我国当前社会保险制度涵盖的领域有（）。

此题为判断题(对，错)。

B.坚持马克思主义在意识形态领域的指导地位。宪法明确规定了马克思列宁主义、毛泽东思想和中国特色社会主义理论在国家生活中的指导地位，为我国的文化制度建设指明了方向

C.加强人才培养。包括培养为社会主义服务的各种专业人才，扩大知识分子的队伍，创造条件，充分发挥他们在社会主义现代化建设中的作用

D.加强科学文化体育建设。包括发展科学事业、发展文化和体育事业，保障公民进行文化自由的活动

A、大力推进网络诚信建设，培育依法办网、诚信用网理念，逐步落实网络实名制，完善网络信用建设的法律保障，大力推进网络信用监管机制建设

B、建立网络信用评价体系，对互联网企业的服务经营行为、上网人员的网上行为进行信用评估，记录信用等级

C、建立涵盖互联网企业、上网个人的网络信用档案，积极推进建立网络信用信息与社会其他领域相关信用信息的交换共享机制，大力推动网络信用信息在社会各领域推广应用

D、建立网络信用黑名单制度，将实施网络欺诈、造谣传谣、侵害他人合法权益等严重网络失信行为的企业、个人列入黑名单，对列入黑名单的主体采取网上行为限制、行业禁入等措施，通报相关部门并进行公开曝光

材料1、全国“全会”期间，有的代表、委员提出，我国农村的社会救助目前还存在地

区不平衡的现象。

按照他们提供的调查数据，对于农村社会救助资源供给的开发，无论是政府还是民间，

或者是国际社会，都有很大的开发空间，从政府对社会救助资金的投入来看，存在着总量不足的问题。以2002年为例，“抚恤和社会福利救济费”、“社会保障补助支出”和“全国社会保障金”三者支出总额为1716.5亿元，但投入到社会救助方面的资金总额还不到100亿元。从2002年的情况来看，国家对社会保障资金的总量增加了，但增量部分都到了社会保障，并没有投入社会救助，尤其是农村社会救助领域。

材料2、当前农村社会救助，主要包括临时性的贫困救济、灾害救济、农村五保救济、

农村低保和扶贫开发，由于农村社会集资能力、个人支付能力低，社会保障基金缺口大，筹资资金贫乏，社会保障物质基础薄弱，虽然从中央到地方各级组织在社会保障制度建设方面做过种种努力，但是农村社会救助依然存在种种问题。

某镇辖17个行政村，114个村民小组，拥有耕地32000亩，有农户8900户，

人，其中农业人口29740人，非农业人口2600人，全镇60岁以上老人达到2966户，32340

达326户，735人，农村弱势群体中，绝对贫困人口（年人均纯收入低于625元）占3.6%,

相对贫困人口2800人，（年人均纯收入626—865元）占8.6%，在我国经济收入

层次分明的社会结构中，最明显且最大的一个弱势群休就是相对于城市居民而存在的农村居民；而农村居民中为温饱问题所困扰的人口，又是社会结构中最底层的弱势群体。

据农村住户调查资料显示，2005年某镇农村弱势群体人口，包括自产自食农产品折价的人均纯收入仅916元，尚有一定数量的农户人均纯收入低于625元。大多数农村弱势群体农户举债度日，经济收入不能维持基本的生存需要。按目前低于中等水平的消费品市场价格折算，625元的年收入只能折合大米260公斤，蔬菜390公斤，肉类125公斤，植物油101公斤，食盐347公斤，根本无法顾及其他的消费需求和个人发展需要。这就表明还有一部分农村弱势群体尚未解决饱腹问题。

截至2006年3月，我国各地农村一直延用的是1994年1月国务院颁布的《农村五保户供养工作条例》。近年来，各地区的的农村五保救济事业有了长足发展，但随着市场经济体制的建立，农村经济形势、经营管理方式的变化,五保供养面临着许多新情况、新问题、新矛盾。

据调查了解，某镇应保五保供养人数为197人,已落实五保待遇109人；由于财政资金缺口

大，应保未保人数达88人。2005年龙头镇财政拨付五保供养费33200元，按197人计算，

平均每人每年168元。镇敬老院集中休养37人,如按每人每月150元标准拨付，全年共需

55500元，敬老院需自筹22300元，分散供养160人,如按每人每年300元计算，需要48000

元。以上两项共需103500元，与镇财政实际拨付33200元相差70300元的资金缺口。五保

供养实际上是捉襟见肘，这无疑给镇、村两级本来拮据的经济雪上加霜。

材料3、据报道，全国城镇最低生活保障，月人均救助水平最高的达到344元，最低的只有100元左右。而农村社会救助与城镇低保相比，其救助水准显得更低。以2002年为例，农村社会救助对象总数为6000万人，得到救济的传统救济困难户为17714万人，五保户213．3万人，其他救济对象250.5万，以上三类人相加得到救济的人数为2235.2万人。

年人均749元，月人均62元，如果按照社会救助对象总数计算，月人均23元。在救灾方面，

灾民总数为3.7亿人，直接经济损失1717.4亿元，国家用于灾民生活的救济款为40亿元，

人均10.8元，更是杯水车薪。

城镇公民基本上得到了宪法所规定的物质保障权利，贫者有城市最低生活保障，应保尽保；病者有医疗社会救助，大病不用愁；下岗者有失业社会救助，以待东山再起；老者有养老社会救助，颐养天年。而作为农村公民则对宪法所规定的这种物质保障权利大部分不能得到，病者无医疗社会救助；失业者无失业社会救助；贫者（灾者）所得到的定期社会救济和临对社会救济并非是“应保尽保”，往往只有16%--50%的贫困者受惠；老者得到救助的也并非是全体老人，只有“三无对象”的五保户，甚至连五保户也只有70%左右得到救助。目的，我国的农村社会救助处于一种无法律可依，无程序可循的无序状态。

材料4、据报道，民政部于2005年11月25日召开第18次部长办公会议，专题研究和部署冬令期间受灾困难群众生活安排工作。

据了解，2005年以来，我国大部分地区受到洪涝、旱灾、台风、风雹等自然灾害影响。

珠江流域、福建闽江、淮河干流、辽河流域的浑河和太子河等江河发生较大洪水和大洪水；

长江支流汉江、黄河支流渭河和下游山东境内发生较为严重的秋汛，局部地区山洪、滑坡和

泥石流灾害频发；海南、云南等省局部地区旱情严重；东部、南部沿海地区受强台风多次影响，风雹灾害点多面广。

根据实地调查情况并与财政、农业、统计、气象等部门会商，2006年冬令期间全国有

7250多万人需要政府给予口粮救济，有2150多万人需衣被救济，有500多万人需伤病救济，今年冬令期间救害任务仍很繁重。

民政部部长部长李学举指出，冬令期间是受灾群众困难最大的季节，应帮助灾民安全过冬，切实解决受灾群众面临的口粮，农资和住房等方面的困难。

材料5、有理却没钱打官司的现象，在建立起法律援助体系以前是一种极为普遍的社会现象。

“让那些合法权益受到侵犯，但经济困难、交不起诉讼费的群众，打得起官司；让那些

确有冤情，但正义难以伸张的群众，打得赢官司。”2000年3月，在九届全国人大三次会

议上，肖扬院长在工作报告中郑重承诺。

2007年1月10日，在宜昌市中级人民法院执行庭里，当陈邦德、胡凤梅夫妇接过2万元司法救助专款时，顿时泪流满面，激动得说不出话来。

陈邦德夫妇是武汉市黄陵区人2004年9月24日晚，其爱子在城区“零区”迪吧跳

舞时与人发生争执，在被警察带离现场的途中被多人围殴，胸部中刀抢救无效死亡。5名凶

手最终被判刑，并被判向陈邦德夫妇赔偿130797.6元。

2006年3月29日，陈邦德夫妇将其中的2.1万元赔偿款领走，尚欠下109797.6元需

要强制执行。为了便利执行，宜昌中院依法将本案分别委托被执行人所在地姊归、湖南常德

以及重庆市的法院执行，并多次督促或询问。但三地法院经过调查，答复5名被执行人确无可供执行的财产。

被执行人正在服刑并且确无执行能力，而陈邦德夫妇年事已高，又身患疾病，丧失了劳动能力，基本生活能不能保障。在这样两难的情况下，宜昌中院积极争取市财政局的支持，为其发放了2万元司法救助专款。1月10日上午，当还沉浸的丧子之痛的陈邦德夫妇在中院执行庭拿到2万元救助款时，心情无法平静，连连表达对政府以及法院的感激之情。除陈邦德夫妇外，另有3人也获得各1万元的司法救助。母亲瘫痪在床，女儿无钱上学，身为全家唯一劳动力的淳安农民徐角银，来杭打工一个月又被车撞成骨折。杭州市上城区人民法院了解到徐角银的情况后，立即应允他缓缴诉讼费。

经优先立案、审理，法院依法判决肇事车单位赔偿他5万多元。

下岗女工祝女士与徐角银有类似遭遇，她的女儿林林患有严重支气管哮喘，在校读书期间，学校曾动员她退学。后来，林林旧病复发，学校派人将其送住医院，途中不幸死亡。祝女士提起诉讼，要求学校巨额赔偿。法院经审理，依法驳回其诉讼请求，但考虑到祝的实际情况，还是主动为她免去1万多元诉讼费。

如今，像陈角银、祝女士这样的司法救助受益者越来越多。仅去年下半年至今，杭州两级法院就对近300起案件的当事人给予免？诉讼费116万多元。这些收益者中，有

的是儿女不肯赡养的老人；有的是父母不给付抚育费的儿童；还有的是交通、医疗、工伤等事故的受害人。。。。。。

材料6 在花费5万读元的医疗费，欠下3万多元债务之后，昨天上午，薛仁群的丈夫只得无奈地在医院里收拾行装出院。因为在工地摔伤，腰椎和骨盆均骨折，薛仁群已经卧床一个多月。医生告诉她丈夫说，谁也不知道她的未来怎样，也许将永远瘫痪。即使是这样她仍然不得不出院，目的只是为了省钱。

薛仁群夫妇二人在建筑工地涂漆工，没地方住，为了省钱，他们平时就住在工地，2006

年10月21日中午下班后，薛仁群因为床板不平，就走到工地脚手架上，想拿一块无用的

板米铺床。脚手架和楼的连接处有一个空隙，上面被油纸布挡住俩，她没有发现，就走了过去。结果掉了下来，被摔成腰椎爆裂性骨折和骨盆粉碎性骨折。医院下了3次病危通知，实施了两次手术。

因为她是在下班时间摔伤，建筑公司说不是工伤，刚开始时不愿赔偿。因为没钱东手术， 薛仁群的手术从21日拖到28日晚上，下肢已经失去知觉。为了挽救病人生命，医院最终还是在费用未到位的情况下，提前为她施行第一次手术。后来，经过工友围堵公司讨要医药费和有关部门的协调，单位才前后拿出2万多元。

但是，昨天薛仁群出院结帐时，费用一共是53855元，另外还有3000多元急诊费用没

有算进去。为此，薛仁群的丈夫从四川老家向亲戚们借钱，亲戚们每人借一两百元给他们。

也只凑了1万多元。幸运的是，在厦门劳动监察大队一位热心工作人员的帮助下，为他们又筹集到1万多元的爱心捐款。

据法院介绍，近期厦门市各级法院也受理多起劳动争议案件。这些案件大都是因为企业没有为农民工缴交工伤保险费，导致劳资矛盾突出，损害了农民工权益，影响了社会稳定。对此，民工们普遍感到担忧，今天他们为城市建设挥洒汗水，但是，也许有一天他们病了，或者受伤了，社会却可能抛弃他们。

据厦门市劳动监察支队介绍，厦门市现有外来工约95万人，本地工人约71万多人，外来工比本地工人多出20多万人，但是大部分外来工没能得到医疗和工伤保险，他们从事的是最苦最累最危险的工作，一旦得重病或者发生工伤事故，却无法得到厦门市的社会救助体系的保障，无奈的他们只能采取跳楼、跳海等极端方式，以求引起社会的关注，这一现象应引起全社会的共同重视。

据劳动部门统计，近年来单位发生工伤事故后，企业不承认职工是本公司人员的事件在成倍增长，仅去年上半年就有近200起类似事件。一旦工人非因工负伤或者重病住院，这些未依法给职工办理医疗保险的单位，很少能依法给他们报销医药费。

另据了解，近期内厦门市各级法院也频频受理劳动争议案件，其中许多都是因为企业没为外来工缴交工伤保险导致的矛盾。

材料7 据报载，8月1日是国务院《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》正

式颁布并实施一周年的日子。这天上午，海口市救助管理站的工作人员走上街头，想为街头乞讨的流浪人员提供援助，然而让他们没有想到的是，一整天下来，他们劝说的8名乞丐紧竟无一愿意接受救助。

工作人员在海口万绿园内首先发现一位衣衫褴褛的老汉，正在不停地向过路的游客伸手乞讨。工作人员向老汉表明身份，并表示可为其提供救助。没想到老汉毫不领情地说：“我在海口乞讨已经一年多了，不需要什么救助。”然后就慌忙走开了。随后，工作人员又发现一个只有十一二岁的小女孩拉着游客的衣服要钱，工作询问女孩家在哪里，想不想家

但没等工作人员问完话，小女孩就飞快地跑开了。工作人员在万绿园、滨海大道等路段忙了一天共对8名街头流浪乞讨人员救助活动，结果都遭到拒绝。

海口市救助站李庆学站长介绍，该救助站成立自去年8月正式挂牌后，曾多次派出专人专车走上街头，劝导流浪乞讨人员到救助站接受政府救助，但常常无功而返，救助站面临着劝导难、“职业化乞丐”不肯进站的问题。

李庆学说，据他们调查，绝大多数的街头流浪者，把乞讨作为一种谋生的职业手段，他们不想回乡，宁愿沿街乞讨，也不愿意接受政府救助。这些流浪乞讨大军中，有相当一部分人是职业乞丐，他们具有劳动能力，却不肯自食其力，有的甚至幕后操作未成年人或残疾人向市民进行强讨强要，利用市民的爱心谋取钱财。

材料8 正按县是亿佬族聚集县份，全县的经济收入要靠烤烟，由于多高寒山地，粮

食产量一直处在全省的下游，农民常常是吃了上半年就依靠玉米糊糊、土豆、红薯

等度日。靠天吃饭是这里最真实的写照，农民孩子的生活，学费都寄托于天，收成好就能开开心心地上学堂，收成不好则只能远远地望着，不敢奢求温饱以外的学堂生活。

全省共19个乡镇，152个行政村（包括社区、村委会），59万人口，由于自然、历史和

现实的原因是一个一产薄弱、二产贫弱、三产低弱、财政脆弱、城镇化

扶贫开发重点县。教育基础设施简陋，教师资源相对贫乏，很多地方的学生

来上课，一些较舍还是危房，严重威胁在校学生和老师的安全。

他们之中，很多贫苦的孩子没有遮掩衣物、没有能写出字的笔、没有可以写字的

他们用的还是一个城里孩子想都不会想的铅笔头，写的是粗糙的草纸，而孩子眼中普通

的文具盒、卡通笔、修正液、白纸，对于他们来说更是梦中都不曾梦到的稀罕玩意。

只要一点点，真的只需要一点点，就可以为他们买一支笔、一个本子，一块橡皮，一块尺子。“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”。孩子们本来都是无辜而平等地降生在这个世界的，后天的不幸却让他们随着不平等。为了这些孩子，我们迫切地希望来自全社会的援助，让他们可以上学，可以用上简单的文具。这对城里的孩子不是什么奢望，但是对农村的孩子真的是最大的愿望。

材料9、著名田径教练孙海平昨天与艾冬梅在录制节目中相遇，对于退役运动员的生活问题，孙海平提出一个建议，建立运动员互助基金，由现役收入较高的运动员捐款成立基金会，以救助退役之后生活困难的运动员。

退役后生活困难的运动员还有很多，艰苦的不只有艾冬梅。我觉得对于退役运动员的安置，应该成立一个基金会，让目前成绩优秀、收入不错的现役运动员—比如刘翔——捐款设立基金，以帮助那些没有得到妥善安置、生活艰苦的退役运动员。”孙海平说，昨天和艾冬梅见面后，邹春兰也提出了类似的想法：“我希望体育行业中那些有钱的运动员能帮助

更多有困难的运动员。”邹春兰认为，体育人帮体育人，大家始终是一家。艾冬梅在与中国

红十字基金会下属的奥运之星保障项目组执行人黄迪的通话中也感慨：“我早就想过，社会

上是否能有一个专门帮助运动员的组织，那样的话，不光是我，更多的贫困运动员就可以得

到救助了。”

材料10、社会救助是现代社会保障制度的基本组成部分，维护着社会成员的基本生存

权利，是社会保障制度要实现的最低目标，人人都有提出社会救助申请的权利，但是在现实中，社会救助被许多人误解了，认为只要其提出申请，其要求就能得到满足。

社会救助资金是这家的专项资金，正因为是国家的钱，所以人们都千方百计想去沾点便宜。各种困难申请报告除送到办事员的手上，困难理由也是多种多样/有年事已高体弱多病的，有残疾人无收入来源的，有家人生病致贫、无劳动能力、患有各种疾病的，等等。只要他们提出申请，办事人员再向村级民政联络员了解了解情况，如果“情况属实”就下发救助金。一些内行的人就从中看出了门道。变着花样来申请困难救助，都想去分享社会救助这块“唐僧肉”。认为这有的钱不拿白不拿，个人私欲占了上风，什么集体主义抛到一边吧！

须知，国家的救助金是用来救急的，是保障居民最低生活水平的，是使救助群众免于饥饿免于死亡的。因此，如何使用国家的救济资金真正落到实处，就显得至关重要了。

材料11、为救身患重病的母亲，安徽科技学院2002级袁雪华全家负债6万元，而

此前她和弟弟两人的学费已惦全家欠债3万元。面对医院开具的30多张催款单和“不交款，

就停药”的警告，袁雪华怀揣民政部门的特困证明多方求助未果，在走投无路的情况下，

找到媒体表示：“只要谁预付我2万元的工资给我母亲付医药费，我愿意从事任何职业。”

袁雪华的遭遇并非个案，近年来，类似的报道不断见诸媒体，这类事件，让我们在为年轻人的孝心感动的同时，不禁要问：是什么让这些本该专心学业的大学生们做出这样无奈的选择？

“救母事件”暴露了我国现行医疗救助制度的窘境。袁母身患胆管癌，6月份已有病状，9月份才入院治疗。6次入院共花费6万余元，每天的治疗费用约2000元。而医院规定一天的医疗费不交齐就停止治疗，袁母就曾中途被迫出院一次，病情恶化后才又维持治疗。

“救母事件”说明了当前社会救助体系不健全。我国目前的社会救助水平偏低，与经济增长不同步。一些地区，特别是贫困地区救助经费增长更是微乎其微。有的在实施救助时过分强调“最低生活水平”，实际上只是起到道义上象征性的支持作用。并不能帮助救助对象摆脱贫困。社会救助项目也较单一、大多是保障贫困居民最低生活需求的救助。现在，因病返贫、因教返贫的个人和家庭不在少数，相应的医疗和教育救助项目却成效不大。

材料12、洛南县人民法院民庭副庭长刘建农8月17日告诉记者，从去年2月尘肺民工王锦堂家属第一个拿到胜诉判决到现在，已有48名尘肺民工的案件审结，法院判决他们应得2万元至11万元不等到的赔偿。还有24名尘肺民工的案件正在审理之中，预计到9月底72名尘肺民工案件全部可以审理结束。

但是，为尘肺民工做诉讼代理的山阳县法律援助中心主任周全忠说，法律让尘肺民工

讨回了公正，但这个结果来得太迟。由于农民工的弱势地位，索赔过程千辛万苦，一些民工没有来得及等到结果便含恨去世了。

维权之路不堪回首： 2002年2月25日，想尽办法维权，多方求助两年多都没有结果

的32名尘肺民工联合向陕西省高级人民法院递交了集团诉状，要求洛南县陈耳金矿承担医

疗费、误工收入以及丧葬费等1274万元。但这一集团诉讼很快被驳回，要求个案审理，理

由是他们在陈耳金矿打工的时间不一致。

随后，洛南县人民法院开始以个案形式受理案件，2002年10月15日至22日期间，

先后有28名尘肺民工接到了案件受理通知书。但开庭一等就是一年。

周全忠说，庭审之所以一直没能进行，主要是尘肺病民工只有职业病鉴定证明，还没有人事部门的工伤鉴定。而且由于打工农民当时与矿方大多没有签订用工合同，取证确定劳动关系有相当的难度。证据不足还带来立案难，以至于还有20名尘肺民工的案件直到2004年11月才立案，2003年 8月，在等待工伤鉴定的过程中，王锦堂因不堪忍受病痛服毒自杀。

2003年12月2日起，洛南县人民法院才开妈为亡故民工中的5名民工起诉开庭。2004

年2月22日，经洛南县人民法院一审判决，由陈耳金矿一次性赔偿 ----已故受害人王锦堂家属总损失近5万元。这是已故受害者中第一位被判获赔偿的民工。至此，尘肺民工经过2年起诉，才看到了讨回公正的希望。

根据2005年1月31日的法院判决书，山阳县石佛寺麻庄河村尘肺民工王书来应得

赔偿4.47万，但直到8月中旬，他仍未拿到分文。王书来说，家里有一个老人，两个智

障的哥哥和一个上中学的孩子，生活本来就艰难。自从得了尘肺病，妻子离家出走，看病欠下外债2万多元。日子已经过不下去了，可赔偿还这么难！

麻庄河村尘肺民工谭从华说，全村17个尘肺患者中已有12个有了判决，但到现在只

有2人拿到了部分赔偿款，大部分人拿到判决见不到钱，还不知要等多久。

周全忠说，尘肺民工的案件判决之后遭遇了执行难，赔偿资金迟迟不到位。为此部分

尘肺民工今年1月、5月已两次向洛南县人民法院递交申请执行，但到现在效果也不理想。

已判决的山阳县27名尘肺民工应得赔付总共180多万元，到现在执行赔付只有38万元左右，多数民工仍在借钱治病。

被告方鑫元公司办公室主任李根地告诉记者，根据法院判决，公司应向尘肺民工总共

赔付138万元，但由于金矿品位下降等原因，公司目前经济状况不佳，职工工资已欠发4个月，所以拿不出钱来一下子赔付。目前正在千方百计想办法，逐月赔付，剩余资金将在今年之内结清。

作答要求：

第一题：请根据给定资料的内容，以好秘书的名义整理一份供与会者讨论参

考的会议材料。

要求：概括准确，条理清楚；篇幅不少于400字。（25分）

A.婚姻家庭

B.社会救助

C.劳动就业

D.医疗保障

E.残疾人事业

A.农村社会救济的“五保”制度

B.城市居民最低生活保障制度

C.由“输血机制”向“造血机制”转变

D.提出“向贫困宣战”的行动计划

E.提出“西部大开发”计划

A.进一步重视社会政策，在构建社会主义和谐社会的目标下，执政党和各级政府将更加重视社会政策的发展

B.确立社会政策新的目标体系，以构建社会主义和谐社会和提高社会质量为目标

C.硫化社会政策的基本原财，包括应该在经济和社会事务中树立“公平重于效率”的原则

D.我国社会政策未来发展中的一个重要原则是应该从过去的“城乡统筹协调的社会政策模式”转向“城乡二元社会政策结构”

E.加强社会政策各个领域中的行动，我国还需要在社会保障、公共卫生、医疗服务、教育服务、住房政策等领域中全面地展开调研和试点，以寻找最佳政策方案和技术策略

A．对国际商品市场、国际资本市场、国际技术市场、国际劳务市场的开放

B．对资本主义国家和社会主义国家都实行开放政策

C．把对外开放扩展到能源、交通、金融、保险、科技、文化等行业

D．对发达国家和发展中国家都实行对外开放政策

A.推动全社会树立法治意识，深入开展法治宣传教育，把法治教育纳入国民教育体系和精神文明创建内容。推进多层次多领域依法治理，坚持系统治理、依法治理、综合治理、源头治理，深化基层组织和部门、行业依法治理，支持各类社会主体自我约束、自我管理，发挥市民公约、乡规民约、行业规章、团体章程等社会规范在社会治理中的积极作用

B.建设完备的法律服务体系，推进覆盖城乡居民的公共法律服务体系建设，完善法律援助制度，健全司法救助体系

C.健全依法维权和化解纠纷机制，建立健全社会矛盾预警机制、利益表达机制、协商沟通机制、救济救助机制，畅通群众利益协调、权益保障法律渠道

D.完善立体化社会治安防控体系，保障人民生命财产安全

(1)2002年，卫生总费用占GDP的比重已经增至5.42%，但在某些领域特别是公共卫生领域，一些卫生、健康指标甚至恶化。改革开放前已被控制的部分传染病、地方病开始死灰复燃，新的卫生、健康问题也不断出现。

(2)富裕社会成员的医疗卫生需求可以得到充分的满足，多数社会成员(包括相当多农村人口以及部分城市居民)的医疗卫生需求，出于经济原因很难得到满足，贫困阶层则连最基本的医疗卫生服务都享受不到。

(3)各种资本都可以进入医疗服务领域，基本上不存在进入和退出限制，新建医疗机构的布局以及服务目标定位主要取决于市场需求状况。包括公立医疗机构乃至公共卫生机构在内的所有医疗服务机构，都已经成为实行独立经济核算.具有独立经营意识的利益主体。在医疗卫生服务机构的微观组织和管理方面，普遍转向企业化的管理模式。各种医疗服务机构之间则逐步走向全面竞争;医疗服务的价格形成机制也主要依靠市场供求关系来决定。

1.中国医疗保障制度改革的基本取向是怎样的?2.中国医疗保障制度改革存在哪些问题，原因何在?3.如何从制度建设上，提高医疗服务供给的公平和效率?