男，26岁，外伤后左胫骨平台外侧粉碎骨折，拒绝手术复位而行石膏固定。半年后膝关节仍疼痛，尤以活动负重时明显，且逐渐加重。最可能的并发症是（）

患者，27岁，车祸撞伤右小腿，x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折，行手法复位石膏托外固定后1天，现感右小腿疼痛、麻木。查体：右小腿肿胀，张力增大，足背动脉搏动减弱，足趾青紫、发凉，被动活动足趾剧痛。

目前发生的并发症是A．感染

B．动、静脉栓塞

C．骨筋膜室综合征

D．神经损伤

E．急性骨萎缩

最适当的处理是A．切开复位内固定

B．拆除石膏，继续观察

C．立即切开深筋膜减压

D．抬高患肢，拆除石膏，改用骨牵引

E．去除石膏，给予脱水药物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者女，48岁，因“跌落致右下肢损伤”，诊断为右胫骨平台粉碎性骨折，拟择期行切开复位内固定术。高血压病史8年，治疗用药不详，偶感胸闷，无特殊治疗和处理。哮喘病史15年，近2年在使用吸入糖皮质激素等控制性药物条件下，未出现哮喘发作。查体：身高165cm，体重75kg。实验室检查未见异常。麻醉前评估还需进行的检查有A、血压动态监测

B、冠状动脉造影

C、胸部X线片

D、肺功能测定

E、动脉血气分析

F、平板运动试验

此时的处理方法有(提示患者入院后有咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状，胸部X线未见明显异常，氧分压90mmHg，二氧化碳分压42mmHg，BP135/85mmHg，HR87次/min，双肺呼吸音略粗，未及干、湿性啰音。)A、行胸部CT检查，明确肺部病变情况

B、暂延期手术

C、止咳化痰

D、应用抗生素

E、继续行吸入糖皮质激素控制性治疗

F、24h面罩吸氧

G、夜间无创呼吸机辅助通气

宜选择的麻醉方法包括(提示经临床处理后呼吸道症状消失，拟于次日行腿部手术。)A、术前充分的抗胆碱类药物，如阿托品等

B、气管内插管全身麻醉应列为首选

C、可选用腰大肌间隙腰丛阻滞法

D、可选用腰大肌间隙腰丛阻滞法＋坐骨神经阻滞

E、可选用腰大肌间隙腰丛阻滞法＋闭孔神经阻滞

F、可选用硬膜外麻醉

G、可选用腰硬联合麻醉

此时患者可诊断为(提示选择腰大肌间隙腰丛阻滞法＋坐骨神经阻滞的麻醉方法，两个穿刺点使用局部麻醉药物合计为：1%罗哌卡因20ml＋2%利多卡因20ml，注射完毕3～5min开始，患者出现口唇发麻、复视、耳鸣以及肌肉颤动。)A、腰丛神经阻滞不全

B、坐骨神经阻滞不全

C、药物扩散致硬膜外腔，出现高位硬膜外阻滞

D、药物扩散致硬膜下腔，出现硬膜下腔阻滞

E、药物进入蛛网膜下腔，出现全脊麻

F、出现局部麻醉药中毒症状

需进行的处理包括(提示考虑为局部麻醉药中毒，此时患者意识清醒，BP150/90mmHg，HR105次/min，自主呼吸25次/min，肌肉颤动明显。)A、面罩纯氧辅助通气

B、静脉注射地西泮类药物（如咪唑安定等）

C、静脉注射肾上腺素

D、静脉注射盐酸胺碘酮预防心律失常

E、下胃管预防反流、误吸

F、循环功能的密切监测和维护

患者，女，49岁。因“跌落致右下肢损伤”，诊断为右胫骨平台粉碎性骨折，拟择期行切开复位内固定术。高血压病史9年，治疗用药不详，偶感胸闷，无特殊治疗和处理。哮喘病史14年，近2年在使用吸入糖皮质激素等控制性药物条件下，未出现哮喘发作。查体:身高166cm，体重74kg。实验室检查未见异常。

麻醉前评估还需进行的检查有（）。A.胸部X线片

B.冠状动脉造影

C.血压动态监测

D.肺功能测定

E.动脉血气分析

F.平板运动试验

此时的处理方法有（）（提示：患者入院后有咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状，胸部X线未见明显异常论，氧分压90mmHg，二氧化碳分压42mmHg，BP135/85mmHg，HR87次/分，双肺呼吸音略粗，未及干、湿性啰音）。A.行胸部CT检查，明确肺部病变情况

B.暂延期手术

C.应用抗生素

D.止咳化痰

E.继续行吸入糖皮质激素控制性治疗

F.24小时面罩吸氧

G.夜间无创呼吸机辅助通气

宜选择的麻醉方法包括（）（提示：经过临床处理后呼吸道症状消失，拟于次曰行手术）。A.术前充分的抗胆碱类药物，如阿托品等

B.可选用腰大肌间隙腰丛阻滞法

C.气管内插管全身麻醉应列为首选

D.可以选用腰大肌间隙腰丛阻滞法+坐骨神经阻滞

E.可以选用腰大肌间隙腰丛阻滞法+闭孔神经阻滞

F.可以选用腰硬联合麻醉

G.可以选用硬膜外麻醉

此时患者可以诊断是（）（提示：选择腰大肌间隙腰丛阻滞法+坐骨神经阻滞的麻醉方法，两个穿刺点使用局部麻醉药物合计为：1%罗哌卡因20ml+2%利多卡因20ml，注射完毕3~5分钟开始，患者出现口唇发麻、复视、耳鸣以及肌肉颤动）。A.坐骨神经阻滞不全

B.腰丛神经阻滞不全

C.药物扩散至硬膜下腔，出现硬膜下腔阻滞

D.药物扩散至硬膜外腔，出现高位硬膜外阻滞

E.药物进入蛛网膜下腔，出现全脊麻

F.出现局部麻醉药中毒症状

需进行的处理包括（）（提示：考虑为局部麻醉药中毒，此时患者意识清醒，BP150/90mmHg，册105次/分，自主呼吸25次/分，肌肉颤动明显）。A.面罩纯氧辅助通气

B.循环功能的密切监测和维护

C.下胃管预防反流、误吸

D.静脉注射盐酸胺碘酮预防心律失常

E.静脉注射肾上腺素

F.静脉注射地西泮类药物（如咪达唑仑等）

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男，40岁，因右侧尺桡骨粉碎性闭合骨折，手法复位，小夹板固定，三角巾悬吊，骨折愈合拆除石膏后，发现右侧肘关节僵硬导致此患者肘关节活动受限的原因是A、关节源性挛缩

B、软组织性挛缩

C、肌肉性挛缩

D、挛缩

E、神经源性挛缩

此患者可选的治疗方案包括A、水疗

B、被动运动

C、牵引

D、矫形器应用

E、蜡疗

此患者被动运动时应掌握的具体方法，包括A、每次运动用力程度以轻度痛感为限

B、每次运动要达到肘关节的最大活动范围

C、每次使肘关节屈伸均达极限，共10个来回

D、利用软组织的可塑性和对粘连松解的作用

E、保证每个挛缩的关节每天上下午各活动一次

为减轻运动疗法治疗时疼痛、肌痉挛及运动阻力，在运动疗法前应使用A、牵引

B、矫形器

C、物理疗法

D、作业疗法

E、不使用其他治疗

(下列各题共用题干)患者，27岁，车祸撞伤右小腿，x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折，行手法复位石膏托外固定后1天，现感右小腿疼痛、麻木。查体：右小腿肿胀，张力增大，足背动脉搏动减弱，足趾青紫、发凉，被动活动足趾剧痛。目前发生的并发症是

A.感染

B.动、静脉栓塞

C.骨筋膜室综合征

D.神经损伤

E.急性骨萎缩

患者，女，30岁，因左股骨粉碎性骨折行切开复位，髓内针固定术，6周后下地行走，跛行明显，测量患肢真实长度发现患侧短3cm。改善步态的办法是A、手术延长短缩下肢

B、提高患侧肌力

C、训练患者踮脚尖行走

D、垫高鞋后跟

E、无须特殊处理

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，女，30岁，因左股骨粉碎性骨折行切开复位，髓内针固定术，6周后下地行走，跛行明显，测量患肢真实长度发现患侧短3cm。改善步态的办法是A、手术延长短缩下肢

B、提高患侧肌力

C、训练患者踮脚尖行走

D、垫高鞋后跟

E、无须特殊处理

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

患者，女，30岁，因左股骨粉碎性骨折行切开复位，髓内针固定术，6周后下地行走，跛行明显，测量患肢真实长度发现患侧短3cm。改善步态的办法是A、手术延长短缩下肢

B、提高患侧肌力

C、训练患者踮脚尖行走

D、垫高鞋后跟

E、无须特殊处理

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

测量其长度的骨性标记是A、股骨粗隆--胫骨外踝

B、股骨粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

患者女，33岁，左尺桡骨粉碎性闭合骨折，行手法复位小夹板固定后16小时，患肢持续性剧烈疼痛，肿胀明显。此时首先应采取的措施为A、应用止痛药物

B、应用脱水药物

C、抬高患肢以减轻疼痛

D、拆除小夹板

E、更换石膏托固定

若患肢由疼痛转为无痛，出现远端皮肤苍白、感觉麻木、运动无力，最可能的诊断是A、骨筋膜室综合征

B、伴有动脉损伤

C、伴有神经损伤

D、缺血性肌挛缩

E、DIC

本病首选的处理方法是A、给予血管扩张剂，改善血管痉挛

B、臂丛神经阻滞，减轻疼痛及血管痉挛

C、立即切开筋膜室减压

D、立即切开行神经、血管探查术

E、对症处理后继续观察

患者，女，30岁，因左股骨粉碎性骨折行切开复位，髓内针内固定术，6周后下地行走，跛行明显，测量患肢真实长度发现患侧短3cm。改善步态的办法是A、手术延长短缩下肢

B、提高患肢肌力

C、训练患者踮脚尖行走

D、垫高鞋后跟

E、无需特殊处理

测量其长度的骨性标记是A、骨股粗隆--胫骨外踝

B、骨股粗隆--胫骨内踝

C、髂前上棘--胫骨外踝

D、髂前上棘--胫骨内踝

E、耻骨联合--胫骨外踝

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！