患者男，60岁。患有慢性支气管炎，有吸烟史40年，他了解吸烟对自身的危害，但总是找各种借口纵容自己吸烟。依据知信行模式，护士健康教育的重点应放在（）

A.肺功能、动脉血气分析

B.进行呼吸功能训练，行雾化吸入和胸部物理治疗以促进排痰

C.胸部X线片

D.停止吸烟2天

E.必要时，应用有效抗生素控制急性肺部感染

A、慢性支气管炎

B、老年缺钙胸畸形

C、长期咳嗽所致

D、阻塞性肺气肿

E、肺纤维化

A．慢性支气管炎

B．肺癌

C．肺结核

D．支气管扩张

E．肺脓肿

B、慢性阻塞性肺疾病

C、慢性充血型心力衰竭

D、支气管哮喘

E、气胸

为明确诊断，最主要的检查为A、心电图

B、血气分析

C、胸部X线片

D、血常规

E、肺功能测定

不适用于本例治疗的药物是

A.氨茶碱

B.肾上腺皮质激素

C.β2受体兴奋剂

D.血管扩张剂

E.抗生素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

B、慢性支气管炎

C、慢性阻塞性肺疾病

D、肺炎

E、支气管哮喘

F、肺间质纤维化

提示：患者来院就诊，问医生自己是否患了慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。提问：关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的A、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息

B、每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)

C、排除其他心、肺疾病．

D、若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据(胸片、肺功能)

E、肺部啰音

F、血常规

提示：患者诉无心脏疾患，无结核病史。提问：为进一步明确诊断，首选以下哪项检查A、纤维支气管镜活检，BALIF

B、胸部CT

C、肺功能

D、痰培养+药敏

E、血常规

提示：肺功能显示：肺活量占预计值80％，1秒钟用力呼气容积占用，力肺活量比值40％提问：检查结果提示是A、限制性通气功能障碍

B、弥散功能障碍

C、阻塞性通气功能障碍

D、肺通气功能正常

E、混合型通气功能障碍

F、以限制为主的混合型通气功能障碍

提示：此患者为非急性发作期。提问：此期治疗重点为A、抗生素治疗

B、糖皮质激素治疗

C、长期家庭氧疗

D、劝导患者戒烟

E、缩唇呼气

F、增强体质、提高免疫力

提示：此病人在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊。提问：你会考虑有哪些疾病的可能A、肺炎

B、胸膜炎

C、ARDS

D、肺栓塞

E、急性肺水肿

F、气胸

B、慢性支气管炎

C、慢性阻塞性肺疾病

D、肺炎．

E、支气管哮喘

F、肺间质纤维化

提示：患者来院就诊，问医生自己是否患了慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。提河：关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的A、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息

B、每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)

C、排除其他心、肺疾病．

D、若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据(胸片、肺功能)

E、肺部啰音

F、血常规

提示：患者诉无心脏疾患，无结核病史。提问：为进一步明确诊断，首选以下哪项检查A、纤维支气管镜活检，BALIF

B、胸部CT

C、肺功能

D、痰培养+药敏

E、血常规

提示：肺功能显示：肺活量占预计值80％，1秒钟用力呼气容积占用，力肺活量比值40％提问：检查结果提示是A、限制性通气功能障碍

B、弥散功能障碍

C、阻塞性通气功能障碍

D、肺通气功能正常

E、混合型通气功能障碍

F、以限制为主的混合型通气功能障碍

提示：此患者为非急性发作期。提问：此期治疗重点为A、抗生素治疗

B、糖皮质激素治疗

C、长期家庭氧疗

D、劝导患者戒烟

E、缩唇呼气

F、增强体质、提高免疫力

提示：此病人在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊。提问：你会考虑有哪些疾病的可能A、肺炎

B、胸膜炎

C、ARDS

D、肺栓塞

E、急性肺水肿

F、气胸

B、氨溴索

C、布地奈德

D、沙美特罗/氟替卡松吸入剂

E、泮托拉唑

F、异丙托溴铵

提示 患者属于慢性阻塞性肺疾病急性加重期，临床医师在取得病原菌和药敏结果前，经验用药时除考虑病原菌分布特点外，还应考虑本院内细菌耐药情况以及原卫生部38号文件。关于选用的抗菌药物，叙述正确的是A、左氧氟沙星对革兰阴性菌耐药率在76%以上

B、头孢呋辛对大部分细菌耐药率在53%以上

C、哌拉西林/他唑巴坦对大部分细菌耐药率在32%以上

D、庆大霉素对革兰阴性菌耐药率25%以上

E、亚胺培南对肠杆科细菌耐药率2%左右，对非发酵菌的耐药率在30%左右

F、万古霉素对革兰阳性菌耐药率在3%左右

提示 在该医院头孢呋辛和庆大霉素属于非限制级别，哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星属于限制级别，亚胺培南和万古霉素属于特殊级别。医师使用电子处方开具抗菌药物时，可能受到医院信息管理系统（HIS系统）拦截的药物是A、左氧氟沙星

B、头孢呋辛

C、亚胺培南

D、庆大霉素

E、哌拉西林/他唑巴坦

F、万古霉素

提示 患者用药后第3日早晨出现排尿困难，患者曾出现过排尿不畅，使用利尿剂后可缓解。应停止使用的药物是A、氨溴索

B、多索茶碱

C、异丙托溴铵

D、布地奈德

E、呋塞米

F、沙美特罗/氟替卡松

可使用的药物类别有A、支气管扩张剂

B、β受体阻滞剂

C、糖皮质激素

D、祛痰药

E、抗生素

F、β受体激动剂

慢性阻塞性肺疾病急性加重期，常见的致病菌包括A、肺炎链球菌

B、卡他莫拉菌

C、肠杆科细菌

D、铜绿假单胞菌

E、金黄色葡萄球菌

F、支原体、衣原体

A、肺癌

B、肺炎

C、支气管扩张症

D、肺结核

E、肺纤维瘤

B.X线胸片

C.出凝血时间

D.肺功能

E.肝肾功能

下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是A.X线胸片

B.胸部CT扫描

C.肺功能

D.心功能

E.血气分析

屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标，其正常值为A.大于10秒

B.大于20秒

C.大于30秒

D.大于40秒

E.大于50秒

动脉血气检查结果：pH7.38，PaCO66.8mmHg，PaO50mmHg，患者存在的酸碱代谢失调是A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.高碳酸血症

D.高碳酸血症伴代谢性酸中毒

E.高碳酸血症伴代谢性碱中毒

治疗方法最好采取A.应用呼吸中枢兴奋药

B.应用广谱抗生素

C.吸氧

D.应用氨茶碱

E.呼吸机治疗

患者在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管，接呼吸机后气道压明显增高，听诊可闻及哮鸣音，此时应首先考虑的情况是A.呼吸机故障

B.镇静药用量不足

C.肌松药用量不足

D.气管导管打折

E.支气管痉挛

下列处理措施中，不宜采用的是A.静脉注射咪达唑仑

B.静脉注射罗库溴铵

C.静脉注射氨茶碱

D.静脉注射呋塞米

E.静脉注射地塞米松

术毕拔除气管导管，患者清醒后出现声音嘶哑，最可能的原因是A.术前食管镜检查损伤

B.气管导管损伤

C.手术损伤喉返神经

D.急性喉炎

E.急性咽炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A．肺炎链球菌肺炎

B．支原体肺炎

C．结核性胸膜炎

D．浸润型肺结核

E．支气管肺癌