A.做好气道护理
B.注意做好手卫生
C.视情况定期更换呼吸机管道
D.预防性应用抗菌药物
第4题
B、注意患者口腔护理
C、指导患者正确咳嗽
D、必要时翻身、拍背
E、严格掌握气管插管或切开适应证
F、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气
对该患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施应包括(提示 该患者因颈椎骨折行切开复位内固定术。在术中使用了有创呼吸辅助通气,术后因咳痰能力差未能脱机。)A、将床头抬高30°~45°
B、注意患者口腔护理
C、指导患者正确咳嗽,必要时翻身、拍背
D、吸痰时应严格执行无菌操作
E、吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则
F、使用可吸引的气管导管,定期作声门下分泌物引流
G、正确进行呼吸机及相关配件的消毒
H、湿化器添加无菌蒸馏水,每天更换
I、每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数
对该患者进行的检查和监测应包括(提示 该患者于气管插管第3天出现高热,体温39.5℃。)A、胸部X线片
B、血常规
C、体温
D、患者呼吸道体征
E、血培养
F、尿常规
G、痰培养
第5题
B.每日清洁消毒呼吸机外壳及面板2次
C.常规雾化吸入抗菌药物
D.使用抗菌药物治疗呼吸机相关性气管支气管炎(VAT)
第6题
B.开放式吸痰管吸引气道分泌物时,每次吸引均应更换吸痰管
C.气管导管气囊压力至少保持在25cmH2O
D.气囊放气前,应先清除气囊上方的分泌物
第7题
A. 将床头抬高30°~45°
B. 注意患者口腔护理、正确进行呼吸机及相关配件的消毒
C. 指导患者正确咳嗽,必要时翻身、拍背
D. 吸痰时应严格执行无菌操作、湿化器添加无菌蒸馏水,每天更换
E. 吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则、每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数
F . 使用可吸引的气管导管,定期作声门下分泌物引流
第8题
A. 入院48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。
B. 气管插管48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。
C. 气管插管5天后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌。
D. 机械通气患者只要胸片提示有渗出病灶即可诊断VAP。
E. 外周血白细胞总数升高,必须大于10×109/L
第9题
A、无禁忌症时,抬高床头30°-45°
B、及时清除呼吸机管路的冷凝水
C、加强医护人员手卫生
D、除非破损和污染,机械通气患者的密闭式吸痰装置无需每日更换
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