患者，女，45岁，十二指肠溃疡4年。今晨突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心.头晕.心悸.无力。体查：体温35.8℃，血压82/55mmHg，脉搏120次/分，患者面色苍白.出冷汗，肠鸣音9次/分。目前该患者的主要护理问题是（）

患者，女性，58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36.2℃，血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。初步估计该患者的失血量为A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

十二指肠溃疡大出血的常见部位是A、十二指肠球部

B、十二指肠水平部

C、十二指肠降部

D、十二指肠升部

E、十二指肠与空肠交界处

目前该患者最主要的护理问题是A、焦虑、恐惧

B、体液不足

C、疼痛

D、有感染的危险

E、营养障碍

考虑该患者有十二溃疡大出血的主要依据是A、恶心

B、头晕、心悸、无力

C、血压下降、脉搏细速

D、排大量柏油样便

E、面色苍白、出冷汗、四肢湿冷

该患者应采取何种体位A、高坡半卧位

B、低坡半卧位

C、中凹位

D、头低足高位

E、头高足低位

(129—133题共用题干) 患者，女性，58岁，患十二指肠溃疡6 年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温2℃，血压85／50mmH9，脉搏115次／分；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。 129．考虑该患者有十二溃疡大出血的主要依据是

A.恶心

B.头晕、心悸、无力

C.血压下降、脉搏细速

D.排出大量柏油样便

E.面色苍白、出冷汗、四肢湿冷

A．十二指肠球部

B．十二指肠降部

C．十二指肠水平部

D．十二指肠升部

E．十二指肠与空肠交界处

A．恶心

B．头晕．心悸．无力

C．血压下降．脉搏细速

D．排大量柏油样便

E．面色苍白．出冷汗．四肢湿冷

胃、十二指肠溃疡合并出血的主要典型症状

A．腹痛

B．恶心、呕吐

C．呕血、黑便

D．腹胀

E．休克

男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血l小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”，既往无“呕血”病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

根据主诉、现病史、查体及实验室检查情况，初步诊断应考虑

A．肝炎后肝硬化失代偿期

B．门静脉高压症

C．食管静脉曲张破裂大出血

D．胃、十二指肠溃疡出血

E．门静脉高压性胃病出血

女性，40岁。既往十二指肠球溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便1～2次，无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是

A、流食、输液、奥美拉唑

B、禁食、输血、口服冰盐水

C、禁食、输液、止血敏

D、紧急手术

E、流食、输血、止血敏

女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是

A．流食、输液、奥美拉唑

B．禁食、输血、口服冰盐水

C．禁食、输液、酚磺乙胺

D．紧急手术

E．流食、输血、酚磺乙胺

符合胃、十二指肠溃疡出血临床特点的是A.突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便

B.突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便

C.上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血

D.突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕

E.开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体

符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是A.突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便

B.突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便

C.上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血

D.突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕

E.开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体

符合胆道出血临床特点的是A.突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便

B.突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便

C.上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血

D.突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕

E.开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体

符合应激性溃疡出血临床特点的是A.突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便

B.突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便

C.上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血

D.突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕

E.开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体

符合胃癌出血临床特点的是A.突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便

B.突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便

C.上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色或暗红色血

D.突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕

E.开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男，41岁，有消化性溃疡病史4年，1天来胃痛明显，无恶心、呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑便、排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问

A．排便习惯

B．粪便颜色

C．尿液颜色

D．尿量

E．有无眩晕