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[单选题]

29岁妇女,原发性不孕4年,排卵和丈夫精液检查均正常。报告病史于三年前在当地医院因诊断“子宫畸形”行宫腔镜手术,术后宫腔内置放金属节育环一枚共3个月随后取出。最有可能的是哪种子宫畸形为()

A.双子 宫

B.双角子 宫

C.残角子 宫

D.中隔子 宫

E.单角子 宫

答案
D、中隔子 宫
解析:D中隔子宫可以在宫腔镜下切除中隔,放置金属IUD,数月后取出
更多“29岁妇女,原发性不孕4年,排卵和丈夫精液检查均正常。报告病史于三年前在当地医院因诊断“子宫畸形”行宫腔镜手术,术后宫腔内置放金属节育环一枚共3个月随后取出。最有可能的是哪种子宫畸形为()”相关的问题

第1题

29岁妇女,原发性不孕4年,排卵和丈夫精液检查均正常。报告病史于三年前在当地医院因诊断“子宫畸形”行宫腔镜手术,术后宫腔内置放金属节育环一枚共3个月随后取出。最有可能的是哪种子宫畸形

A.双子宫

B.双角子宫

C.残角子宫

D.中隔子宫

E.单角子宫

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第2题

女性,29岁,原发不孕5年,进行性痛经5年,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫大小正常,活动差,左侧附件区可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其处理应首选

A、孕三烯酮治疗

B、达那唑治疗

C、GnRH-α治疗

D、病灶切除术后行IVF-ET

E、子宫内膜异位症病灶切除术

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第3题

女性,30岁,痛经10年,原发不孕3年,月经规律,经量中等,痛经显著,需服止痛药,查体:宫骶韧带触痛结节,子宫后位,大小正常,活动差,左附件区触及直径6cm囊肿,活动好。基础体温双相,HSG宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅,CA125 45U/L,男方精液检查正常。该例不孕的原因可能是A、PCOS

B、POF

C、子宫内膜异位症

D、不明原因不孕

E、卵巢良性肿瘤

确诊最好选择A、腹腔镜探查术

B、宫腔镜检查

C、诊刮术

D、监测排卵

E、基础内分泌检查

如药物治疗首选A、GnRH-a

B、甲羟孕酮

C、孕三烯酮

D、达那唑

E、米非司酮

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第4题

三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。本例不孕最可能的原因是A、子宫内膜异位症

B、子宫肌瘤

C、免疫性不孕

D、排卵障碍

E、不明原因不孕

为确定诊断,下一步的诊断方法应是A、宫腔镜

B、性交后试验

C、阴道镜检查

D、子宫内膜活组织检查

E、阴道B型超声监测卵泡

若B型超声提示双侧卵巢未见优势卵泡,各见多枚小窦卵泡。主要的治疗方法是A、输卵管造口术

B、卵巢楔形切除术

C、药物诱导排卵

D、子宫内膜活检术

E、子宫肌瘤剔除术

本例首选的药物是A、氯米酚

B、雌激素

C、黄体酮

D、维生素E

E、甲状腺素

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第5题

患者,31岁、婚后三年未孕。经夫妇双方检查:男方精液常规正常,女方阴道通畅,宫颈红色,呈颗粒状,子宫后位,正常大小,活动,附件未见异常;基础体温测定呈单相。该患者不孕的可能原因是

A.子宫后位

B.宫颈炎

C.无排卵

D.黄体萎缩不全

E.黄体功能不足

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第6题

患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检,可能的病理改变有哪些A、增生期子宫内膜

B、分泌期子宫内膜

C、单纯型增生子宫内膜

D、复杂型增生子宫内膜

E、不典型增生子宫内膜

F、老年性子宫内膜

G、子宫内膜癌

H、子宫内膜结核

子宫内膜不典型增生的原因包括A、长期不排卵

B、子宫内膜炎

C、多次流产

D、多囊卵巢综合征

E、卵巢分泌雌激素肿瘤

F、肥胖

G、长期口服避孕药

H、服用三苯氧胺

该病人有生育要求,可采取下列哪些治疗A、醋酸甲羟孕酮每日8~12mg,每月使用10~14天,连用3个月

B、醋酸甲羟孕酮每日60~70mg,连用3个月

C、醋酸甲地孕酮20~40mg,每日2次,连用3个月

D、己酸孕酮500mg,每周1次,连用3个月

E、克罗米芬50~100mg,月经第5~9天服用

F、米非司酮10mg,每日1次,连用3个月

G、子宫切除治疗

H、子宫内膜切除

I、治疗后再次子宫内膜活检

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第7题

女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。

该患者的主要诊断是

A.继发性痛经

B.原发性不孕

C.子宫内膜异位症

D.黄体发育不良

E.右卵巢肿块

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第8题

女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差.右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是A、继发性痛经

B、原发性不孕

C、子宫内膜异位症

D、黄体发育不良

E、右卵巢肿块

该患者的治疗方案应考虑A、药物治疗3个月后试孕

B、手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗

C、手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕

D、手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节,术后尽早试孕

E、手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节

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第9题

32岁妇女,婚后5年不孕。两年来月经量少,近三个月闭经,经常低热。妇科检查子宫缩小,活动不良,两侧宫旁组织增厚,左侧可触及3cm×3cm×2cm肿物轻压痛。血沉30毫米/1小时末。刮宫活检发现宫腔不规则,刮出组织少。子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样改变。应考虑诊断是

A.子宫内膜异位症

B.慢性盆腔炎

C.化脓性输卵管炎

D.宫腔粘连

E.生殖器结核

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第10题

32岁妇女,婚后5年不孕。两年来月经量少,近三个月闭经,经常低热。妇科检查子宫缩小,活动不良,两侧宫旁组织增厚,左侧可触及3cm×3cm×2cm肿物轻压痛。血沉30毫米/1小时末。刮宫活检发现官腔不规则,刮出组织少。子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样改变。应考虑诊断是

A.子宫内膜异位症

B.慢性盆腔炎

C.化脓性输卵管炎

D.宫腔粘连

E.生殖器结核

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