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[主观题]

一精神分裂症患者,医生问:“你感觉怎么样?”患者回答:“很舒服,我是戴安娜,外面在下雨,解放……看电视……。此症状是()

A思维破裂

B病理性赘述

C思维奔逸

D思维松弛

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更多“一精神分裂症患者,医生问:“你感觉怎么样?”患者回答:“很舒服,我是戴安娜,外面在下雨,解放……看电视……。此症状是()”相关的问题

第1题

患者,男性,23岁。精神分裂症,患者住院后对医生讲无隐私可言了,“心里想什么,别人的就能知道”。医生说:“你没有说出来别人不可能知道”。患者反驳医生说:“我口渴想喝水时,听到耳边有声音说矿泉水”。该患者的症状属于()。

A.夸大妄想

B.物理影响妄想

C.思维被揭露感

D.思维破裂

E.被害妄想

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第2题

患者男,医生问:"你叫什么名字?"患者答"我叫×民,人民民主,老百姓翻身做主人,无产阶级专政,共产党的领导,建设社会主义,到共产主义就按劳取酬,各尽所能,各取所需"。说到这里,进来一位军人,患者马上举手敬礼,一边说"向解放军学习,向解放军致敬"。此表现最可能见于

A、精神分裂症

B、慢性酒精中毒所致精神障碍

C、吸食摇头丸所致精神障碍

D、双相情感障碍-躁狂相

E、癫痫所致精神障碍

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第3题

王某,女,19岁,分裂样精神病,对医生说:“我肚子里总有一男子说话声,我做什么事,他总说:你太懒了,这事做烂了”。此症状是

A.真性幻觉

B.错觉

C.幻视

D.假性幻觉

E.感觉障碍

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第4题

女,23岁,工人,进入诊室则喜形于色地向医生自我介绍说:我叫某某。医生问:看样子你很高兴,病人马上挥动手臂接着说:我当然很高兴,因为我脑子非常好使,并有使不完的劲,为了表示我对你们的感谢,我送给你们一首诗:白衣战士为人民,人民当家作主人……。接着用歌唱出上述内容,并且唱完一曲又唱起了抒情歌曲。这时一位胖老医生走进来,她马上停止唱歌,转向老医生:某某大夫,我一看您就知道你有吉星高照,可长寿……。该病人的精神症状为A、思维松弛

B、思维奔逸

C、思维破裂

D、思维不连贯

E、思维云集

该病人的临床诊断可能性最大的是A、精神分裂症

B、脑器质性精神障碍

C、癔症

D、躁狂症

E、心因性反应

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第5题

某年阴历年底,精神科门诊接待一患者,男性,22岁。家属诉:患者刚从外地打工回家,家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四,问东答西。口中念念有词,喃喃自语。总显害怕的表情,紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映,此前未发现患者异常。两人相约回家过年,在车站排队等候数天均未买到车票,后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。门诊医生接诊时急需要作哪些处理A、急查血常规

B、急查脑电图

C、予以镇静药物肌内注射

D、直接收治入院,检查等住院后再说

E、急查血生化

F、测生命体征

患者收治入院后,精神状况检查:能认识家人,但时间、地点定向不准确。接触交谈不合作。问东答西。表情怪异,有时显害怕,有时显惊讶。口中喃喃自语。依稀听见"别找我","我是好人"等。该患者的可能存在的症状有A、言语性幻听

B、被害妄想

C、被监控感

D、被洞悉感

E、释义妄想

F、情感淡漠

对该患者治疗方案中需要注意A、纠正水电解质紊乱的情形

B、抗感染治疗

C、支持治疗

D、无特殊,抗精神病治疗即可

E、健康教育

F、抗精神病药物长期维持治疗

该患者经过治疗1周后,症状很快消失。最可能的诊断是A、旅途性精神病

B、急性妄想发作

C、分裂样精神病

D、脑炎所致精神障碍

E、癔症

F、脑炎所致精神障碍

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第6题

春运期间,精神科门诊接待一患者,男,22岁。家属诉:患者刚从外地打工回家,家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四,问东答西。口中念念有词,喃喃自语。总显害怕的表情,紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映,此前未发现患者异常。两人相约回家过年,在车站排队等候数天均未买到车票,后高价求购一站票方如愿上车,途中乘车16个小时。既往体健。门诊医生接诊时急需要作哪些处理A、急查血常规

B、急查脑电图

C、予以镇静药物肌内注射

D、直接收治入院,检查等住院后再说

E、急查血生化

F、测生命体征

患者收治入院后,精神状况检查:能认识家人,但时间、地点定向不准确。接触交谈不合作。问东答西。表情怪异,有时显害怕,有时显惊讶。口中喃喃自语。依稀听见"别找我","我是好人"等。该患者的可能存在的症状有A、言语性幻听

B、被害妄想

C、被监控感

D、被洞悉感

E、释义妄想

对该患者治疗方案中需要注意A、纠正水电解质紊乱的情形

B、抗感染治疗

C、支持治疗

D、抗精神病治疗

E、健康教育

该患者经过治疗1周后,症状很快消失。最可能的诊断是A、旅途性精神病

B、急性妄想发作

C、分裂样精神病

D、脑炎所致精神障碍

E、癔症

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第7题

我国前三种精神障碍按患病率排序为:

A、精神分裂症、精神发育迟滞、情感障碍

B、精神分裂症、情感障碍、精神发育迟滞

C、精神发育迟滞、精神分裂症、情感障碍

D、精神分裂症、酒依赖、情感障碍

E、精神分裂症、情感障碍、酒依赖

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第8题

青年男性患者,近半月来无明显原因常自言自语,侧耳倾听,说听到有人在谈论他的为人,有人说他工作能力差,表现不好;他常回答说:“我工作能力比谁都强。”“我表现很好。”这种症状最可能是A、错觉

B、被害妄想

C、争论性幻听

D、评论性幻听

E、病理性象征性思维

该患者最可能的诊断是A、精神分裂症

B、分裂样精神病

C、自闭症

D、抑郁症

E、精神活性物质所致精神障碍

该患者服用某药物治疗3周后,病情有好转,但出现白细胞减少,白细胞数量为2.0×10/L,虽适宜的处理A、白细胞数量还不算少,可以继续服用此药物

B、停用此药,合用刺激白细胞增生的药物

C、合用刺激白细胞增生的药物,继续密切观察

D、将此药物减量,密切观察

E、将此药物减量,但为了疗效,合用其他类似抗精神病药物

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第9题

患者女,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋.此时你作为值班医生,比较妥当的处理是A、可以不理,精神病患者都会这样

B、警告患者

C、静脉注射镇静药物

D、首先尽量询问患者的需求和打人的原因,取得患者合作

E、在简短询问家属其躯体情况后,必要时可予以肌内注射镇静药物

F、必要时予以保护性约束

询问病史得知:此次为第二次发作,2年前有过类似发作,当时也是住院治疗,病情缓解较快。此次主要表现有:兴奋话多,说话东一句西一句,内容荒谬。动作多而乱,时而手舞足蹈,时而做一奇怪姿势。根据此患者的症状特征,你会考虑哪些诊断A、躁狂发作

B、癔症

C、精神分裂症青春型

D、精神活性物质所致精神障碍

E、谵妄状态

F、反应性精神障碍

为明确诊断,在接下来的病史询问中,要重点采集的信息是A、既往有无抑郁表现

B、有无精神活性物质使用史

C、患者个人史

D、有无应激史

E、家族史

F、发作间歇期的社会功能情况

G、既往和此次发作时的情感状况

精神状况检查:神志清楚,无法进行有效交谈。言语零乱,说话东拉西扯,如"我爱我家",接着谢"外星人",不知所云。傻笑,表情做作,行为幼稚,突然就地打滚,大叫"我要回家",而后又迅速爬起来,做一鬼脸。观察其在病房行为:行为乱,无法参加病房活动。有吃纸屑的行为。考虑最可能的诊断为A、躁狂发作

B、癔症

C、精神分裂症青春型

D、精神活性物质所致精神障碍

E、焦虑症

F、强迫症

G、精神分裂症青春型偏执型

可选择的治疗方案A、系统的口服抗精神病治疗

B、询问既往用药史,综合考虑药物选择

C、合并情感稳定剂治疗

D、行为治疗

E、暗示治疗

F、适当合用抗抑郁剂

针对此患者,在药物选择方面需要重点注意哪些A、选择镇静作用较强的药物

B、选择对内分泌系统影响小的药物

C、需考虑尽可能不影响患者将来的学习或影响较小的药物

D、选择对血脂影响小的药物

E、选择对心血管系统影响小的药物

F、选择长效制剂

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第10题

女性患者,18岁,高中学生。因"言语零乱,行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋。此时你作为值班医生,比较妥当的处理是A、置之不理,精神病患者都会这样

B、予以警告患者

C、静脉注射镇静药物

D、首先尽量询问患者的需求和打人的原因,取得患者合作

E、在简短询问家属其躯体情况后,必要时可予以肌内注射镇静药物

F、必要时予以保护性约束

询问病史得知:此次为第二次发作,2年前有过类似发作,当时也是住院治疗,病情缓解较快。此次主要表现有:兴奋话多,说话东一句西一句,内容荒谬。动作多而乱,时而手舞足蹈,时而做一奇怪姿势。根据此患者的症状特征,你会考虑哪些诊断A、躁狂发作

B、癔症

C、精神分裂症青春型

D、精神活性物质所致精神障碍

E、谵妄状态

F、反应性精神障碍

为明确诊断,在接下来的病史询问中,要重点采集的信息是A、既往有无抑郁表现

B、有无精神活性物质使用史

C、患者个人史

D、有无应激史

E、家族史

F、发作间歇期的社会功能情况

G、既往和此次发作时的情感状况

精神状况检查:神志清楚,无法进行有效交谈。言语零乱,说话东拉西扯,如"我爱我家",接着说"外星人",不知所云。傻笑,表情做作,行为幼稚,突然就地打滚,大叫“我要回家”,而后又迅速爬起来,做一鬼脸。观察其在病房行为:行为乱,无法参加病房活动。有吃纸屑的行为。考虑最可能的诊断为A、躁狂发作

B、癔症

C、精神分裂症青春型

D、精神活性物质所致精神障碍

E、焦虑症

F、强迫症

G、精神分裂症青春型偏执型

可选择的治疗方案A、系统的口服抗精神病治疗

B、询问既往用药史,综合考虑药物选择

C、合并情感稳定剂治疗

D、行为治疗

E、暗示治疗

F、适当合用抗抑郁剂

针对此患者,在药物选择方面需要重点注意A、选择镇静作用较强的药物

B、选择对内分泌系统影响小的药物

C、需考虑尽可能不影响患者将来的学习或影响较小的药物

D、选择对血脂影响小的药物

E、选择对心血管系统影响小的药物

F、选择长效制剂

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