A.定期挤压引流管,保持通畅
B.限制翻身,以减轻疼痛
C.引流管滑出胸腔时,应迅速封堵伤口
D.协助病人取半卧位,有利于呼吸
第2题
A、引流瓶低于引流平面60~100cm
B、水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm
C、水柱上下波动4~6cm为正常
D、搬动患者时,双重夹闭引流管
E、在患者呼气末屏气时迅速拔管
第4题
A、水封瓶的负压应保持在–10~–20cmH20之间
B、保持水封瓶中的长管末端始终在液面下3~4cm
C、在搬运和换瓶时用一把止血钳夹紧引流管
D、水封瓶液平面应低于胸腔出口平面60~100cm
第5题
A、密切观察呼吸节律
B、气管插管者,及时吸痰
C、术后第3日鼓励病人深呼吸
D、咳痰无力的病人出现呼吸浅快立即行鼻导管深部吸痰
E、胸腔闭式引流者,注意维持引流通畅
第6题
B、长期大量吸烟
C、肺癌家族史
D、喜食甜食
E、肺结核病史
术后病人麻醉清醒、生命体征平稳,应采取的体位是A、平卧位
B、健侧卧位
C、俯卧位
D、患侧卧位
E、1/4侧卧位
该病人术后护理措施错误的是A、密切观察生命体征
B、记录24小时出入液量
C、遵医嘱严格掌握输液速度和量
D、术后给予镇咳药,防止咳嗽引起切口疼痛
E、告知病人手术情况,减轻焦虑
术后胸腔闭式引流管间歇排液的主要目的是A、重建胸腔负压
B、排出积气
C、排出积液
D、调节两侧胸腔压力
E、便于观察胸腔内出血情况
该病人术后第1日,在输液总量达到3200ml时出现频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难,应高度怀疑出现A、窒息
B、肺不张
C、气胸
D、急性肺水肿
E、成人呼吸窘迫综合征
针对病人出现的上述情况,护士应立即采取的护理措施是A、加大氧流量,以50%乙醇湿化,置下肢于下垂位
B、呼吸机辅助呼吸
C、挤压胸腔引流管
D、鼻导管吸痰
E、超声雾化内加抗生素
第7题
术后5小时,意识恢复,生命体征平稳,此时护理措施错误的是( )
A.评估气管是否居中
B.严格掌握输液速度
C.给予半卧位
D.协助病人咳嗽
E.保持胸腔闭式引流通畅
第8题
A. 予输血治疗
B. 持续负压吸引
C. 行胸腔闭式引流
D. 予抗感染治疗
E. 予肠外营养支持
第9题
A、保持水封瓶长玻璃管没入水中3-4厘米
B、引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100厘米
C、观察水柱波动,正常上下波动范围大于6厘米
D、观察引流瓶中有无气体溢出
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