抢救肺水肿患者的护理措施是：

A、立即通知医生、积极配合抢救

B、立即停止输液

C、采用端坐位，两腿下垂，减少回心血量

D、低流量吸氧，同时给20%～30%乙醇进行湿化

E、选用镇静剂、血管扩张剂和强心剂

病历摘要：男性患者，32岁，2个月前开始尿量减少，水肿，伴头痛、头晕。近日来，呼吸急促，严重时被迫体位。入院体检：T37℃，心率104次／min，呼吸28次／min。BP28／16kPa，慢性病容，意识清，烦躁不安，面色苍白，颈静脉无怒张，两肺底闻及中小湿啰音，心界向左下扩大，心率104次／min，律齐，心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查：尿蛋白（+），红细胞0～4个／高倍视野。血肌酐750μmol／L，血钾5.1mmol／L，血钙2.5mmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L。患者可能患上什么病A、慢性肾小球肾炎

B、高血压性心脏病

C、急性左心衰

D、慢性肺源性心脏病

E、急性呼吸窘迫综合征

F、肺炎

G、慢性支气管炎

应如何配合救治该患者A、置患者两腿下垂坐位

B、高流量氧气吸入

C、给予心理支持

D、进行心电等监护

E、进行血压监护

F、进行呼吸监护

G、按医嘱及时准确给药

限制蛋白质的摄入是指每天蛋白质的摄入不超过多少克（提示：经处理后，心衰得到控制。医嘱：限制蛋白质摄入）A、一般为0.2～0.4g／kg

B、一般为0.5～0.8g／kg

C、一般为1～2g／kg

D、一般为2～4g／kg

E、一般为0.6～1.8g／kg

F、一般为0.8～1.6 g／kg

G、一般为3～8g／kg

与该护理诊断相关的护理措施哪些除外（提示：该患者的护理诊断为体液过多，与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关）A、观察患者尿量

B、观察患者血压

C、监测患者的体重

D、指导患者坚持锻炼身体

E、低钠饮食

F、高蛋白饮食

G、多饮矿泉水

男性，65岁，高血压病10年，昨夜睡眠中突然感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳泡沫样血痰，端坐呼吸，BP26.6／14.7kPa(200／110mmHg)，心率110／min。估计患者可能发生了A、高血压危象

B、肺梗死

C、急性肺水肿

D、高血压性心脏病

E、高血压脑病

对患者的护理，应立即采取的有效措施是A、安慰病人

B、双腿下垂端坐位

C、观察血压变化

D、详细护理记录

E、高浓度吸氧

配合抢救患者时，以下用药护理不妥的是A、快速静脉注射呋塞米可利尿

B、缓慢静脉注射硝普钠可扩血管

C、氨茶碱静脉注射可扩气管

D、注射吗啡可扩张小动脉

E、乙醇湿化氧气可减低肺泡张力

患者女，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感觉，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”。

该患者可能发生A．空气栓塞

B．急性肺水肿

C．过敏反应

D．心绞痛

E．心肌梗死

若发生空气栓塞，则栓子阻塞部位为A．主动脉口

B．左冠状动脉口

C．右冠状动脉口

D．肺动脉口

E．右房室口

下列护理措施正确的是A．减慢滴速，密切观察

B．加压输液无须专人守护

C．高流量吸氧

D．20％～30％乙醇湿化吸氧

E．立即停止输液，通知医生配合抢救

此时患者应采取的体位是A．端坐位，双腿下垂

B．左侧头低足高卧位

C．左侧头高足低卧位

D．右侧头低足高卧位

E．右侧头高足低卧位

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。护士提供的恰当的护理措施是A、减慢滴速，密切观察

B、加压输液无需专人守护

C、高流量吸氧

D、20%～30%乙醇湿化吸氧

E、立即停止输液，通知医生配合抢救

此时患者应采取的体位是A、端坐位，双腿下垂

B、左侧头低足高卧位

C、左侧头高足低卧位

D、右侧头低足高卧位

E、右侧头高足低卧位

该患者可能发生了A、心绞痛

B、心肌梗死

C、过敏反应

D、空气栓塞

E、急性肺水肿

患者男性，52岁。2天来阵发心悸2次，持续时间不等，可自行缓解，心悸时，伴有气短、乏力、头晕，偶有夜间突发心悸和阵发性呼吸困难，来院就诊。否认既往有糖尿病、高血压病病史。查体：意识清楚，血压130/70mmHg，心率170次/分，律齐，心音强度恒定，未闻杂音。化验血清钾3.76mmol/L。该患者可能出现的病情变化是( )A、阵发性室上性心动过速

B、心力衰竭

C、阵发性心室扑动

D、阵发性心房颤动

E、三度房室传导阻滞

F、窦性心动过速

下列哪种心律失常，可以采用非药物的方法终止症状( )A、心房扑动

B、阵发性心室扑动

C、三度房室传导阻滞

D、阵发性室上性心动过速

E、窦性心动过速

F、二度房室传导阻滞

为减少心律失常的发作，应采取的护理措施是( )A、心电及血压监测

B、观察血钾，遵医嘱及时补钾

C、保证患者休息及环境安静舒适

D、备好抢救物品及药品

E、保持排便通畅

F、检测血糖

提示：入院第三天，患者突发心悸、气短、不能平卧，听诊双肺下部可闻及中小水泡音；给予心电监测，氧饱和度89%，心率190次/分，偶有室性期前收缩，2个/分，血压150/80mmHg，双下肢无可凹性水肿。此时，该患者可能发生的是( )A、急性左心衰竭

B、急性右心衰竭

C、肺部感染

D、高血压并发急性左心衰竭

E、肺动脉栓塞

F、肺部感染伴低氧血症

对急性左心衰竭患者，应采取的处理措施有( )A、鼻导管吸氧

B、允许患者采取最舒适的体位，通常为端坐位，两腿下垂

C、心脏非同步电复律

D、导管消融术

E、药物治疗

F、心脏同步电复律

关于阵发性室上性心动过速的心电图特征，下列叙述正确的是( )A、心率140～250次/分

B、心率100～120次/分

C、节律规则，QRS波群形态与时限正常

D、心电监测无明显P波(隐藏于QRS波群中)

E、P波消失，代之以大小不等的f波

F、节律不规则，QRS波群形态与时限正常

某因溺水致心肺骤停的患者，经院前急救后恢复了自主呼吸和心搏。入院后继续进一步治疗，其首要的护理措施是

A、防止脑水肿

B、控制全身抽搐

C、维持和支持呼吸与循环功能

D、抗生素预防感染

E、防止急性肾功能衰竭

龙女士，43岁。因长期咳嗽，反复咳黄绿色脓痰，反复痰中带血或咯血10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。经内科治疗无效，现考虑手术治疗。该病人的术前护理措施中错误的是A、控制感染，遵医嘱给予抗生素

B、术前将痰量控制在50ml/d以下

C、应用镇咳、祛痰剂，术前绝对卧床休息

D、指导进行呼吸训练

E、行体位引流及超声雾化吸入

该病人行左上肺舌段加左下肺切除术后当日，痰多但不能咳出，唇甲发绀，呼吸困难，胸腔引流管无波动。可能出现了A、肺水肿

B、窒息

C、哮喘发作

D、肺不张

E、支气管胸膜瘘

针对该病人的情况，应立即采取的救治措施是A、加大氧流量吸氧

B、叩背，鼓励病人咳嗽排痰

C、用呼吸机辅助呼吸

D、经鼻导管吸痰或用支气管纤维镜吸痰

E、夹闭胸腔引流管

A、进食低蛋白饮食

B、摄入钠盐量8g/d

C、防止皮肤破损和污染

D、伴胸水或腹水的患者宜采取平卧位

A、四肢轮扎

B、患者端坐，四肢下垂

C、酒精湿化氧气

D、减慢滴速

E、静脉放血200—300ml