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[单选题]

食道异物的处理方法有

A.内镜(食道镜或胃镜)直接取出

B.手术取出异物+食道支架

C.食道支架

D.内镜取出异物+食道支架

E.内镜取出异物+手术修补食道

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第1题

小儿食管骨性异物错误的取出方法是

A、应用全麻气管插管

B、并发炎症可用抗生素控制

C、处理不当可发生食管穿孔

D、术前可给阿托品应用

E、应用纤维食管镜取出最好

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第2题

食管异物治疗原则错误的是

A、对怀疑有异物的病人必须经过影像学确诊后,再行食管镜检查

B、对怀疑有异物的病人应做食管镜检查,可起诊断与治疗作用

C、若已诊断为异物,唯一方法是在食管镜下取出,越早越好,以免炎症加剧或出现并发症

D、食管镜检查未见异物,复查影像学后仍不能排除者,条件许可时可安排再次手术

E、经各种方法多次试取仍无法取出或取出有可能造成致命性创伤者,应请胸外科会诊,考虑行开胸手术

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第3题

患者女,48岁,因“吃鱼后咽部异物感40余天”来诊。患者40天前吃鱼后出现咽部异物感,吞咽时明显,咳不出、咽不下,无吞咽困难、咽痛,偶咳嗽,无痰,无憋气、呼吸困难。为明确诊断,需要做的检查包括A、间接喉镜

B、纤维喉镜

C、电子胃镜

D、茎突X线片

E、胸部X线片

F、血清雌二醇

提示 患者咽喉部检查未发现异物,咽部黏膜轻度充血,电子胃镜检查未发现消化道占位病变,血清雌二醇水平正常,茎突长度2.5 cm。根据检查结果,患者的诊断是A、慢性咽炎

B、更年期综合征

C、食管肿瘤

D、咽异感症

E、咽部异物

F、茎突综合征

提示 患者常出现反酸、嗳气、胃灼热等症状。须做的检查有A、24小时食管-胃动态pH值测定

B、胃镜

C、食管钡剂造影

D、食管测压

E、间接喉镜

F、食管碘油造影

提示 患者间接喉镜检查可见环后、杓间区黏膜充血、肿胀,24小时食管-胃动态pH值测定均小于4,未发现食管占位病变,考虑反流性食管炎型咽异感症。 可采用的治疗方法有A、高蛋白、低脂肪饮食

B、睡前避免饱食

C、戒烟酒、忌酸辣食物

D、抗酸药物

E、促胃动力药物

F、口服地西泮、多巴胺

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第4题

以下做法不正确的是

A、进食时忌匆忙,尤其吃带刺食物时更应注意

B、老年人应及时修理损坏的假牙

C、误咽异物后,小者可用进食饭团或韭菜等方法将异物推下,不奏效时及时就医

D、食管异物取出后,应酌情禁食并予以足量的抗生素

E、食管异物合并纵隔脓肿时,及时请胸外科医生处理

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第5题

怀疑有食道异物发生时,下列做法正确的是

A、催吐

B、吞食食物强行咽下

C、喝醋

D、尽快就医,待医生诊断明确后行专业处理

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第6题

食道异物需要胸腔镜或开胸手术的是

A、内镜不能取出者

B、有严重胸腔或纵隔感染者

C、食道气道瘘者

D、各种检查未发现明显异物者

E、家属强烈要求者

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第7题

食道常见异物有

A、鱼刺

B、鸡骨

C、果核

D、大块食物

E、钱币

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第8题

有关食道异物下列哪项正确()
A.食管异物多见于小儿及老人

B.吞咽困难是其主要症状

C.颈部皮下气肿提示食管穿孔

D.异物确诊依赖于食道钡透

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第9题

疑食道异物病人,以下哪项X线检查表现提示有食管异物

A、龛影

B、充盈缺损

C、黏膜呈"串珠、虫蚀样"改变

D、钡棉残留

E、食管蠕动僵硬

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