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[单选题]

烧伤营养治疗的首选途径是

A.经口摄食

B.鼻-胃管饲

C.空肠造瘘营养支持

D.中央静脉营养支持

E.周围静脉营养支持

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第1题

患者男,25岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。入院后对患者的营养支持方式首选A、肠内营养

B、肠外营养

C、成分输血

D、25%人体白蛋白

E、肠内+肠外营养

如不能够满足患者的能量需要,可考虑A、肠外营养

B、全胃肠外营养

C、肠内营养辅以肠外营养

D、增加成分输血量

E、增加25%人体白蛋白量

如果患者接受营养支持的时间>2周,输入途径宜通过A、外周静脉输注

B、中心静脉导管输注

C、鼻饲管

D、口服

E、以上都是

在输注全营养混合液的过程中,患者突然出现心率加快,面色苍白,四肢湿冷,大汗,乏力。首先应考虑的并发症是A、高脂血症

B、高渗性非酮性昏迷

C、低血糖

D、感染性休克

E、气胸

评价烧伤患者营养状况的指标是A、体重测量

B、淋巴细胞计数

C、氮平衡试验

D、血清白蛋白测定

E、以上都是

评价中度营养不良,患者的白蛋白含量为A、38g/L

以下不属于肠外营养并发症的是A、气胸

B、低血糖

C、高血糖

D、腹泻

E、胆汁淤积

肠内营养的适应证,不包括A、胃肠功能正常,但营养物质摄入不足者

B、胃肠功能正常,但营养物质不能摄入者

C、胃肠道功能部分不良者

D、胃肠功能基本正常但伴有其他脏器功能不良者

E、不能正常进食者

对肝功能不良的患者给予肠外营养支持时,常采用的脂肪乳剂是A、长链甘油三酯

B、中链甘油三酯

C、短链甘油三酯

D、兼含有长链甘油三酯与中链甘油三酯

E、兼含有中链甘油三酯与短链甘油三酯

严重烧伤后机体的代谢变化特点是A、分解代谢减弱,合成代谢加强

B、分解代谢加强,合成代谢减弱

C、分解代谢减弱,合成代谢减弱

D、分解代谢加强,合成代谢加强

E、分解代谢减弱,合成代谢停滞

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第2题

男性,25岁,因“汽油火焰烧伤躯干、四肢伴疼痛3天入院”,诊断为“汽油火焰烧伤60%,深Ⅱ度”,查体:神志清楚,精神差,化验检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225IU/L,血钠145mmol/L。入院后拟对患者进行营养支持,首选A、肠内营养

B、肠外营养

C、全胃肠外营养

D、肠内+肠外营养

E、以上均可

如通过肠内营养不能够满足患者的能量需要,可考虑A、肠外营养

B、全胃肠外营养

C、肠内营养辅以肠外营养

D、增加肠内营养制剂的用量

E、以上都不是

如果估计患者接受肠外营养支持的时间>2周,宜采取的输入途径为A、与其他药物一起通过外周静脉输注

B、与其他药物一起通过中心静脉导管输注

C、单独通过外周静脉输注

D、单独通过中心静脉导管输注

E、以上均可

在输注全营养混合液的过程中,患者突然出现心率加快,面色苍白,四肢湿冷,大汗,乏力,应考虑A、高脂血症

B、高渗性非酮性昏迷

C、低血糖

D、感染性休克

E、气胸

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第3题

患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。结合该病例,叙述正确的是()

A. 消化道完全梗阻是肠内营养的禁忌证

B. 烧伤面积>30%且代谢旺盛患者,是肠外营养的适应证

C. 肠梗阻解除后及早应用肠内营养

D. 经外周静脉途径置中心静脉导管(PICC.是目前最常用的肠外营养支持途径

E. 营养支持总原则是以口服营养为首选

F . 若患者须再次手术,应首先使血清白蛋白>30g/L,血清转铁蛋白>1.5g/L

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第4题

胃肠功能正常的肿瘤患者接受肠内营养的首选途径是()。
A、TEN

B、TPN

C、ONS

D、PEN

E、PPN

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第5题

营养治疗最佳途径是什么?
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第6题

下列对于烧伤进一步治疗说法正确的有?

A、烧伤后需积极处理吸入性损伤

B、液体复苏时如有广泛肌肉损伤和血红蛋白尿,需使用碳酸氢钠以及甘露醇

C、如不能进食需使用胃肠营养管或静脉营养

D、对于重度烧伤需及早使用抗生素

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第7题

树体营养物质的运输途径是怎样的?
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第8题

下列关于烧伤病人营养需要的说法中,不正确的是

A、严重烧伤的成人患者,每日蛋白质供给量为2~3g/kg体重

B、能量和氮的比例最好为628~837KJ:1g氮

C、赖氨酸与色氨酸的比例以6~7:1位最好

D、严重烧伤患者应减少水分供应,以免导致水肿

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第9题

关于成人烧伤患者营养支持,下列哪一项不正确?

A、主张早期肠外营养

B、对于危重烧伤尤其是使用或将要使用呼吸机的病人,鼻空肠置管营养支持可以减少吸入性肺炎的发生。

C、在输入葡萄糖的同时应以一定比率补充胰岛素,起到控制血糖和发挥碳水化合物的节氮作用。

D、应该摄入适量的长链脂肪酸

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第10题

营养性巨幼细胞贫血的患儿出现精神异常时治疗应首选

A、小剂量叶酸

B、维生素B12

C、铁剂

D、维生素C

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