病人，女，21岁，未婚。因右下腹疼痛4个小时急诊入院。体检：心率为108次/min，律齐，血压90/80mmHg，腹平软，下腹压痛，以右下腹为甚。在征得病人家属同意后，立即按“急性阑尾炎”安排手术。术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，乃行结扎止血术。医师追询病人月经史，已停经40余天。病人情绪焦虑不安，再三要求医师为其宫外孕保密。医师对其进行心理疏导的同时，对其母亲作了有保留的陈述，家属认为并非阑尾而进行手术选择，这是误诊误治，医师的行为应承担责任，要求赔偿。以下说法错误的是

患者夏某，女，20岁，未婚。因右下腹疼痛4小时急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎安排手术，术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经2个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情时，医生作了保留性陈述，为其女儿保密。患者母亲认为并非阑尾炎而进行手术是误诊，要求医生承担责任。从伦理学的角度分析的医疗纠纷如何解决最佳

A．主动告诉患者母亲事实真相

B．在通知患者的情况下，告诉患者母亲真相

C．说服患者，让其自己向母亲说明真相

D．尊重患者的权利，为患者保密，否认误诊

E．以上都不是最佳方法

患者夏某，女，20岁，未婚。因右下腹疼痛4小时急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎安排手术，术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经2个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情时，医生作了保留性陈述，为其女儿保密。患者母亲认为并非阑尾炎而进行手术是误诊，要求医生承担责任。从伦理学的角度分析的医疗纠纷如何解决最佳

A．主动告诉患者母亲事实真相

B．在通知患者的情况下，告诉患者母亲真相

C．说服患者，让其自己向母亲说明真相

D．尊重患者的权利，为患者保密，否认误诊

E．以上都不是最佳方法

患者夏某，女，20岁，未婚，因右下腹疼痛4销售急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎安排手术。术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经2个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情是，医生做了保留性陈述，为其女儿保密。患者母亲认为非阑尾炎而进行手术时误诊，要求医生承担责任。从伦理学的角度分析，上述案例中的医疗纠纷如何解决为最佳

A.主动告诉患者母亲事实真相

B.在通知患者的情况下，告诉患者母亲真相

C.说服患者，让其自己向母亲说明真相

D.尊重患者权利，为患者保密，否认误诊

E.以上均不是最佳方法

患者女，21岁，停经6周，突然右下腹撕裂样疼痛。急诊入院，查体：下腹压痛反跳痛明显，呈贫血貌，阴道后穹窿饱满，宫颈抬举痛，诊断为输卵管妊娠破裂，内出血休克，应采取的紧急措施是

A．静滴右旋糖酐

B．输血

C．立即剖腹探查

D．纠正休克后手术

E．边抗休克边剖腹手术

患者许某因右下腹疼痛2小时急诊入院，医生甲经检查诊断为慢性阑尾炎急性发作，认为应当立即手术，许某不同意，要求保守治疗。至次日晚间，发生阑尾炎穿孔，急行手术。术者医生乙告知患者，由于没及时手术，阑尾炎穿孔已形成严重腹膜炎，后遗症一定会有。术后几天中，许某一直腹痛。医生丙认为是腹膜炎所致，未予特殊处理。后发现是腹内遗留一块纱布所致。

造成术后腹痛的性质属于

A．患者不配合

B．医疗意外

C．医疗差错

D．医疗事故

E．不可避免的并发症

(题干)患儿男，10岁。因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为：急性阑尾炎，当晚行阑尾切除术，证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛，烦躁不安，未解小便，查体：面色苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣啬减弱。根据患儿情况，很可能的术后并发症是A.术后肠麻痹

B.术后肠痉挛

C.术后尿潴留

D.术后腹腔内出血

E.机械性肠梗阻

为明确诊断，首先应立即采取A.输液，观察病情变化

B.腹部X线检查

C.腹部B超检查

D.诊断性腹腔穿刺

E.导尿

诊断明确后，应立即采取的措施是A.禁食

B.持续胃肠减压

C.留置导尿管

D.加快补液速度

E.急诊剖腹探查术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

某女，30岁，生育史：G1PO，主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时，晕厥1次，急诊入院。追问病史，停经50余天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。检查：血压100／50mmHg，白细胞总数8×109／L，中性粒细胞0．7。妇科检查：阴道内有少许暗红色血液，官颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。

为明确诊断应做下列哪项检查( )

A．妊娠试验

B．B超

C．后穹隆穿刺

D．阴道检查

E．腹部检查

患者，男，50岁，因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体：血压150/95mmHg，心率108次/分，律齐，双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V ～V 导联ST段弓背向上抬高≥2mV，诊断为急性心壁心肌梗死。患者既往体健，目前首选下列哪一项治疗

A.口服美托洛尔

B.尿素溶栓治疗

C.西地兰

D.口服卡托普利

E.静脉静滴低分子右旋糖酐

患者男，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促。主要考虑的疾病是A、阑尾炎

B、胆囊炎

C、溃疡性穿孔

D、肝炎

E、胰腺炎

F、肠结核

应予以的检查是A、腹部B超

B、血常规

C、血尿淀粉酶

D、诊断性腹穿

E、凝血功能

F、CT检查

患者现应予以的处理包括A、予以急诊手术

B、予以抗生素静滴

C、予以禁食

D、予以止痛药物治疗

E、予以补足大量液体

F、予以糖皮质激素

下面选项中，阑尾切除的适应证A、急性单纯性阑尾炎

B、急性化脓性阑尾炎

C、老年性阑尾炎

D、慢性阑尾炎急性发作期

E、阑尾肿瘤

F、妊娠期阑尾炎

阑尾炎位置可分为A、回肠前位

B、盆位

C、盲肠后位

D、盲肠下位

E、盲肠外侧位

F、回肠后位

G、盲肠内侧位

H、盲肠前位