男性，65岁，头痛伴癫痫发作6个月余，以额叶肿瘤收入院。对该患者目前的护理最重要的是（）

患者男性，23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐，发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是

A、脑脓肿

B、颅内肿瘤

C、脑寄生虫病

D、脑血管病

E、脑转移瘤

男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月，加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（药名和剂量不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：生命体征平稳，意识清楚。双侧视神经乳头轻度水肿。神经系统检查无明显异常。初步诊断应考虑(提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后，实质病灶及囊壁均有增强效应。)A、脑脓肿

B、脑膜瘤

C、炎性肉芽肿

D、脑胶质瘤

E、神经鞘膜瘤

F、血管网织细胞瘤

下列检查项目中，有助于对本病进行确诊和决策治疗的是A、CTA脑灌注成像

B、X线摄片

C、TCD

D、EEG

E、DSA

F、CT平扫加增强

根据你作出的临床诊断，首选的治疗方案是A、抗感染治疗

B、颅骨钻孔病变穿刺引流术

C、脱水疗法

D、激素治疗

E、开颅病灶切除术

F、抗癫痫治疗

疗效评价符合下列哪项(提示：术后第1天MRI增强扫描，提示肿瘤缩小90%。)A、显效

B、有效

C、微效

D、治愈

E、无变化

F、恶化

手术后还应采取的治疗是A、单纯化疗

B、动脉化疗+放疗

C、静脉化疗+放疗

D、化疗+放疗

E、单纯放疗

F、抗癫痫治疗

按Karnofsky评分，患者符合下列哪项(提示：患者术后生活可以自理，但不能参加正常社会活动。)A、100

B、90

C、80

D、70

E、60

F、50

题干：患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化 据上述临床资料，该病人的诊断应首先考虑为

A.转移瘤

B.低级别胶质瘤

C.高级别胶质瘤

D.脑脓肿

E.恶性淋巴瘤

患者赵某某，男，32岁，农民。1个月前躯干部位出现皮下结节，伴头痛，头晕、恶心、呕吐，偶有癫痫发作而就诊入院。仔细问病史，有食生菜、排节片史。查体：T36.5℃，BP140/80mmHg，皮下结节约黄豆大，本皮色，硬度似软骨，可移动。脑CT显示额叶有多个低密度灶，囊尾蚴皮内试验及抗体均阳性。入院后手术摘取一皮下结节作病理检查，报告为猪囊尾蚴，本病诊断为：皮肌型囊尾蚴病和脑囊尾蚴病。给予脱水、杀虫及抗癫痫治疗后，症状缓解出院。确诊本病的主要依据是A、患者经常食生菜

B、皮下有活动结节

C、活检皮下结节为猪囊尾蚴

D、囊尾蚴皮内试验阳性

E、有排节片史

患者有排节片史提示同时合并有A、牛带绦虫病

B、猪带绦虫病

C、棘球蚴病

D、微小膜壳绦虫病

E、泡球蚴病

脑囊尾蚴病最多见的临床类型是A、癫痫型

B、高颅压型

C、脑膜脑炎型

D、精神障碍型

E、脑室型

患者赵某某，男，32岁，农民。1个月前躯干部位出现皮下结节，伴头痛、头晕、恶心、呕吐，偶有癫痫发作而就诊入院。仔细问病史，有食生菜、排节片史。查体：T36.5℃，BP140/80mmHg，皮下结节约黄豆大，本皮色，硬度似软骨，可移动。脑CT显示额叶有多个低密度灶，囊尾蚴皮内试验及血清抗体均阳性。入院后手术摘取一皮下结节作病理检查，报告为猪囊尾蚴，本病诊断为：皮肌型囊尾蚴病和脑囊尾蚴病。给予脱水、杀虫及抗癫痫治疗后，症状缓解出院。确诊本病的主要依据是A、患者经常食生菜

B、皮下有活动结节

C、活检皮下结节为猪囊尾蚴

D、囊尾蚴皮内试验阳性

E、有排节片史

患者有排节片史提示同时合并有A、牛带绦虫病

B、猪带绦虫病

C、棘球蚴病

D、微小膜壳绦虫病

E、泡球蚴病

脑囊尾蚴病最常见的临床类型是A、癫痫型

B、高颅压型

C、脑膜脑炎型

D、精神障碍型

E、脑室型

患者男性，52岁。头痛2个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

<1>、此时首要的护理措施是

A.给氧

B.保持呼吸道通畅

C.使用脱水剂

D.密切观察病情

E.立即进行术前准备

<2>、医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注，每分钟至少需要滴入

A.60滴

B.80滴

C.100滴

D.125滴

E.150滴

<3>、医生在手术中放置了脑室引流，术后引流管护理。不妥的是

A.引流管开口高于侧脑室平面15cm

B.妥善固定引流管

C.每日引流量以不超过500ml为宜

D.定时无菌生理盐水冲洗

E.观察并记录引流液的量和性状

<4>、颅内压增高患者的主要临床表现为

A.头痛、抽搐、偏瘫

B.头痛、呕吐、感觉障碍

C.头痛、恶心、食欲下降

D.头痛、抽搐、血压增高

E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

<5>、为明确诊断，首选的俭查是

A.脑血管造影

B.头部CT或MRI

C.脑超声

D.腰穿

<6>、患者出现便秘时，不正确的处理方法是

A.使用开塞露

B.腹部按摩

C.使用缓泻剂

D.用肥皂水灌肠

E.鼓励患者多食蔬菜水果

<7>、入院后第3天，患者出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌

力减退，病理征阳性。此时患者可能出现了

A.左侧颞叶疝

B.大脑镰下疝

C.枕骨大孔疝

D.高血压危象

E.右侧颞叶疝

患者，男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。为明确诊断，首选的检查是A、脑血管造影

B、头部CT或MRI

C、脑超声

D、腰穿

E、胸部CT

入院后第3天，患者出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。此时患者可能出现了A、左侧颞叶疝

B、大脑镰下疝

C、枕骨大孔疝

D、高血压危象

E、右侧颞叶疝

医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴注，每分钟至少需要滴入A、60滴

B、80滴

C、100滴

D、125滴

E、150滴

医生在手术中放置了脑室引流，术后引流管护理，不妥的是A、引流管开口高于侧脑室平面15cm

B、妥善固定引流管

C、每日引流量以不超过500ml为宜

D、定时无菌生理盐水冲洗

E、观察并记录引流液的量和性状

患者出现便秘时，不正确的处理方法是A、使用开塞露

B、腹部按摩

C、使用缓泻剂

D、用肥皂水灌肠

E、鼓励患者多食蔬菜水果

此时首要的护理措施是A、给氧

B、保持呼吸道通畅

C、使用脱水剂

D、密切观察病情

E、立即进行术前准备

颅内压增高患者的主要临床表现为A、头痛、抽搐、偏瘫

B、头痛、呕吐、感觉障碍

C、头痛、恶心、食欲下降

D、头痛、抽搐、血压增高

E、头痛、呕吐、视乳头水肿

患者男，23岁。发作性四肢抽搐6个月，加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详)，疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：生命体征平稳，意识清楚。双侧视盘轻度水肿。神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。初步诊断应考虑A、脑脓肿

B、脑膜瘤

C、炎性肉芽肿

D、脑胶质瘤

E、神经鞘膜瘤

F、血管网织细胞瘤

下列检查项目中，有助于对本病进行确诊和决策治疗的是A、CTA脑灌注成像

B、X线摄片

C、TCD

D、EEG

E、DSA

F、CT平扫加增强

根据做出的临床诊断，首选的治疗方案是A、抗感染治疗

B、颅骨钻孔病变穿刺引流术

C、脱水疗法

D、激素治疗

E、开颅病灶切除术

F、抗癫痫治疗

提示：术后第1天MRI增强扫描，提示肿瘤缩小90%。疗效评价符合下列选项中的A、显效

B、有效

C、微效

D、治愈

E、无变化

F、恶化

手术后还应采取的治疗是A、单纯化疗

B、动脉化疗+放疗

C、静脉化疗+放疗

D、化疗+放疗

E、单纯放疗

F、抗癫痫治疗

提示：患者术后生活可以自理，但不能参加正常社会活动。按Karnofsky评分，患者符合下列选项中的A、100

B、90

C、80

D、70

E、60

F、50

男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1个月余，每次持续5分钟左右。2天来语言表达困难，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是

A．左侧大脑中动脉闭塞

B．累及左侧运动皮质区的局灶性癫痫发作

C．大脑前动脉

D．慢性硬脑膜下血肿

E．偏头痛

患者，男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

颅内压增高患者的主要临床表现为

A．头痛、抽搐、偏瘫

B．头痛、呕吐、感觉障碍

C．头痛、恶心、食欲下降

D．头痛、抽搐、血压增高

E．头痛、呕吐、视神经乳头水肿