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[单选题]

对尿量已减少的中毒性休克最好选用()

A.异丙肾上腺素

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺素

E.麻黄碱

答案
B、多巴胺
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第1题

临床治疗尿量已减少的中毒性休克病人宜选用( )

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.麻黄碱

E.多巴胺

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第2题

临床治疗尿量已减少的中毒性休克患者宜选用:

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.麻黄碱

E.异丙肾上腺素

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第3题

对伴有心肌收缩力减弱,尿量减少而血容量已补足的中毒性休克宜选用()

A肾上腺素

B麻黄碱

C多巴胺

D去甲肾上腺素

E异丙肾上腺素

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第4题

中毒性休克引起尿量减少,主要原因是

A.肾小球滤过率增高

B.肾小管液溶质浓度增加

C.滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失

D.肾小球滤过膜面积增大

E.肾血浆流量减少,血浆胶体渗透压升高加快,肾小球滤过率降低

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第5题

中毒性休克引起尿量减少,主要原因是

A.肾小球滤过率增高

B.肾小管液溶质浓度增加

C.滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失

D.肾小球滤过膜面积增大

E.肾血浆流量减少,血浆胶体渗透压升高加快,肾小球滤过率降低

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第6题

患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断是A、细菌性痢疾

B、伤寒

C、肠阿米巴

D、慢性寄生虫病

E、中毒性痢疾

F、霍乱

G、腹泻

该病主要的临床表现不包括A、吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重

B、严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干燥、无弹性,舟状腹

C、成人一般无发热

D、恢复期所有患者出现反应性发热

E、潜伏期一般为2~4d

F、根据脱水程度可分为轻型、中型、重型

患者现阶段不可能出现的是(提示患者出现频繁呕吐,迅速出现失水和电解质紊乱。)A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、高血钾

D、低血容量休克

E、腓肠肌和腹直肌痉挛

F、血压下降

G、舟状腹

H、低血钾

该患者的补液原则是(提示患者的脱水程度为中度,尿量减少,血压下降。)A、早期、快速、足量

B、先盐后糖,先快后慢

C、适时补碱

D、及时补钾

E、均采用口服补液

F、口服补液在48h内补完

G、静脉补液不适合所有轻型患者

解除隔离的标准是(提示经过积极的治疗,该患者临床症状消失。)A、症状消失后5d,粪细菌培养1次/d,连续2d阴性

B、症状消失后5d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性

C、症状消失后6d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性

D、症状消失后7d,粪细菌培养1次/d,连续2d阴性

E、症状消失后7d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性

F、症状消失后6d,粪细菌培养2次/d,连续3d阴性

G、症状消失后7d,粪细菌培养2次/d,连续3d阴性

关于口服补液,叙述正确的是(提示经过积极治疗,脱水症状得以好转,现口服补液。)A、适合重型患者

B、适合轻、中型患者

C、口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服500ml

D、口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服700ml

E、口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服20~30ml/kg

F、口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服15~25ml/kg

G、呕吐时可以口服补液盐,但速度要慢

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第7题

女性,46岁。肝硬化病史3年,长期服用利尿剂,近1周来少尿。查体:全腹膨隆,无压痛,未触及包块,移动性浊音阳性。最可能的诊断是A、肝性脑病

B、肝肾综合征

C、急性肾功能衰竭

D、慢性肾小球肾炎

E、肾病综合征

F、急进性肾小球肾炎

该病的发病机制包括下列A、内脏血管床扩张

B、肾小球肾炎

C、有效血容量不足

D、肾脏结石

E、副交感神经系统激活

F、肾皮质血管强烈收缩,肾小球滤过率下降

G、心输出量相对不足

H、泌尿系感染

I、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

J、雌激素灭活减少

该患者可出现下列表现中的A、自发性少尿或无尿

B、输尿管扩张

C、低钠血症

D、肾脏出现器质性改变

E、血肌酐高

F、氮质血症

G、高尿钠

H、高钠血症

I、血肌酐正常

美国肝病协会诊断该病的新标准有哪些A、近期大量使用肾毒性药物

B、血肌酐升高大于133μmol/L

C、在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下

D、有休克

E、肝硬化合并腹水

F、排除肾实质疾病:如蛋白尿>500mg/d、镜下血尿(红细胞>50/高倍视野)和(或)超声检查发现肾脏异常

G、有肾小管酸中毒

H、近期未使用肾毒性药物

I、有肾实质性疾病

该患者可采取下列治疗中的A、特利加压素加输注白蛋白

B、血液透析

C、肾移植

D、肝移植

E、糖皮质激素

F、免疫抑制剂

G、TIPS

H、大量放腹水

I、奥曲肽与米多君加输注白蛋白

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第8题

患者男性,68岁,有前列腺增生病史,排尿困难半年,尿量减少伴腹胀2天入院。查体:神志清,血压140/80mmHg,呼吸25次/分,腹胀,中下腹膨隆,叩诊浊音。临床上引起急性肾功能损伤的常见原因有()

A. 休克

B. 严重创伤

C. 血糖升高

D. 使用造影剂

E. 肾毒性药物使用

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第9题

失血性休克导致尿量减少的原因有

A、肾交感神经兴奋

B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

C、ADH分泌增加

D、血浆胶体渗透压升高

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第10题

休克时患者尿量先增加后减少
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