心脏疾病的特殊检查正确的是（）

孕妇，36岁，孕2产1孕25周，无特殊病史，实验室检查无明显异常，心脏超声所见如下图。

（L-左侧，R-右侧，LA-左心房，RA-右心房，LV-左心室，RV-右心室，AAO-升主动脉，MPA-主肺动脉，SP-脊柱）根据上述声像改变，比较合适的诊断有A、完全性心内膜垫缺损

B、完全型大动脉转位

C、矫正型大动脉转位

D、右室双出口

E、法洛四联症

F、隔离肺

下列描述中，正确的有A、四个心腔相互沟通，左右心内血液相互混合

B、四个心腔相互沟通，左右心内血液完全不混合

C、右心室与主动脉相连，左心室与肺动脉相连

D、右心室与肺动脉相连，左心室与主动脉相连

E、房室瓣舒张期血流彩色多普勒表现正常，收缩期肯定有反流特征

F、房室连接一致，大动脉与心室连接不一致

该胎儿最可能合并的染色体异常是(提示 超声还发现胎儿存在草莓头、重叠指、脐膨出等多发畸形。)A、13-三体

B、18-三体

C、21-三体

D、45，XO

E、47，XXX

F、三倍体

心脏手术病人的护理措施是（ ）

A．备皮、交叉配血、药物过敏试验

B．预防和控制感染

C．饮食与营养支持

D．测量身高、体重、计算体表面积

E．作好心导管及造影等特殊检查时的护理

患儿男，8岁。自幼发现心脏杂音，生长发育与同龄儿无特殊。无口唇发绀，无夜间阵发性呼吸困难及不能平卧。查体胸骨左缘二、三肋间触及细震颤，胸骨左缘二肋间可闻及连续性机器样杂音。应考虑A、冠状动静脉瘘

B、干下室间隔缺损

C、主动脉瓣关闭不全

D、先天性主肺动脉间隔缺损

E、动脉导管未闭

F、左房粘液瘤

G、主动脉窦瘤破入右心腔

H、二尖瓣狭窄

应考虑的检查包括A、心导管

B、心电图

C、超声心动图

D、CT

E、MRI

F、胸部X线片

提示：组织学活检病理报告：肉芽肿性炎。则该患者最可能的诊断是A、纵隔淋巴结核

B、纵隔淋巴瘤

C、纵隔脓肿

D、转移性肺癌

E、小细胞肺癌

F、结节病

某中年男子因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但由于费用等原因，患者拒绝住院，坚持回家。此时医生应该

A．尊重患者自主权，同意其回家，医生不负任何责任

B．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续

C．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

D．行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院

E．行使医生自主权，为救治患者强行把患者留在医院

某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但由于费用等原因，患者拒绝住院，坚持回家。此时医生应该( )

A、尊重患者自主权，同意他回家，医生无任何责任

B、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续

C、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

D、行使医生自主权，为救治患者强行留患者住院

E、行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院

患儿男性，1岁3个月，因“便秘10余天，反复恶心、呕吐3天”入院。入院前一个月，食欲下降，进食量减少。10天前出现大便干燥，次数及量均减少，最近4天未解大便。3天前反复出现恶心、呕吐，偶有呕吐白色液体。体格检查：体温37.2℃，脉搏118次／分，呼吸22次／分，体重11kg，阵阵哭闹、烦躁，腹软、稍膨隆，其余查体无特殊。血钙3.7mmol／L，尿钙(+)，X线检查可见长骨干骺端钙化带增宽。服用鱼肝油半年，每日2粒。该患儿最可能患的疾病是（ ）A、蛋白质-能量营养不良

B、急性反流性胃食管炎

C、维生素A中毒

D、急性肠胃炎

E、维生素D中毒

F、佝偻病

该患儿饮食管理措施正确的是（ ）A、补充蛋白质和能量

B、限制摄入钙盐和富含钙的食物

C、注意补充各种维生素

D、暂停摄入各种食物

E、增加膳食纤维摄入

F、停服鱼肝油

关于该患儿的护理诊断，下列叙述不正确的是（ ）A、舒适的改变

B、排便形态的改变：便秘

C、营养失调：低于机体需要量

D、体温过高

E、潜在并发症：心脏骤停、坏死性胰腺炎

F、体液不足

关于该患儿的药物治疗，下列叙述正确的是（ ）A、口服泼尼松

B、口服氢氧化铝

C、口服蒙脱石散

D、肌内注射降钙素

E、补充维生素C

F、必要时静脉补液

患者，男性，35岁。以突发鼻出血三天，加重一天，在当地医院就诊，给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用，仍有活动性出血，量大。首先应继续完善的检查是A、血常规及凝血四项

B、心电图

C、鼻内窥镜检查

D、鼻窦CT

E、胸片

哪项不是病史询问重点A、既往病史

B、家族史

C、近期是否吃过特殊食物

D、排便情况

E、是否是外伤或手术后引起的出血

若患者血常规和凝血四项异常，应进行哪种检查A、肝肾功能检测

B、心脏彩超

C、鼻窦CT检测

D、支气管镜检查

E、内外源性凝血因子检测

目前对该患者的处理，哪项不恰当A、抗炎、止血药物应用

B、补液支持治疗，维持生命体征的稳定

C、立即行鼻内窥镜鼻腔探查

D、完善相关检查，明确病因

E、检查鼻腔填塞情况，必要时行后鼻孔填塞

检查结果显示凝血酶原因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ明显低于正常值，且患者发病前吃过来历不明的狗肉，我们应考虑的疾病是A、急性粒细胞性白血病

B、灭鼠药中毒

C、再生障碍性贫血

D、血小板减少性紫癜

E、血友病

对该患者处理不恰当的是A、输注新鲜血浆或凝血酶原复合因子浓缩制剂

B、输注红细胞，纠正贫血状态

C、维生素K1治疗

D、行肝肾功能等相关检查，排除灭鼠药造成的多器官损伤

E、可适当松动鼻腔填塞物

患者男，35岁，2年前患者无明显诱因出现气紧、咳嗽，以活动后明显，患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重，且开始出现发热、胸痛及呼吸困难，至当地医院就诊行胸部X片示：双肺可见密度较高、边缘较整齐的结节状影，直径3~5 mm，以双肺中野为主，肺尖及肺底透光度较强，肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”，予抗结核治疗半年，无明显效果，又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重，且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年，现在开杂货店。过去史无特殊，有10多年的吸烟史。查体：体温升高，双肺可闻及湿啰音，未见杵状指。根据现有资料，患者最可能的诊断是A、职业性哮喘

B、慢性阻塞性肺疾病

C、硅沉着病

D、细支气管肺泡癌

E、结节病

F、变应性肺炎

该疾病常见的并发症有A、肺源性心脏病

B、自发性气胸

C、肺结核

D、肺部感染

E、支气管扩张

F、肺血栓栓塞症

G、结节病

根据现有的资料，合理的治疗手段是(提示 患者入院后行进一步检查：血常规示白细胞计数增加，以中性粒细胞为主。皮肤结核菌素试验为阴性。动脉血气分析正常。)A、使用免疫抑制剂

B、抗感染药物

C、奎哌类药物

D、止咳药物

E、短期使用糖皮质激素

F、汉防己甲素

下列说法正确的是(提示 经过治疗后，患者症状好转。但1 d前，患者突感右侧剧烈胸痛，伴呼吸困难。)A、患者最可能是并发了自发性气胸

B、此时最重要的检查是胸部X片

C、高浓度吸氧可以加快患者的恢复

D、可给予患者镇痛药物

E、患者应严格卧床休息

F、可行胸腔穿刺抽气

患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。为明确诊断需要做的紧急检查是A、血常规

B、尿常规、尿淀粉酶

C、肝炎病毒标志物检测

D、血肝、肾功能，电解质及淀粉酶

E、腹部B超

F、溶血全套

G、骨髓穿刺

H、血气分析

若辅助检查提示：Hb85g/L，直接胆红素970μmol/L，间接胆红素657μmol/L，ALT62U/L，ALB23g/L。尿常规：尿蛋白（+），尿胆原（+），尿淀粉酶正常。腹部B超示：慢性肝病，肝硬化，少量腹腔积液。考虑诊断的疾病有A、胆道蛔虫病

B、急性肝衰竭

C、急性胰腺炎

D、溶血尿毒综合征

E、病毒性肝炎

F、急性肾炎

G、再生障碍性贫血

若患儿持续有恶心、烦躁不安，需紧急做的处理包括A、禁食

B、输液

C、保肝治疗

D、降血氨治疗

E、输血治疗

F、吸氧

G、静脉注射门冬氨酸钾镁

若进一步完善检查后考虑诊断可能为肝豆状核变性，确诊的检查是A、测定血铜蓝蛋白

B、骨髓穿刺

C、裂隙灯下观察角膜K-F环

D、腹部CT

E、肝、肾功能

F、心脏彩超

此时的进一步处理包括A、口服青霉胺

B、输血

C、应用抗生素

D、低铜饮食

E、口服锌制剂

F、低蛋白、低脂饮食

孕妇，38岁，孕1产0孕12周5 d，无明显特殊病史，超声所见如下图。该胎儿A、可能是正常胎儿

B、肯定是异常胎儿

C、可能患有先天性心脏病

D、可能患有某种遗传综合征

E、可能有染色体异常

F、染色体核型可正常

为明确诊断，应检查A、母体血清学致畸五项

B、中孕期一般超声检查

C、中孕期系统超声检查及胎儿超声心动图检查

D、绒毛活检染色体核型分析

E、胎儿镜检查并活检

F、孕妇引产行标本解剖

中孕期应重点检查(提示 该胎儿绒毛染色体核型正常。)A、胎儿肾

B、胎儿心脏

C、胎儿消化系统

D、胎儿肢体

E、胎儿颜面部

F、胎儿神经系统