关于四肢骨折病人的护理不妥的是

A.皮肤颜色

B.有否肿胀

C.皮肤温度

D.感觉功能

E.运动障碍

女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。若病人接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是A、翻身时应有专人托扶头部

B、定时取下牵引锤，让病人休息

C、为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子

D、嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量

E、骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

对该病人受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用A、自行排尿

B、间歇导尿

C、持续开放导尿

D、出现尿潴留时插导尿管

E、导尿管每4～6小时开放一次

对该病人受伤2周后的泌尿系护理措施是A、自行排尿

B、间歇导尿

C、持续开放导尿

D、出现尿潴留时插导尿管

E、导尿管每4～6小时开放一次

男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。该病人脊髓损伤的部位最可能在A、上段颈髓

B、下段颈髓

C、胸段脊髓

D、腰骶段脊髓

E、脊髓圆锥

若病人接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是A、用沙袋或颈托固定颈部

B、定时取下牵引锤，让病人休息

C、为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子

D、嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量

E、骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

对该病人受伤后2周内的泌尿系统护理措施可采用A、自行排尿

B、间歇导尿

C、持续开放导尿

D、出现尿潴留时插导尿管

E、导尿管每4～6小时开放一次

患者，男性，28岁，胸部外伤致右胸多根肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，呼吸频率30次／min，口唇、四肢末梢发绀，医生采取胸腔闭式引流治疗，吸氧流量6L／min，呼吸困难无明显改善。动脉气血分析：PaO258mmHg，PaCO232mmHg。

目前主要治疗方法应采取A．100％氧气吸入

B．应用抗生素

C．建立人工气道行机械通气，选用PEEP

D．营养支持

E．持续高流量给养

该病人目前首要的护理措施是A．预防感染

B．人工气道的护理

C．营养支持

D．维持循环功能

E．保持呼吸道通畅

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。该病人脊髓损伤的部位最可能在A、上段颈髓

B、下段颈髓

C、胸段脊髓

D、腰骶段脊髓

E、脊髓圆锥

牵引期间的护理措施中正确的是A、用沙袋或颈托固定颈部

B、定时取下牵引锤，让病人休息

C、为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子

D、嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量

E、骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

受伤后2周内，该病人泌尿系护理措施可采用A、自行排尿

B、间歇导尿

C、持续开放导尿

D、出现尿潴留时插导尿管

E、导尿管每4～6小时开放一次

受伤2周后，该病人的泌尿系护理措施是A、自行排尿

B、间歇导尿

C、持续开放导尿

D、出现尿潴留时插导尿管

E、导尿管每4～6小时开放一次

男性，22岁，2小时前车祸致腹部撞伤，双下肢骨折。体检：神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷；右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛；双下肢明显肿胀，有多处伤口。测血压62/46mmHg，心率146次／分。病人目前处于A、无休克

B、休克早期

C、休克期

D、休克晚期

E、DIC期

导致病人休克的原因不包括A、剧烈疼痛

B、大量失血

C、外周血管过度收缩

D、多发性创伤

E、有效循环血量下降

此时，首要的急救措施是A、立即行剖腹探查止血术

B、即刻应用止血药

C、立即应用升压药

D、迅速补充血容量

E、立即纠正酸中毒

抢救过程中，若病人休克已纠正，其每小时尿量应达到每小时A、20ml

B、25ml

C、30ml

D、35ml

E、40ml

以下护理措施不正确的是A、保持呼吸道通畅、吸氧

B、双下肢骨折固定、制动

C、留置导尿管、记录每小时尿量

D、按医嘱应用镇痛剂、抗生素

E、先输新鲜全血、再输平衡液

女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是

A.将患者头偏向一侧

B.密切观察抽搐持续时问、间隔时间

C.测患者口温，以防高热

D.密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化

E.不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折

女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是

A. 将患者头偏向一侧

B. 密切观察抽搐持续时问、间隔时间

C. 测患者口温，以防高热

D. 密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化

E. 不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折

女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是

A．将患者头侧向一边，使唾液流出口外

B．密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

C．测患者的口温，以防高热

D．密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

E．不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折

某女性患者，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是

A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外

B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

C.测患者的口温，以防高热

D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折