女性，28岁，左胫腓骨开放性骨折12小时，骨折端外露，成角畸形，伤口污染重，有分泌物，正确的处理方法（）

女性，35岁，左胫腓骨中下1/3开放性骨折，行清创缝合石膏外固定治疗。伤口I期愈合。伤后4个月拆石膏检查，局部仍有压痛及轴心叩痛，X线片显示骨折对位对线好，骨折线清晰可见，仅有少量骨痂。

此时，其诊断应是

A．骨折不愈合

B．骨折迟延愈合

C．骨折端缺血坏死

D．骨折端骨吸收

E．骨折端骨溶解

男性，52岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不愈合两年，半年前从伤口窦道排出小骨块两个，无发热。X线片见：胫骨下三分之二变粗，密度增高，无骨折，骨髓腔内有1cm×0.5cm高密度阴影，周围有透亮带这类患者慢性骨髓炎经久不愈，反复发作的主要原因是A、窦道的形成

B、死骨的残留

C、瘢痕组织增生

D、机体抵抗力低

E、细菌毒力太强

最为可行的手术方案是A、钻孔术

B、窦道切除术

C、蝶形手术

D、截肢术

E、病骨段切除术

男性，52岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不愈合两年，半年前从伤口窦道排出小骨块两个，无发热。X线片见：胫骨下三分之二变粗，密度增高，无骨折，骨髓腔内有1cm×0.5cm高密度阴影，周围有透亮带

最为可行的手术方案是

A．钻孔术

B．窦道切除术

C．蝶形手术

D．截肢术

E．病骨段切除术

男性，52岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不愈合两年，半年前从伤口窦道排出小骨块两个，无发热。X线片见：胫骨下三分之二变粗，密度增高，无骨折，骨髓腔内有1cm×0.5cm高密度阴影，周围有透亮带

最为可行的手术方案是

A．钻孔术

B．窦道切除术

C．蝶形手术

D．截肢术

E．病骨段切除术

女性，45岁，左胫腓骨下1/3开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗，3个月后局部仍有压痛，X线显示骨折线尚存在，有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是导致骨折延迟愈合或不愈合的主要因素

A．年龄大

B．开放性骨折

C．骨折部血液供应差

D．软组织损伤

E．石膏固定

女性，45岁，左胫腓骨下1/3开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗，3个月后局部仍有压痛，X线显示骨折线尚存在，有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是导致骨折延迟愈合或不愈合的主要因素

A．年龄大

B．开放性骨折

C．骨折部血液供应差

D．软组织损伤

E．石膏固定

患者，男，24岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体：一般情况好，心律80次/分、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg，苯巴比妥0.1g，在行硬膜外腔穿刺注射1%普鲁卡因约5ml，3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难和肌肉颤搐症状。患者在3天前行清创缝合时，曾用过普鲁卡因。

首先应考虑为局麻药的是（）。A.毒性反应

B.变态反应

C.高敏反应

D.接触性不良反应

E.疼痛反应

紧急处理时应当考虑（）。A.给氧，停止局麻药的应用

B.输液

C.肾上腺素应用

D.抗过敏药的应用

E.抗生素应用

患者病情加重出现呼吸停止应当立即行（）。A.胸外按压

B.气管内插管给氧呼吸

C.脱水药的应用

D.上胃管减低胃张力

E.呼吸兴奋剂的应用

患者出现惊厥、抽搐，首选药物是（）A.异丙嗪

B.硫喷妥钠

C.异丙酚

D.依托咪酯

E.羟丁酸钠

患者病情平稳后，要注意观察的是（）A.呼吸功能

B.神经功能

C.肾脏功能

D.循环功能

E.胃肠道功能

最可能的诊断是（）。（提示：患者术后1小时感伤口痛，2小时下肢活动自如，8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重，甚至运动无力）A.脊髓前动脉综合征

B.硬膜外穿刺致脊神经根损伤

C.硬膜外血肿

D.硬膜外脓肿

E.硬膜外穿刺致脊髓损伤

上述诊断，明确需行的治疗是（）A.手术切开肿块清除

B.给予神经营养药

C.加强抗炎治疗

D.给予扩血管药

E.给予激素加理疗

如果该患者实施的是腰麻，10分钟后平面达T5，血压80/40mmHg，心率62次/分。如若处理则首选（）。A.地西泮

B.麻黄碱

C.苯肾上腺素

D.阿托品

E.异丙肾上腺素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A、腓骨骨折的复位和内固定

B、胫骨骨折的复位和内固定

C、胫腓骨骨折的复位和内固定

D、骨牵引，待伤口二期愈合

E、彻底清创，确保伤口一期愈合

患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。此时应首先采取措施是A、先行伤口清创

B、石膏外固定

C、骨折复位钢板内固定

D、血管探查+骨折外固定

E、骨折复位髓内钉内固定

如术中探查见血管断裂，末端无血运，应采取的治疗措施是A、截肢术

B、血管缝合或桥接+骨折外固定

C、骨折外固定

D、骨折内固定

E、清创术

男性，15岁，体形肥胖，骑车时与汽车相撞，造成左胫腓骨开放性粉碎性骨折。在急救时最重要的是A、创口包扎临时固定后迅速运送

B、迅速运送

C、试行复位

D、妥善固定

E、正确运用止血带

这类骨折最适宜采用的固定方法是A、带牵引的开窗石膏管型

B、外固定支架+石膏托

C、石膏托

D、钢板螺丝钉内固定

E、髓内针内固定