病史特征 1、患者，陈**，女，25 岁，已婚 2、停经37周，阴道...

患者女性，37岁，停经20周，于停经8周时患“急性乙型肝炎”，经治疗已好转，现要求终止妊娠。G2P1，4年前阴道分娩。体检T36℃，P72次/分，BP150/90mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。ALT25U/L，HBsAg(+)，抗一HBe(+)，B型超声提示中期妊娠，胎儿双顶径4.5cm，胎盘位于宫底部。对患者目前采取的处理措施，正确的是()。

A.现在可行引产术

B.HBsAg转阴性后方可行引产术

C.抗-HBe转阴性后方可行引产术

D.为治疗高血压，术前常规应用镇静剂1周

E.避免应用麻醉药

28岁已婚妇女，停经37周，腹胀、行动不便一周，加重一天。检查见孕妇半卧位，腹部明显膨隆，皮肤张力大，胎心140次/分，遥远，胎位不清。B超检查最大羊水池深度llcm，胎儿外观无畸形。胎盘Ⅲ级，正确的处理方法是

A. 卧床休息、口服镇静剂

B.人工破膜，终止妊娠

C. 口服吲哚美辛

D.B型超声定位穿刺放羊水，延长孕周

E.低盐饮食

孕妇，G1P0，停经37周，阴道流水2小时入院，入院后查体胎头固定，宫颈Bishop评分5分，骨盆内测量无异常，胎心监护无异常，处理正确的是

A．静滴催产素引产

B．给予地塞米松5mg im bid

C．等待自然临产

D．口服盐酸利托君

E．剖宫产

A. 胎盘早剥

B. 前置胎盘

C. 副胎盘

D. 先兆早产

E. 以上都不是

女，24岁，孕37周，发生无痛性反复阴道流血，近日流血量较大，妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，怀疑患者可能为（ ）。

A．胎盘早剥

B．前置胎盘

C．先兆流产

D．难免流产

E．以上均不可能

女，25岁，GlPo，孕37周，阴道大量出血，胎心率正常，B超提示部分性前置胎盘，最恰当的处理方法是( )

A、输血，等待阴道分娩

B、人工破膜

C、人工破膜，静滴缩宫素

D、剖宫产术

E、人工破膜，用Willet头皮钳牵引

患者，女，28岁。因“停经28周，心慌、憋气，不能平卧1个月余”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现室间隔缺损，11岁行手术治疗，无心慌、憋气等不适。查体:体重58.5㎏，意识清楚，重病容，半卧位。BP121/82mmHg，HR106次/分，R37次/分，SPO291%。超声心动图：室间隔缺损修补术后残余漏，肺动脉高 压（重度），右房室瓣反流（轻至中度），艾森曼格综合征，超声TI法估测肺动脉压145mmHg。

该患者需要剖宫产终止妊娠，应进行的术前检查项目包括（）。A.血常规

B.血生化

C.ECG

D.凝血

E.动脉血气分析

F.胸部X线片

应当尽快处理的情况包括（）。A.吸氧

B.避免患者情绪紧张

C.快速大量补液

D.低盐饮食

E.必要时抗凝治疗

F.输血

G.伊洛前列素（万他维）雾化吸入

选择全身麻醉，麻醉诱导时的药物最好采用（）。A.异丙酚

B.依托咪酯

C.咪达唑仑

D.芬太尼

E.吗啡

F.肌松药选择阿曲库铵

此病例不选择异丙酚为麻醉诱导用药的理由包括（）。A.异丙酚在麻醉诱导时会使很多产妇发生低血压，影响胎儿血供

B.异丙酚可导致外周血管阻力下降

C.异丙酚对压力感受器无抑制作用

D.异丙酚有可能导致产科出血增加

E.此类患者需要维持体循环阻力

F.异丙酚还有心肌抑制作用

可能引起肺动脉压力增高的药物包括（）。A.异丙酚

B.缩宫素

C.吗啡

D.芬太尼

E.咪达唑仑

F.氯胺酮

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者女，29岁产妇。第1胎，妊娠合并心脏病，孕37周，阴道侧切分娩一活婴，产后心功能Ⅱ级。在护理措施中，不正确的为

A、产后3天严密观察心力衰竭的表现

B、产后24小时内绝对卧床休息

C、不宜母乳喂养

D、进食富含纤维素的食物防便秘

E、至少住院观察2周

女，25岁，G1P0，孕37周，阴道大量出血，胎心率正常，B超提示部分性前置胎盘，最恰当的处理方法是( )

A．输血，等待阴道分娩

B．人工破膜

C．人工破膜，静滴缩宫素

D．剖宫产术

E．人工破膜，用Willet头皮钳牵引

患者女，37岁。完全性葡萄胎清宫术后1周，无阴道出血。护士行健康教育时告知患者出院后定期监测血、尿HCG，其主要目的是

A、及早发现恶变

B、指导避孕方法

C、了解子宫复旧情况

D、了解卵巢黄素囊肿变化

E、及早发现妊娠