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[单选题]

膝骨性关节炎患者注意事项有哪些

A.注意膝关节保暖

B.避免膝关节的负荷过大

C.可进行游泳、压腿、打太极拳

D.进行登山锻炼

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第1题

郑女士,50岁,因骨性关节炎行人工全膝关节置换术。为病人进行肌肉锻炼时不妥的是()
A、运动前后应做准备及放松运动

B、肌肉练习不应引起明显疼痛

C、运动时如有明显的疼痛,鼓励病人坚持锻炼

D、每次运动达到肌肉的适度疲劳,运动后有适当的间歇

E、有严重心血管病变者禁忌肌力运动

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第2题

患者,女性,48岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重2个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。你认为最可能的诊断是什么A、化脓性关节炎

B、关节结核

C、风湿性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、骨性关节炎

下列治疗方法不宜采用的是A、关节镜清理

B、透明质酸钠关节腔注射

C、关节融合

D、全膝关节置换

E、单髁关节置换

该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证A、类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎

B、关节内翻畸形大于15°

C、屈曲挛缩大于15°

D、膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者

E、下肢力线良好的单间室骨坏死患者

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第3题

患者女,48岁。右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重2个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。你认为最可能的诊断是什么A、化脓性关节炎

B、关节结核

C、风湿性关节炎

D、类风湿关节炎

E、骨性关节炎

下列治疗方法不宜采用的是A、关节镜清理

B、透明质酸钠关节腔注射

C、关节融合

D、全膝关节置换

E、单髁关节置换

该患者予以单侧膝关节置换。下列不是单侧膝关节置换手术的禁忌证是A、类风湿膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎

B、关节内翻畸形大于15°

C、屈曲挛缩大于15°

D、膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者

E、下肢力线良好的单间室骨坏死患者

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第4题

患者,男,50岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重1个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。你认为最可能的诊断是什么A、关节结核

B、化脓性关节炎

C、风湿性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、骨性关节炎

下列治疗方法不宜采用的是A、关节镜清理

B、透明质酸钠关节腔注射

C、关节融合

D、单髁关节置换

E、全膝关节置换

该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证A、类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎

B、屈曲挛缩大于15°

C、关节内翻畸形大于15°

D、膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者

E、下肢力线良好的单间室骨坏死患者

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第5题

患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。该患者可能性较大的诊断是(提示 查体右膝关节肿胀,左骶髂关节“4”字试验阳性。)A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、强直性脊柱炎

D、反应性关节炎

E、腰扭伤

F、腰椎间盘突出症

G、致密性骶髂关节炎

H、跟痛症

要进一步明确诊断,还需做的实验室检查是(提示 患者腰部及髋关节活动受限,有晨僵。)A、尿常规

B、血常规

C、CRP

D、ESR

E、HLA-B27

F、ANA

G、RF

H、肝、肾功能

为确诊,还应做的实验室检查是(提示 检查提示HLA-B27阳性,RF阴性,ESR 39 mm/h,尿常规正常。)A、胸椎X线

B、腰椎X线

C、骶髂关节CT

D、腰椎CT

E、肾B型超声

F、肾盂造影

G、肌电图

H、肠镜

根据以上诊断为(提示 X线和CT提示骶髂关节模糊。)A、骨关节炎

B、化脓性关节炎

C、血清阴性脊柱关节病

D、强直性脊柱炎

E、腰椎间盘突出症

F、类风湿关节炎

G、风湿热

H、反应性关节炎

可选择的药物有(提示 患者既往有高血压史和磺胺过敏史。)A、美洛昔康

B、塞来昔布

C、双氯芬酸钠

D、柳氮磺胺吡啶

E、甲氨蝶呤

F、沙立度胺

G、雷公藤

H、伊那西普

应向患者交代的注意事项是(提示 经予以消炎、镇痛、对症处理后,患者腰椎及关节活动范围有改善。)A、可以大量运动

B、可以适量运动

C、可以游泳

D、卧床休息

E、预防感染

F、每天做保健操

G、2种以上非甾体镇痛药口服

H、需要手术治疗

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第6题

患者,女性24岁,因膝关节疼痛及轻度活动受限1个月入院,主诉低热、盗汗、纳差及体重减轻,查体:T37.4℃,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,膝关节呈梭形肿胀,局部压痛,皮温升高,周围肌肉萎缩,有关节积液,关节呈屈曲畸形,关节半脱位,试验室检查:ECR增快,X线表现不明显,磨砂玻样改变,可见死骨空洞。临床上诊断最有可能是A、膝关节关节炎

B、股骨干结核

C、膝关节结核

D、半月板损伤

E、膝关节侧副韧带损伤

对该诊断的描述中错误的是A、早期多为滑膜病变

B、后期可形成寒性脓肿

C、不发生病理性骨折

D、可形成窦道

E、浮髌试验阳性

如该患者拟行病灶清除术,下列哪项是禁忌症A、有混合性感染,中毒症状明显者

B、窦道流脓经久不愈者

C、骨髓腔内有积液者

D、伴有肺结核活动期者

E、脊柱结核有脊髓受压表现者

F、伴有大脓肿者

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第7题

病历摘要:患者女,36岁,反复头皮、双肘膝伸侧,皮肤出现红色斑块及银白色鳞屑5年余,每年冬季发作。近半年出现双手指掌关节疼痛,最近2月左食指及右拇指关节红肿明显。X线检查发现肿胀的骨关节边缘被侵蚀,血沉化验60mm/h。查RF(-)你考虑此患者的主要诊断是下列哪一项A、类风湿性关节炎

B、SLE伴关节炎

C、风湿性关节炎

D、银屑病伴类风湿性关节炎

E、关节型银屑病

为进一此明确诊断,需要做下列哪一项检查A、皮损组织病理检查

B、抗核抗体检查

C、查抗双链DNA抗体

D、皮损直接免疫荧光检查

E、真菌培养

该患者皮损组织病理检查结果示: 提示:符合银屑病改变。以下那些符合银屑病的组织病理特征?A、角化不全

B、真皮乳头上顶,其上方表皮变薄

C、Pautrier微脓肿

D、角化不良

E、Munro微脓肿

F、基底细胞液化变性

银屑病皮损的表皮更替时间大约是A、14~18天

B、3~4天

C、8~12天

D、36~42天

E、60天

关于关节病型银屑病,以下哪些正确A、没有银屑病史和皮疹,根据关节病症状亦可确诊

B、关节损害主要为非对称性外周多关节炎

C、不发生关节畸形

D、类风湿因子阳性

E、损害不累及大关节

F、受累关节可红肿疼痛,晨僵,畸形变,甚至强直

为防止病情发展,你应选用下列哪类药物治疗最合适A、抗组胺药物

B、免疫抑制剂

C、钙剂

D、抗生素

E、中药

甲氨蝶呤治疗银屑病的禁忌症是:A、脓疱型银屑病

B、关节型银屑病

C、妊娠

D、红皮病型银屑病

E、寻常型银屑病

F、肝肾功能异常

G、贫血

局部外用可选用下列哪种或哪几种药物A、5%是黑豆馏油

B、皮质类固醇激素霜剂

C、0.05%维A酸膏

D、中药膏

E、煤焦油

F、1%蒽林

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第8题

推拿的禁忌证是

A、退行性脊柱炎

B、肱骨外上髁炎

C、膝关节骨性关节炎

D、肩关节周围炎

E、化脓性关节炎

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第9题

膝骨性关节炎患者平时应注意保暖,适度做膝关节主动锻炼,加强肌肉力量。()
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第10题

膝骨性关节炎的诊断标准包括

A、近1个月内反复膝关节疼痛

B、活动时有骨摩擦音(感)

C、晨僵时间≤30min

D、有骨性膨大

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