肝源性糖尿病患者饮食治疗的原则,不正确的是（)。

适用低蛋白饮食的患者是

A．尿毒症患者

B．肥胖症患者

C．肾病综合征患者

D．糖尿病患者

E．慢性肝炎患者

高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、低盐饮食适用于

A.急性心肌梗死患者

B.糖尿病患者

C.肾功能不全氮质血症期患者

D.肝硬化腹水患者

E.结核病患者

病毒性肝炎病人的饮食护理措施，不正确的是

A、急性期给予低脂易消化的清淡饮食

B、慢性肝炎有肝硬化倾向时应严格限制蛋白质的摄入

C、有糖尿病倾向及肥胖病例不宜高糖饮食

D、腹胀时限制牛奶、豆制品的摄入

E、腹水者给予低盐无盐饮食

(题干)患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不

最可能的诊断是

A.肝硬化，并发肝性脑病

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.脑血管病

E.尿毒症

可暂缓的辅助检查是A.肝功能

B.凝血酶原活动度

C.血氨

D.电子胃镜

E.腹部B超

对此患者的治疗，下列各项中不正确的是A.高蛋白饮食

B.口服乳果糖

C.静滴精氨酸

D.纠正电解质紊乱

E.补充支链氨基酸

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者女性，50岁，因“颜面水肿2周”来诊。既往有“胃炎”病史20年，最近外院胃镜提示轻度浅表性胃窦炎伴糜烂，曾服药治疗。既往有糖尿病病史10年余，间断使用降糖药物，控制并不理想。不清楚是否有高血压、肾病等慢性疾病史。门诊查尿常规：蛋白（+++），葡萄糖52 mmol/L。入院查体：血压161/98 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），颜面轻微水肿，心、肺、腹无明显阳性体征，眼底检查视网膜渗出病变明显。实验室检查：尿常规示尿比重1.010，蛋白（+++），葡萄糖正常，未见红细胞。尿蛋白定量2.46 g/24 h，尿本周蛋白阴性。空腹血糖7.31 mmol/L，餐后2小时血糖14.94 mmol/L，糖化血红蛋白9.3%。乙型肝炎病毒表面抗原可疑阳性，肾功能正常。胸部X线片：心影增大。心电图：ST段改变。腹部B超：脂肪肝，右肾结石。可能的临床诊断是A、2型糖尿病

B、糖尿病肾病

C、肾结石

D、慢性浅表性胃炎伴糜烂

E、胃溃疡

F、急性肾小球肾炎

糖尿病肾病治疗的原则是A、糖尿病教育

B、控制饮食

C、加强运动

D、药物（胰岛素、口服降糖药）治疗

E、血糖自我监测

F、加强高蛋白营养

针对该患者的状况，不适宜使用的降糖药物是A、二甲双胍

B、甘精胰岛素

C、阿卡波糖

D、伏格列波糖

E、格列美脲

F、格列吡嗪

患者，男，81岁，因"带状疱疹"在皮肤科病房住院治疗，该患者患有Ⅱ型糖尿病多年，口服降糖药物控制血糖，无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史，两年前头颅CT示：腔隙性脑梗。晚八时许，无明显诱因出现神志不清，之前无明显不适主诉。BP：90／60mmHg，HR85次／分，自主呼吸稍促20次／分，四肢末梢稍凉，体温不高，无明显神经系统定位体征，双侧巴宾斯基征(±)。应考虑哪些可能的临床情况A、脑出血

B、大面积脑梗

C、高渗性非酮症高血糖昏迷

D、低血糖

E、肝性脑病

F、肺性脑病

G、严重心律失常

应做哪些辅助检查来明确诊断A、头颅CT

B、心电图

C、血气分析

D、尿常规

E、血糖测定

F、心脏彩超

G、肝肾功能

应采取哪些处理措施A、静脉推注高糖溶液

B、糖皮质激素应用

C、调整口服降糖药物的剂量与服药间隔

D、调整饮食

E、甘露醇脱水

F、停用抗病毒药物

G、加强血糖监测

患者男，81岁。因"带状疱疹"在皮肤科病房住院治疗，该患者患有Ⅱ型糖尿病多年，口服降糖药物控制血糖，无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史，2年前头颅CT示：腔隙性脑梗。晚八时许，无明显诱因出现神志不清，之前无明显不适主诉。BP90/60mmHg，HR85次／分，自主呼吸稍促20次／分，四肢末梢稍凉，体温不高，无明显神经系统定位体征，双侧巴宾斯基征(±)。应考虑可能的临床情况包括A、脑出血

B、大面积脑梗

C、高渗性非酮症高血糖昏迷

D、低血糖

E、肝性脑病

F、肺性脑病

G、严重心律失常

为明确诊断应做的辅助检查包括A、头颅CT

B、心电图

C、血气分析

D、尿常规

E、血糖测定

F、心脏彩超

G、肝肾功能

应采取的处理措施包括A、静脉推注高糖溶液

B、糖皮质激素应用

C、调整口服降糖药物的剂量与服药间隔

D、调整饮食

E、甘露醇脱水

F、停用抗病毒药物

G、加强血糖监测

病历摘要: 梁某，女性80岁。患者有中风病史2年。糖尿病4年，一周前开始不欲进食，每次咀嚼食物后吐出，每日饮少许温开水，无呕吐。入院时神智模糊、嗜睡、呼之可应，双下肢轻度浮肿，四肢活动障碍。右侧臀部见一8×10cm创面糜烂、恶臭的压疮。查血压150/80mmHg、即测微量血糖28mmol/L，二便失禁，舌红苔黄，脉沉细。从中医护理的整体护理考虑该病人首先需要解决的护理问题是？A、厥脱的危险（虚火上扰，痰湿内阻有关）

B、寒热异常

C、皮肤完整性受损

D、缺乏相关知识

E、自理缺陷

F、有喘脱的危险

G、有筋肌萎缩的危险

H、营养的缺乏

从中医辨证分析该病人脏腑辨证正确的是？A、心火亢盛 痰湿内阻

B、心阴虚证 痰湿内阻

C、燥邪犯肺 痰湿内阻

D、肝肾阴虚 痰湿内阻

E、肝血虚 痰湿内阻

F、心肾阳虚 痰湿内阻

G、肝阳上亢 痰湿内阻

H、肝肾阳虚 痰湿阻络

该病人符合下面那项中医病症？A、胸痹

B、悬饮

C、消渴病

D、痿症

E、坏疽病

F、水肿

G、喘症

H、中风

接诊病人后首先进行哪些处理？A、讲解糖尿病的相关知识

B、开放两条静脉通路，遵医嘱静滴小剂量胰岛素，及迅速补充液体

C、及时擦干汗液，更换汗湿衣服

D、观察口渴程度

E、向病人介绍应用降糖药的方法

F、测生命体征及监测血糖

G、讲解糖尿病饮食控制的重要性

H、协助病人做床上功能锻炼

在针对该病人的护理措施中，下面哪一项护理措施不适合？A、臀部压疮清疮换药

B、上防褥疮多浪床

C、密切观察生命体征

D、保持口腔及外阴清洁

E、低流量吸氧

F、指导患者进行床边功能锻炼

G、予流质低脂低盐优质蛋白

H、快速输入胰岛素，将病人的血糖降至正常以下

消渴病根据病位主要所在脏腑可以分为以下哪几类？A、病位在肾为下消

B、病位在胃为上消

C、病位在心为上消

D、病位在胃为中消

E、病位在胃为下消

F、病位在肺为上消

G、病位在肝为中消

H、病位在心为中消

该病人舌红苔黄主何证？A、表寒证

B、表虚证

C、热证

D、寒热往来

E、湿热证

F、里证

G、表证

H、虚证

该病人年老久病体虚，有胃纳差，痰湿内阻，水湿不化见。双下肢浮肿，据此有阴虚，虚火上扰，灼津成痰。与何脏腑有关？A、胆

B、肺

C、脾

D、肾

E、膀胱

F、心

G、肝

H、小肠

患者女性，58岁。右乳腺癌术后3年，口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史，血糖正常。

复查超声应重点检查下列哪几项A．肝脏

B．双侧腋下

C．双侧锁骨上窝

D．胰腺

E．子宫及双附件

超声所见：肝回声呈密集细小点状，增强，无明显衰减，肝肾回声有反差，肝静脉显示清晰，可能的诊断是A．轻度脂肪肝

B．急性肝炎

C．慢性肝炎

D．化疗后肝损害

E．非特异性肝炎

右乳腺癌术后5年复查肝脏超声，肝脏饱满增大，肝内回声细、增强，后方肝组织衰减明显，肝肾回声反差大，肝静脉显示不清，胆囊旁可见两个小弱回声区，此时可能的诊断是A．轻度脂肪肝

B．不均匀脂肪肝

C．肝转移癌

D．重度脂肪肝

E．糖尿病性肝病变

非均匀脂肪肝残存的正常肝组织与肝转移癌的超声鉴别依据是A．前者为形态规则的低回声区

B．前者为无占位效应的片状低回声

C．前者内有正常走行的血管

D．前者对周围结构无挤压

E．后者有靶环状、牛眼状结构

患脂肪肝的可能原因是A．肝炎后高糖、高蛋白饮食

B．肥胖

C．营养过剩

D．饮酒过度

E．糖尿病

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男性，65岁，发作性第一跖关节疼痛2年，左足扭伤后发作1天，高血压 冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖关节红肿，压痛阳性，腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L。该病人的哪一项检查对确诊本病最有价值A、普通饮食情况下，24小时尿尿酸320mg

B、旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液，见白细胞内有双折光现象的针形结晶

C、血沉29mm/h

D、左足第一跖关节软组织肿胀，软骨缘破坏，关节面不规则

E、血常规WBC10.3×10/L

目前患者不应该给予的治疗是A、双氯芬酸

B、秋水仙碱

C、糖皮质激素

D、别嘌呤醇

E、卧床休息，抬高患肢

对该病人进行饮食治疗时，最应该限制的食物是A、水果和蔬菜

B、精米和精面

C、牛奶

D、鸡蛋

E、沙丁鱼

该患者应该首选哪种药物进行降低尿酸治疗A、丙磺舒

B、苯溴马隆

C、别嘌呤醇

D、磺吡酮

E、碳酸氢钠

该患者最可能的诊断是A、痛风

B、化脓性关节炎

C、创伤性关节炎

D、类风湿关节炎

E、风湿性关节炎