需要密切观察病情变化，每小时巡视1次患者，并注意观察治疗效果的是的患者（）

临床护理质量标准中，错误的是( )。

A.一级护理每1～2小时巡视，密切观察病情变化

B.急救物品合格率l00%

C.患者清洁、舒适、安全，无并发症

D.特护患者设专人24小时护理

E.产房、婴儿室、治疗室等定期做空气培养

病历摘要: 护士夜间巡视病房时，发现一男性、61岁患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次/分，R32次/分，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。该患者病情目前发生了什么变化？A、急性肺水肿

B、哮喘

C、心绞痛

D、急性左心衰

E、阻塞性肺气肿

F、肺源性心脏病

G、急性心肌梗塞

H、肺炎

急性肺水肿常用的护理诊断有哪些？A、气体交换受损

B、活动无耐力

C、有感染的危险

D、睡眠形态紊乱

E、焦虑

F、心输出量减少

G、体液过多

H、营养失调

急性肺水肿处理措施有哪些？A、立即协助病人取坐位，双腿下垂

B、予高流量鼻导管吸氧6～8升/分并于湿化瓶中加入20%～30%酒精

C、遵医嘱正确使用药物

D、保持呼吸道通畅

E、立即协作病人平卧

F、静脉滴注去乙酰毛花苷（西地兰）

G、密切观察血压，脉搏，心率的变化

治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有哪些？A、硝酸甘油

B、硝普钠

C、酚妥拉明（利其丁）

D、速尿

E、甘露醇

F、利血平

G、尼莫通

H、低分子右旋糖酐

急性肺水肿用药注意事项有哪些？A、注意病人有无呼吸抑制、心动过缓

B、静脉快速推注西地兰

C、监测血压变化

D、静脉快速滴注硝酸甘油

E、严格记录尿量

F、用血管扩张血管药物应先快后慢

G、用硝普钠应现用现配，避光滴注

H、注意病人皮肤情况

该病人可参与哪些活动？ 提示：经治疗后，病情转向稳定，心功能Ⅱ级A、可参加一般的体力活动

B、适当限制体力活动

C、可参加轻体力工作

D、可做家务劳动

E、严格限制一般体力活动

F、绝对卧床休息

G、日常生活可以自理

H、日常生活在他人协助下可以自理

二级护理病人应每2小时巡视患者，观察病情变化。

此题为判断题(对，错)。

A.每5～10分1次

B.每l5～30分1次

C.每30～60分1次

D.每l～2小时l次

E.每日2次

以下哪项不是一级护理的护理要求( )

A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化;

B.根据患者病情，测量生命体征;

C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;

D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理

A、30min

B、1h

C、2h

D、3h

E、专人24h护理