男,50岁。体型肥胖,2个月前发现血糖高,经饮食控制后,查空腹血糖10mmol/L。首选的降糖药物是（）

患者，男，55岁。体型肥胖，1个月前发现血糖高，经饮食控制后，查空腹血糖10mmol／L。首选的降糖药物是

A．格列齐特

B．格列吡嗪

C．格列本脲

D．二甲双胍

E．甲苯磺丁脲

某患者以肥胖就诊，血压160/95mmHg，空腹血糖6.9mmol/L。如为10岁患儿接诊时应特别注意 ( )A、询问生长发育状况和测量身高

B、询问胎儿期发育及出生体重

C、测量外生殖器大小

D、肥胖症和糖尿病家族史

E、寻找皮肤紫纹

如为老年患者，伴剧烈呛咳则应考虑 ( )A、高血压病合并肺部感染

B、糖尿病合并肺部感染

C、糖尿病、肺癌

D、肺癌、异位内分泌综合征

E、高血压病、支气管扩张

若为35岁女性，询问病史时最应注意的是 ( )A、是否使用糖皮质激素

B、是否使用利尿剂

C、月经情况及是否长期使用避孕药

D、饮食和体力活动史

E、肥胖症和糖尿病家族史

下列各项化验结果中提示应行垂体MRI检查的是 ( )A、OGTT有两点异常

B、尿24小时游离皮质醇升高

C、血中皮质醇昼夜节律紊乱

D、皮质醇水平升高，不被小、大剂量地塞米松抑制

E、皮质醇水平升高，不被小剂量地塞米松抑制

(案例)王女士，56岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。身高154厘米，体重62公斤，血压125/80mmHg，总胆固醇190mg/dl，餐后两小时血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。

根据王女士体重与身高，按照我国的标准，她属于的类型是

A.标准

B.超重

C.肥胖

D.偏瘦

E.特瘦

根据王女士的健康状况，最为合适的早餐是A.豆浆250毫升，油条一根

B.豆浆200毫升，蒸饼50克，煮熟黄豆10克

C.牛奶250毫升，荷包蛋一个，苹果一个

D.稀饭250克，荷包蛋一个，咸莱50克

E.稀饭250克，荷包蛋一个，油条二根，咸莱50克

依据王女士情况，其饮食治疗方案正确的是A.病情轻，可以不用饮食治疗

B.有并发症者不用饮食治疗

C.用药治疗时，可不用饮食治疗

D.不论病情轻重都需饮食治疗

E.用饮食治疗就不需要药物治疗

如果为女士建立健康档案，应选择的内容是A.生活习惯、既往病史、最近诊断治疗情况、家庭史

B.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史

C.生活习惯、既往病史、最诉诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果

D.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果

E.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、历次体检结果

如果对王女士实施健康管理，有可能产生效果的因素为A.物理环境

B.生物学因素

C.行为因素

D.医疗保健

E.社会环境

要对王女士进行健康危险因素评价，正确的步骤是A.收集死亡专率资料

B.收集个体健康危险因素资料

C.将危险因素转换成分数

D.计算组合危险分数

E.计算存在死亡危险

在对王女士进行健康管理时，需要对她的健康风险进行评估，其目的是A.让她了解自身的疾病程度

B.帮助她综合认识健康危险因素

C.鼓励和帮助她修正不健康的行为

D.制定个性化的健康干预措施

E.保险的核保及服务管理

如果进一步收集王女士的健康危险因素资料，可采用的收集方法有A.膳食问卷调查

B.体格检查

C.实验室检查

D.体力活动问卷调查

E.生活方式问卷调查

加已对王女士采取了健康干预措施，那么评价该措施的效果应包括A.危险因素的控制

B.患病危险性的变化

C.成本效果评价

D.医患关系评价

E.患者的满意度

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。为确立诊断最恰当的处理是A、复查尿糖

B、口服葡萄糖耐量试验

C、测定血浆胰岛素水平

D、测定尿中酮体水平

E、测定血浆C肽水平

若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13.5mmol／L，本例最可能的诊断为A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、糖尿病倾向

D、继发性糖尿病

E、糖耐量异常

本例的治疗首先应选择A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药

B、口服降糖药+胰岛素

C、胰岛素

D、饮食控制+运动疗法+胰岛素

E、饮食控制+胰岛素

女性，33岁，4年来体重明显增加，最大体重75kg，半年前工作单位体检发现血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为"2型糖尿病"，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，酮体阴性

此例病人应该诊断为

A．妊娠期糖尿病

B．糖尿病合并妊娠

C．1型糖尿病

D．LADA

E．MODY

女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑

A、Whipple三联征

B、LADA

C、GDM

D、Somogyi现象

E、MODY

男性，60岁，体型肥胖，因“多饮、多食、多尿1月余”来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择下列哪项？( )A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药

B、胰岛素

C、口服降糖药+胰岛素

D、饮食控制+运动疗法+胰岛素

E、饮食控制+胰岛素

为确立诊断最恰当的是下列哪项处理？( )A、复查尿糖

B、口服葡萄糖耐量试验

C、测定血浆胰岛素水平

D、测定血浆C肽水平

E、测定尿中酮体水平

若口服葡萄糖耐量试验2小对血糖13.5mmol/L，本例最可能是下列哪项诊断？( )A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、糖尿病倾向

D、糖耐量异常

E、继发性糖尿病

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男，55岁。2型糖尿病史多年。体型肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高，控制饮食、口服降糖药效果均不理想。患者咨询护士时，宜建议他A、减少主食量

B、静脉滴注胰岛素

C、接受运动疗法

D、增加降糖药剂量

E、测血酮、尿酮

有关患者的自我保健以下哪项是错误的A、定时测血糖、尿糖

B、保持情绪稳定

C、经常用温水洗脚

D、戒烟、忌酒

E、少吃粗纤维食物

治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是A、空腹服用

B、饭前1小时服用

C、饭后1小时服用

D、餐时服用

E、睡前服用

患者。男，45岁。肥胖体型，无症状，健康查体时发现尿糖阳性。空腹血糖稍高，葡萄糖耐量减低。其诊断是( )

A．2型糖尿病

B．1型糖尿病

C．糖尿病酮症酸中毒

D．肾炎

E．肾病

根据材料，回答题

患者，男，66岁。体检时发现血糖高前来就诊，有磺胺药过敏史，体型肥胖。医师处方二甲双胍片（0.5g，tid）控制血糖。

二甲双胍片的适宜服用时间是（ ）。

【选项】 查看材料

A.餐前半小时

B.随餐服用

C.餐后半小时

D.餐后2小时

E.空腹服用