

C、血管相关性感染

D、手术切口感染

E、因肝病引起的发热

此感染应属于A、穿刺部位感染

B、穿刺部位感染属于医院感染

C、穿刺部位感染不属于医院感染

D、穿刺部位无菌化脓不属于感染

E、穿刺部位无菌化脓属于病毒感染

应怎样预防，除外A、医护人员必须贯彻WHO的三条安全注射标准

B、选择合适的导管

C、植入时应严格无菌技术

D、加强插管部位的护理

E、出现指征则立即进行穿刺

患者，女性，45岁，因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，下列操作不当的是

A．水温为50～60℃

B．热敷部位涂液状石蜡，以防烫伤

C．热敷部位下垫橡胶单、治疗巾

D．每3～5min更换一次敷布

E．热敷时间一般为15～20rain

(115～116题共用题干) 患者，女性，68岁，静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。 根据患者临床表现，该患者可能出现了

A.急性肺水肿

B.心肌梗死

C.变态反应

D.空气栓塞

E.发热反应

某男，45岁，一月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液，因肝功能异常转入感染科，3天后病人出现发热，体温：38℃，穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物，并有疼痛感。此时患者应诊断为A、术后发热

B、呼吸道感染

C、血管相关性感染

D、手术切口感染

E、因肝病引起的发热

此感染应属于A、穿刺部位感染

B、穿刺部位感染属于医院感染

C、穿刺部位感染不属于医院感染

D、穿刺部位无菌化脓不属于感染

E、以上都不是

应怎样预防A、医护人员必须贯彻WHO的三条安全注射标准

B、选择合适的导管

C、植入时应严格无菌技术

D、加强插管部位的护理

E、以上都是