关于脊柱压痛的检查方法，错误的是（）

王某，女性，29岁，不慎从5m高墙上跌下，双下肢活动障碍，第3腰椎棘突处显示后凸畸形，压痛明显。

搬运病人时，错误的是A．三人协同搬运，以平托法或滚动法轻放于平板上

B．忌脊柱扭曲

C．翻身时上下身同时旋转

D．始终保持脊柱中立位

E．如确无休克，可用背负方法运送

需要为该患者进一步做的检查是A．血象

B．X线片

C．CT

D．MRI

E．骨扫描

按暴力作用方向分类，该患者属于A．屈曲型

B．过伸型

C．屈曲牵拉型

D．过伸牵拉型

E．垂直压缩型

若复位后采用石膏背心固定3个月，该患者应A．可自由下床活动

B．每日坚持腰背肌锻炼

C．绝对卧床休息

D．可以长坐

E．静脉输液治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(题干)男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼“120”车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉舁常平面位于双侧腹股沟水平。正确的搬运方法是A.一人抬头，另一人抬身放于木板上

B.一人指肩，一人抬臀放于担架上

C.用铲式或扣式担架分开，分别放置在伤员两侧，两人分别在头、脚位将担架合上。如没有铲式或扣式担架，则两人（或三人）将其躯干成一体，滚动至木板上

D.三人分别将其头和两腿放于担架上

E.两人架其上肢助其走上担架上

如果患者当时是俯卧位时，则下列哪一项处理是错误的A.为便于急救应变俯卧位为仰卧位

B.为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位

C.变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G7、T1棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位

D.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额

E.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手托住前额

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

（题干）男性，52岁，反复发作腰痛5个月，2周前因扭伤腰部，疼痛加剧，且向右小腿外侧放射，腰部活动受限，查体：腰4、5棘突偏右有固定压痛并向下肢放射，右下肢直腿抬高试验(+)，加强试验(+)，右足 趾背伸力下降，右小腿及足背外侧痛觉下降。应首先考虑的诊断是

A.腰肌筋膜炎

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎管狭窄症

D.急性腰扭伤

E.强直性脊柱炎

为明确诊断，最有价值的辅助检查方法是A.腰椎MRI检查

B.腰椎X线片检查

C.腰椎B超

D.肌电图检查

E.脊髓造影

考虑受压的神经根是A.腰3神经根

B.腰4神经根

C.腰5神经根

D.骶1神经根

E.骶2神经根

下列措施中哪项不适宜采用A.绝对卧床休息并用镇痛药物

B.封闭治疗

C.牵引、理疗

D.硬膜外麻醉下推拿

E.手术治疗，椎板开窗减压、髓核摘除

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

（题干）男性，52岁，反复发作腰痛5个月，2周前因扭伤腰部，疼痛加剧，且向右小腿外侧放射，腰部活动受限，查体：腰4、5棘突偏右有固定压痛并向下肢放射，右下肢直腿抬高试验(+)，加强试验(+)，右足 趾背伸力下降，右小腿及足背外侧痛觉下降。应首先考虑的诊断是

A.腰肌筋膜炎

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎管狭窄症

D.急性腰扭伤

E.强直性脊柱炎

为明确诊断，最有价值的辅助检查方法是A.腰椎MRI检查

B.腰椎X线片检查

C.腰椎B超

D.肌电图检查

E.脊髓造影

考虑受压的神经根是A.腰3神经根

B.腰4神经根

C.腰5神经根

D.骶1神经根

E.骶2神经根

下列措施中哪项不适宜采用A.绝对卧床休息并用镇痛药物

B.封闭治疗

C.牵引、理疗

D.硬膜外麻醉下推拿

E.手术治疗，椎板开窗减压、髓核摘除

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A．为便于急救应变俯卧位为仰卧位

B．为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位

C．变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G、T棘突两侧，拇指及无名指和小指分别置于颈项下部两侧，并握紧，手掌托住后颈部，右前臂托住头枕部并与左手合力锁住头颈部；保持头颈部于轴线位，另两名急救人员位于伤员的右侧分别负责扶持伤员右侧的肩背部、臀部，三名救护人员统一行动，保持头、颈、脊柱在一轴线上将伤员转为仰卧位

D．如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额

E．如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手托住前额

题干：40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。 查体右直腿抬高试验 40°阳性，加强试验阳性，X 线片示：L4～5 椎间隙变窄 其最可能的诊断为A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

其右下肢麻木的区域可能为A.小腿外侧或足背

B.大腿前侧

C.小腿前内侧

D.小腿后侧及足底

E.臀部及大腿后侧

对诊断有定位定性意义的检查方法是

A.X线片

B.CT

C.ECT

D.肌电图

E.化验检查

可完全排除的诊断是A.腰椎结核

B.腰肌劳损

C.腰椎肿瘤

D.脊椎滑脱症

E.腰椎管狭窄症

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

关于脊柱压痛的检查方法，下列正确的是（ ）

关于脊柱压痛的检查方法，下列正确的是（ ）

A、自枕骨粗隆自上而下按压脊椎棘突

B、以第七颈椎棘突为标志计数病变椎体的位置

C、正常情况下，每个脊椎棘突无压痛

D、脊柱压痛可见于相应部位的脊椎结核、骨折、椎间盘突出症等

E、检查时患者应采取仰卧屈膝位

关于脊柱压痛的检查方法，下列正确的是( )

A．取端坐位

B．取侧卧位

C．取平卧位

D．取半卧位

E．取蹲位