关于抑制剂对酶蛋白影响的叙述正确的是（）

下列关于抑制剂对酶的影响的错误叙述是

A．根据结合程度，可分为2种类型

B．有机磷中毒为不可抑制性作用

C．临床用抗肿瘤用药如磺胺类药物为竞争性抑制剂

D．去除抑制剂可使酶恢复活性

E．抑制剂能使蛋白质变性

单选题： 1.下面关于酶的叙述，哪项是正确的（ ） A. 所有的酶都含有辅基或辅酶 B.只能在体内起催化作用 C.大多数酶的化学本质是蛋白质 D.改变化学反应的平衡点加速反应的进行 2. 酶原是没有活性的，只是因为（ ） A. 酶蛋白肽链合成不完全 B.活性中心未形成或未暴露 C. 缺乏辅酶或者辅基 D.是已经变性的蛋白质 3．关于酶活性中心的叙述下列哪项是正确的（ ） A．所有酶的活性中心都有金属离子 B ．所有的酶都有活性中心 C．所有的必需基团都位于酶的活性中心 D．所有酶的活性中心都含有辅酶 4.可使米氏酶 K m 增大的抑制剂是（ ） A.竞争性抑制剂 B.非竞争性抑制荆 C.反竞争性抑制剂 D.不可逆抑制剂 5.磺胺类药物的类似物是（ ） A. 四氢叶酸 B. 二氢叶酸 C. 对氨基苯甲酸 D.叶酸 6.辅酶NADP+分子中含有哪种B族维生素（ ） A.磷酸吡哆醛 B.核黄素 C叶酸 D.尼克酰胺 7.有机磷杀虫剂对胆碱酯酶的抑制作用属于（ ） A.可逆性抑制作用 B.非竞争性抑制作用 C.反竞争性抑制作用 D.不可逆性抑制作用 8.关于pH对酶活性的影响，不正确的是（ ） A. 影响必需基团解离状态 B.也能影响底物的解离状态 C. 酶在一定的PH范围内发挥最高活性 D.破坏酶蛋白的一级结构 9.酶促反应中决定酶专一性的部分是（ ） A 酶蛋白 B底物 C辅基或辅酶 D催化基团 10．酶加速化学反应的根本原因是（ ） A．升高反应温度 B．增加反应物碰撞频率 C．降低催化反应的活化能 D．增加底物浓度

患者查体发现血压升高，左室肥厚，蛋白尿，医师开具培哚普利片治疗。关于血管紧张素转化酶抑制剂类药物特点，叙述正确的是

A、降压同时伴有反射性心率加快

B、降低高血压患者的外周血管阻力

C、预防和逆转血管平滑肌增殖及左心室增厚

D、是轻、中度原发性或肾性高血压患者的首选用药

E、对脂质代谢无明显影响

药物相互作用对药代动力学影响的正确叙述是()。

A.对药代动力学的影响表现在药物的吸收、分布和代谢三个方面

B.含有钙、镁等离子的抗酸药与四环素同服不利于吸收

C.药物与血浆蛋白结合的多少是影响药物吸收的重要因素

D.影响代谢主要包括酶诱导相互作用和酶抑制相互作用

E.由肝药酶代谢的药物与肝药酶诱导剂合用时，需适当增加前者的给药剂量

患者男性，36岁，因“年前肾移植”来诊。患者1年前因终末期肾病接受尸体肾移植，一直进行运动和饮食控制以控制血压、胆固醇和血糖，血压控制于（150~170）/（90~94）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。吸烟15年，已戒烟1年。查体：血压164/95mmHg；心率88次/分；体温36.9℃；身高170cm，体重78kg。实验室检查：胆固醇13.2mmol/L（正常值2.4~5.5mmol/L），低密度脂蛋白4.61mmol/L（正常值＜3.12mmol/L），三酰甘油1.7mmol/L（正常值0.4~1.7mmol/L）。环孢素浓度160μg/L。治疗：环孢素175mg，每日2次；泼尼松15mg，每日1次；霉酚酸酯1g，每日2次；非洛地平缓释片10mg，每日1次；呋塞米20mg，每日1次。最终影响该患者生命和移植肾存活的危险因素不包括A、因为终末期肾病而进行的肾移植

B、年龄

C、肥胖

D、吸烟

E、高血压

为控制该患者的血压，不适宜的方案是A、将环孢素和（或）泼尼松减量

B、将环孢素和他克莫司联用

C、增加非洛地平的用量

D、动态监测患者血压

E、停用利尿剂，加用血管紧张素转化酶抑制剂类药物

关于控制患者的高脂血症，叙述错误的是A、高脂血症的发生与免疫抑制剂的使用相关

B、血脂升高的一个重要预测指标是泼尼松的累积剂量

C、可换用对血脂影响小的西罗莫司

D、可用他汀类药物来控制血脂

E、环孢素会增加某些他汀类药物肌病不良反应的风险

抗菌药物的应用涉及临床各科，了解抗菌药物的分类、作用机制、适用范围及不良反应等，有助于其正确、合理的应用。提示:抗菌药物的作用机制分为，抑制细菌细胞壁合成、影响细胞膜通透性、抑制蛋白质合成、抑制核酸代谢和影响叶酸代谢等。下述抗菌药物作用机制，正确的有哪些A、喹诺酮类药物的作用机制为:抑制细菌的DNA回旋酶及拓朴异构酶

B、青霉素类的作用机制为:抑制细菌细胞壁的合成

C、大环内酯类的作用机制为:抑制细菌蛋白质的合成

D、氨基糖苷类的作用机制为:影响细胞膜的通透性

E、磺胺类的作用机制为:影响叶酸代谢

F、利福平的作用机制为:影响细胞膜的通透性

G、多粘菌素类的作用机制为:抑制核酸代谢

提示:抗菌药物根据作用性质可分为，繁殖期或速效杀菌剂、静止期杀菌剂、速效抑菌剂和慢效抑菌剂等四大类。下列叙述正确的有哪些A、青霉素类为繁殖期杀菌剂

B、头孢霉素类为繁殖期杀菌剂

C、大环内酯类为静止期杀菌剂

D、林可霉素为静止期杀菌剂

E、四环素类为速效抑菌剂

F、磺胺类为慢效抑菌剂

G、氨基糖苷类为速效抑菌剂

提示:头孢霉素基于抗微生物活力的年代而分为四代头孢霉素。下列属于第三代头孢霉素的药物有哪些A、头孢唑林

B、头孢他啶

C、头孢拉定

D、头孢吡肟

E、头孢克肟

F、头孢曲松

G、头孢哌酮

H、头孢呋辛

提示:红霉素是大环内酯类抗生素的代表药物。下述哪些不是红霉素的不良反应A、恶心、呕吐等消化道反应

B、肝毒性及肝功能异常

C、肾毒性

D、过敏反应

E、抑制骨髓造血功能

F、神经肌肉阻断作用

下列关于万古霉素的叙述，正确的有哪些A、万古霉素属糖肽类抗生素

B、万古霉素作用机制为，阻碍细菌细胞壁合成

C、万古霉素适用于耐药革兰阴性菌所致的严重感染

D、18岁以下未成年患者避免使用万古霉素

E、万古霉素具有一定的肾、耳毒性

F、用药期间应定期复查尿常规与肾功能，监测血药浓度

G、万古霉素特别适用于甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)所致感染

下列关于喹诺酮类抗菌药的叙述，正确的有哪些A、喹诺酮类药物无交叉耐药性，可以交替使用

B、抗菌谱广

C、口服吸收良好，体内分布广

D、适用于肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等所致尿路感染

E、对甲氧西林耐药葡萄球菌感染无效

F、18岁以下未成年患者避免使用喹诺酮类药物

A、刚由主细胞分泌时呈酶原状态

B、酶原可被盐酸或已有活性的胃蛋白酶激活

C、最适PH为5左右

D、能水解蛋白质

A. α1抗胰蛋白酶的抑制作用最大活力处于pH4.5

B. α1抗胰蛋白酶的主要功能是对抗由多形核白细胞吞噬作用时释放的溶酶体蛋白水解酶

C. 低血浆α1抗胰蛋白酶可以发现于胎儿呼吸道窘迫综合征

D. α1抗胰蛋白酶是具有蛋白酶抑制作用的一种急性时相反应蛋白

E. α1抗胰蛋白酶在醋酸纤维素薄膜电泳中泳动于α1区带

A．抑制剂可使酶蛋白变性

B．抑制剂以共价键与酶结合

C．抑制剂结合于酶的活性中心

D．抑制剂与酶的结合不可逆

E．抑制剂不能通过透析的方法去除

A、对所降解的蛋白质的选择性较差

B、依赖泛素, 但不需要ATP

C、泛素与被降解的蛋白质通过氢键结合

D、一种蛋白质降解往往需要进行多次泛素化反应

E、主要降解细胞外来蛋白质及胞内短寿蛋白质