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[多选题]

全面性癫痫发作分型不包括()

A.全面性强直—阵挛发作

B.强直性发作

C.精神运动性发作

D.自动症

E.失神小发作

答案
CD
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第1题

A.癫痫单纯部分性发作

B.癫痫不典型失神发作

C.癫痫典型失神发作

D.癫痫全面性强直一阵挛发作

E.癫痫全面性强直一阵挛发作、癫痫持续状态

男孩,8岁,吃午饭时,突然意识短暂丧失,面色变白,双目凝视,手中的筷子掉在地下,口角出现细小颤动,持续约15秒后立即清醒。最可能的诊断是( )

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第2题

原发性癫痫是指( )。

A、从婴儿就开始发作的癫痫

B、未能找到脑内器质性疾病的癫痫

C、不能归入部分性或全面性发作类型的癫痫

D、抗癫痫药物疗效较好的癫痫

E、脑部器质性疾病造成的癫痫

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第3题

男性20岁。发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。提问:就诊时应重点行哪些检查A、头颅CT

B、头颅MRA

C、血糖

D、血脂

E、血清钾、钠、氯、钙

F、肝功能

G、肾功能

H、胸片

I、尿液分析+镜检

J、脑电图

提示:头颅CT未见异常,脑电图可见癫痫样放电。胸片显示:双肺下野片状密度增高影,血糖6.02mmol/L,血清钾4.00mmol/L、钠138.20mmol/L、氯101.00mmol/L、钙2.01mmol/L,BUN7.9mmol/L,Cr 117.01μmol/L,AST 35.20IU/LALT 28.23IU/L,尿蛋白(-)、尿白细胞(-)、尿酮体(-)。提问:目前应作什么样判断A、糖尿病酮症酸中毒

B、脑血管意外

C、肝性脑病

D、复杂部分性发作的癫痫

E、晕厥

F、全面强直--阵挛发作持续状态

G、镇静药中毒

H、颅内感染

I、肺部感染

J、低钙性抽搐

提问:目前急诊应作什么处理A、应用20%甘露醇

B、口服苯妥英钠

C、口服卡马西平

D、口服丙戊酸钠

E、肌内注射安定

F、静脉推注安定

G、应用抗生素

H、静脉点滴安定

I、10%水合氯醛保留灌肠

提问:本患者瞳孔缩小的原因可能与下述哪项无关A、曾应用阿托品

B、曾应用安定等镇静药

C、曾应用苯妥英钠

D、曾应用卡马西平

E、曾应用丙戊酸钠

F、曾应用20%甘露醇

G、曾应用抗生素

提问:患者全面强直,阵挛发作持续状态控制后何种抗癫痫药物可作为首选A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

E、扑痫酮

F、乙琥胺

G、氯硝西泮

H、托吡酯

I、拉莫三嗪

J、加巴喷丁

提问:苯妥英钠的副作用有哪些A、胃肠道症状

B、头痛

C、肝功能损害

D、震颤

E、齿龈增生

F、毛发增多

G、毛发减少

H、体重增加

I、复视

J、小脑征

K、动作增多

L、面容粗糙

提问:癫痫治疗的原则是什么A、根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选用药

B、尽量单药治疗

C、个体化治疗

D、长期监控

E、严密观察不良反应

F、坚持长期规律用药

G、开始治疗即可联合用药

H、发作时用药,发作后立即停药

提问:对本患者以下哪项说法正确A、癫痫控制发作1~2年后立即停药

B、癫痫控制发作1~2年后药物逐渐减量

C、癫痫控制发作3~5年后立即停药

D、癫痫控制发作3~5年后药物逐渐减量

E、如减量后有复发趋势或EEG有明显恶化,应再恢复原剂量治疗

F、如减量后有复发趋势或EEG有明显恶化,可在继续观察病情

G、如需换药时两种药物应有约1周的重叠用药期

H、如需换药时两种药物无需重叠用药期

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第4题

患者男性,25岁,右利手。癫痫病史8年,发作时表现为意识模糊、口咽部自动症,持续时间1~2分钟,很少继发全面性强直-阵挛发作,发作后意识完全恢复需10~15分钟,且不能回忆发作过程;在癫痫专科医生指导下,正规、联合服用卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦超过2年,目前发作频率为1~2次/周;既往足月顺产,否认产伤及缺血缺氧、窒息史,有热性惊厥史。

提示:根据目前患者家属提供的信息,初步考虑颞叶内侧型癫痫的可能性大,但具体侧别不详,住院期间需进一步完善相关检查。为综合评估定位致痫灶,该患者需完善的检查有()

A. 视频脑电图(含蝶骨电极)

B. MRI

C. MRS

D. PET/CT

E. 腰椎穿刺检查

F . Wada试验

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第5题

患者男性,25岁,右利手。癫痫病史8年,发作时表现为意识模糊、口咽部自动症,持续时间1~2分钟,很少继发全面性强直-阵挛发作,发作后意识完全恢复需10~15分钟,且不能回忆发作过程;在癫痫专科医生指导下,正规、联合服用卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦超过2年,目前发作频率为1~2次/周;既往足月顺产,否认产伤及缺血缺氧、窒息史,有热性惊厥史。

该患者目前最可能的癫痫类型是()

A. 颞外侧型癫痫

B. 顶叶癫痫

C. 颞叶内侧型癫痫

D. 额叶癫痫

E. 枕叶癫痫

F . 岛叶癫痫

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第6题

全面性癫痫发作不包括

A、失张力发作

B、自动症

C、肌阵挛性发作

D、强直性发作

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第7题

癫痫的临床发作表现分型,不包括

A.大发作

B.小发作

C.癫痫持续状态

D.局限性发作

E.精神运动性发作

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第8题

不能用于治疗全面性癫痫发作的药物是()

A. 丙戊酸

B. 拉莫三嗪

C. 左乙拉西坦

D. 卡马西平

E. 托吡酯

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第9题

不能用于治疗全面性癫痫发作的药物是()

A. 丙戊酸

B. 拉莫三嗪

C. 左乙拉西坦

D. 卡马西平

E. 托吡酯

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