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[单选题]

某男,32岁,管理人员,突起畏寒、发热、剧烈腹泻,呕吐12小时,于8月1日入院,共腹泻20余次,黄色稀水样便,伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差,常在外用餐。查体:体温39.5℃,脉搏100次/分,血压80/65mmHg,急性痛苦面容,轻度失水貌,皮肤弹性稍差,脐周及左下腹轻压痛,肠鸣音亢进。血象:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.8,L0.2.大便常规:WBC()/HP,RBC0

A.中毒性菌痢

B.普通型菌痢

C.轻型菌痢

D.慢性菌痢急性发作

E.慢性迁延型菌痢

答案
B、普通型菌痢
更多“某男,32岁,管理人员,突起畏寒、发热、剧烈腹泻,呕吐12小时,于8月1日入院,共腹泻20余次,黄色稀水样便,伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差,常在外用餐。查体:体温39.5℃,脉搏100次/分,血压…”相关的问题

第1题

男性患者,8岁,突起畏寒、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀斑6小时于12月10日入院。查体:T40℃,P142次/分,BP61/49mmHg。神清,四肢厥冷,脉搏细速,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,克氏征(-)、布氏征(-)。血常规:WBC24×109/L,NE85%,L15%。该患者最可能的诊断是

A.中毒性菌痢

B.化脓性脑膜炎

C.流脑,普通型

D.流脑,暴发型脑膜脑炎型

E.流脑,暴发型休克型

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第2题

男,25岁,农民,5天来发热,畏寒,1天来头痛,呕吐2次,于8月15日入院,T39.6℃,球结膜充血,颈抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌压痛,尿蛋白(++)

诊断应考虑

A.流行性乙肝脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.钩端螺旋体病

D.流行性出血热

E.急性肾炎

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第3题

张××,男,6岁,突起畏寒、发热、头痛、呕吐8小时,神志模糊2小时于2004年3月3日入院。病人现呕吐频繁,为胃内容物。既往体健。

体格检查:T40℃,P126次/分,R25次/分,BP76/60mmHg;发育营养正常,嗜睡,检查不合作,四肢厥冷,全身可见大量瘀点;双瞳孔等大、等圆,对光反应存在;浅表淋巴结无肿大,心、肺(-),腹平软,肝、脾未扪及,克、布氏征(-)。

血常规:WBC23×109/L,N0.90。大便、尿常规正常。

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第4题

男孩,12岁。因发热,伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻2天,于8月2日入院,每日排脓血便10余次。3天前患者从外地到京旅游。体检:T40℃,BP 125/68mmHg,中度脱水貌。心肺(一),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(+),反跳痛(一)。化验:血WBC 12.9×109/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。大便镜检WBC 100/HP,RBC 7/HP。最可能的诊断是

A.霍乱

B.慢性细菌性痢疾

C.急性细菌性痢疾普通型

D.中毒型痢疾

E.急性肠炎

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第5题

男性,15岁。因发热、恶心、呕吐(10次/天)、腹痛、腹泻1天,于8月19日入院。每日排脓血便10~15次。体检:T39.2℃,BP85/60mmHg,神清,重度脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+)。布氏征(-)。化验:血WBC18.9×10/L,淋巴细胞12%,中性粒细胞88%。镜检大便WBC50/HP,RBC8/HP。下列哪些处理不正确

A.禁食不易消化吸收的食物

B.大便培养及药敏试验

C.仅予口服补盐液处理

D.快速补液纠正低血压休克

E.可用血管活性药

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第6题

王某,男,12岁,学生,因突起发热、头痛、呕吐2天人院。患者2天前出现畏寒、发热,头痛,呕吐2次,为胃内容物,坚持上完课。次日仍发热,头痛加剧,呕吐频繁,精神差,晚上到卫生院。检查:血压105/45 romHg,体温35℃,脉搏112次/分,呼吸30次/分,神清,胸腹四肢均有出血点,压之不褪色,颈有抵抗感,克布征(+)。疑似“流行性脑脊髓膜炎”。

如何进行微生物学检查来明确诊断?

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第7题

男,20岁,民工。夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐,6小时共吐10余次,水样便10余次。无发热、腹痛。为尽快诊断应进行下列哪项检查

A.粪常规检查

B.血常规检查

C.粪便培养

D.粪便悬滴法检查和粪便常规检查

E.呕吐物培养

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第8题

女性,26岁,已婚。腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时于2001年3...

女性,26岁,已婚。腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时于2001年3月12日入院患者于入院前24小时,在路边餐馆吃饭,半天后,出现腹部不适,呈阵发性并伴有恶心,自服654-2等对症治疗,未见好转,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,体温37-38.5℃,来我院急诊,查便常规阴性,按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗,晚间,腹痛加重,伴发热38.6℃,腹痛由胃部移至右下腹部,仍有腹泻,夜里再来就诊,查血象WBC21×109/L,急收入院。既往体健,无肝肾病史,无结核及疫水接触史,无药物过敏史。月经史13(1/27-28),末次月经2001.2.25。查体:T38.7℃,P120次/分,BP100/70mmHg,发育营养正常,全身皮肤无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结不大,眼睑无浮肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,颈软,甲状腺不大,心界大小正常,心率120次/分,律齐未闻及杂音,双肺清,未闻干湿罗音,腹平,肝脾未及,无包块,全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著,无明显肌紧张,肠鸣音10-15次/分。辅助检查:Hb162g/L,WBC24.6×109/L,中性分叶86%,杆状8%,尿常规(-),大便常规:稀水样便,WBC3~5/高倍,RBC0~2/高倍,肝功能正常。

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第9题

男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。诊断应考虑A、流行性乙型脑炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、流行性出血热

D、钩端螺旋体病

E、急性肾炎

最有助于诊断的检查为A、肾功能检查

B、钩体显微镜凝集溶解试验

C、做脑脊液细菌培养

D、出血热病毒抗体

E、乙脑IgM抗体

治疗应首选的药为A、四环素

B、链霉素

C、复方新诺明

D、氯霉素

E、青霉素

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第10题

男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T 39.6℃,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。

诊断应考虑

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.急性肾炎

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