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[主观题]

A．凡婚后未避孕，有正常性生活，同居2年以上而未妊娠者B．婚后未避孕且从未妊娠者C．曾有过妊娠而后

A．凡婚后未避孕，有正常性生活，同居2年以上而未妊娠者

B．婚后未避孕且从未妊娠者

C．曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者

D．夫妇一方在先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者

E．夫妇一方因某种原因阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者

继发不孕E．

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第1题

患者男性，32岁，大量饮酒后出现上腹痛，伴恶心呕吐。查体：急性病容，呼吸急促，腹饱满，全腹压痛，反跳

痛，肌紧张，Cullen征及GreyTurner征()。其诊断为

A．急性重症胰腺炎

B．化脓性胆管炎

C．消化性溃疡穿孔

D．急性水肿型胰腺炎

E．急性胆囊炎

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第2题

患者男性，32岁，大量饮酒后出现上腹痛，伴恶心呕吐。查体：急性病容，呼吸急促，腹饱满，全腹压痛，反跳

痛，肌紧张，Cullen征及Grey Turner征()。其诊断为

A．急性重症胰腺炎

B．化脓性胆管炎

C．消化性溃疡穿孔

D．急性水肿型胰腺炎

E．急性胆囊炎

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第3题

患者男性，32岁，8h前大量饮酒后出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐胃内容物，腹胀，发热。查体：体温38.3℃，血

压80/50mmHg，呼吸34/min，神清，腹饱满，全腹压痛()，反跳痛()，肌紧张()，肝脾肋下未触及，肝区叩痛()。辅助检查：血淀粉酶：700U/L(Somogyi法)，血气分析：PaO2：7.7kPa。该患者最可能的诊断是

A．急性肠梗阻

B．消化性溃疡穿孔

C．急性水肿型胰腺炎

D．急性出血坏死型胰腺炎

E．急性心肌梗死

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第4题

患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC 12×1012，血淀粉酶400 U(Somogyi法)。目前最可能的诊断为

A．急性胆囊炎

B．急性胃炎

C．消化性溃疡穿孔

D．肠梗阻

E．急性胰腺炎

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第5题

患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×10¹²，血淀粉酶400U（Somogyi法）。若患者全腹出现压痛及反跳痛，并且出现Cullen征（），査血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎（）

A．血糖>11.0mmol/L

B．血钙低于1.87mmol/L

C．APACHE评分>8分

D．血清淀粉酶>1000U

E．出现ARDS

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第6题

患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×10，血淀粉酶400U（Somogyi法）。若患者全腹出现压痛及反跳痛，并且出现Cullen征（），查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎（）

A．血糖>11.0mmol/L

B．血钙低于1.87mmol/L

C．APACHE评分>8分

D．血清淀粉酶>1000U

E．出现ARDS

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第7题

患者，男，42岁，6小时前大量饮酒后出现上腹剧痛，伴有恶心、呕吐，查体发现全腹压痛、反跳痛，查血清淀粉酶升高，入院初步诊断为急性胰腺炎。该患者此次发病的主要原因是（）

A．胆囊炎

B．腹部外伤

C．暴饮暴食

D．胆道蛔虫

E．大量饮酒

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