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[单选题]

患者,女,31岁。患溃疡性结肠炎6年。近2周出现血便,腹痛加重,体重下降4.5kg,口服强的松60mg/d,SASP4g/d。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg。腹膨隆,右下腹压痛(),肠鸣音消失。生化检查:白细胞18×19/L,杆状核0.14,血钾2.8mmol/L。腹部平片见横结肠扩张到8cm。经增加激素剂量,营养支持治疗后,症状未缓解。进一步治疗可选().

A.加强营养支持

B. 硫唑嘌呤治疗

C. 继续目前治疗

D. 结肠切除术

E. 胃肠减压

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更多“患者,女,31岁。患溃疡性结肠炎6年。近2周出现血便,腹痛加重,体重下降4.5kg,口服强的松60mg/d,SASP4”相关的问题

第1题

女性,39岁,患溃疡性结肠炎6年,近两周每日口服强的松60mg,SASP4g,患者出现严重的进行性稀便和腹痛,体重下降4.5kg。查体:T 39℃,P 120次/分,BP 90/60mmHg,腹膨隆,右下腹压痛(+),肠音消失,白细胞18×10 9/L,杆状核14%,血钾2.8mmol/L,腹部X线检查横结肠扩张,经大量强的松,广谱抗生素鼻饲等治疗症状未减轻,应进行下列哪项处理

A.建立肾上腺皮质激素治疗方案

B.硫唑嘌呤治疗

C.密切观察,继续目前治疗

D.结肠切除

E.胃肠减压

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第2题

患者,女,32岁,患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的大便形态,最可能发现的是( )

A、米泔水样便

B、柏油便

C、黏液脓血便

D、白陶土样便

E、黄色软便

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第3题

患者,女,32岁,患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是

A.米泔水样便

B.柏油便

C.黏液脓血便

D.白陶土样便

E.黄色软便

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第4题

患者,女,32岁,患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周人院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是

A.米泔水样便

B.柏油便

C.黏液脓血便

D.白陶土样便

E.黄色软便

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第5题

患者,女性,32岁,患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是

A.米泔水样便

B.柏油便

C.黏液脓血便

D.白陶土样便

E.黄色软便

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第6题

女性,46岁,溃疡性结肠炎病史6年。近1周来腹泻,血便,每日排便10余次,伴高热、腹痛,急诊入院。查体:痛苦病容,腹部膨隆,全腹压痛反跳痛,肠鸣音减弱。结肠镜示直肠、乙状结肠弥漫性充血水肿及多发浅表溃疡,部分溃疡出血。腹部平片示横结肠扩张明显。该病人目前最可能的诊断是(  )。

  A.溃疡性结肠炎并肠穿孔  B.溃疡性结肠炎伴肠梗阻

  C.溃疡性结肠炎并中毒性结肠扩张  D.溃疡性结肠炎癌变

  E.溃疡性结肠炎合并细菌性痢疾

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第7题

女,32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3 天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛,反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是

A.腹部CT

B.立位腹部X线平片

C.腹部B超

D.结肠镜

E.结肠X线气钡双重造影

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第8题

患者,男,45岁。溃疡性结肠炎病史10余年,表现为反复发作性腹痛、腹泻,黏液血便,多次大便细菌培养阴性。近2个月出现频繁便血、痢疾样脓血便伴里急后重,大便4~6次/日,同时有食欲减退,腹胀、消瘦、乏力。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块。'

应首先考虑的疾病是

A.溃疡性结肠炎

B.痢疾

C.结肠癌

D.肠结核

E.克罗恩病

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第9题

患者男,30岁。粘液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近一周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是( )。

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半卧位

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第10题

患者,男,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半卧位

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