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[单选题]

糖尿病患者用药后如果发生低血糖,应立即采取的措施是

A.吸氧

B.口服葡萄糖

C.大量饮水

D.卧床休息

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第1题

并发糖尿病的肝炎患者,血糖餐前6.8mmol/L,餐后15.0mmol/L,除调整总能量摄入量和食物结构外,为降低餐后血糖首先还应采取什么措施( )。

A、增加蛋白质摄入量,降低糖类食物

B、增加脂肪摄入量,降低糖类食物

C、增加餐饮,不增加能量和食物量

D、加大用药量

E、加用胰岛素

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第2题

并发糖尿病的肝炎患者,血糖餐前6.8mmol/L,餐后15.0mmol/L,除调整总能量摄入量和食物结构外,为降低餐后血糖首先还应采取什么措施( )。

A.增加蛋白质摄入量,降低糖类食物

B.噌加脂肪摄入量,降低糖类食物

C.噌加餐饮,不增加能量和食物量

D.加大用药量

E.加用胰岛素

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第3题

患者,男,81岁,因"带状疱疹"在皮肤科病房住院治疗,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,两年前头颅CT示:腔隙性脑梗。晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不适主诉。BP:90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(±)。应考虑哪些可能的临床情况A、脑出血

B、大面积脑梗

C、高渗性非酮症高血糖昏迷

D、低血糖

E、肝性脑病

F、肺性脑病

G、严重心律失常

应做哪些辅助检查来明确诊断A、头颅CT

B、心电图

C、血气分析

D、尿常规

E、血糖测定

F、心脏彩超

G、肝肾功能

应采取哪些处理措施A、静脉推注高糖溶液

B、糖皮质激素应用

C、调整口服降糖药物的剂量与服药间隔

D、调整饮食

E、甘露醇脱水

F、停用抗病毒药物

G、加强血糖监测

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第4题

患者男,81岁。因"带状疱疹"在皮肤科病房住院治疗,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,2年前头颅CT示:腔隙性脑梗。晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不适主诉。BP90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(±)。应考虑可能的临床情况包括A、脑出血

B、大面积脑梗

C、高渗性非酮症高血糖昏迷

D、低血糖

E、肝性脑病

F、肺性脑病

G、严重心律失常

为明确诊断应做的辅助检查包括A、头颅CT

B、心电图

C、血气分析

D、尿常规

E、血糖测定

F、心脏彩超

G、肝肾功能

应采取的处理措施包括A、静脉推注高糖溶液

B、糖皮质激素应用

C、调整口服降糖药物的剂量与服药间隔

D、调整饮食

E、甘露醇脱水

F、停用抗病毒药物

G、加强血糖监测

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第5题

病历摘要:患者男,73岁,因突发言语不清、右侧肢体活动受限一天急诊入院。根据患者主诉应考虑哪种疾病?A、颅内肿瘤

B、脑出血

C、短暂性脑缺血

D、脑血栓和脑梗死

E、蛛网膜下腔出血

F、颅内感染

G、晕厥

根据现病史所获资籵,在既往史和个人史的询问中,应重点询哪些内容?A、高血压、高血脂

B、糖尿病

C、风湿性心脏病

D、血液病史

E、胸部外伤史

F、长期卧床

G、下肢制动史

H、有无烟啫好

该患者应进行哪些实验室及其它检查?A、血、尿、粪便常规

B、肝肾功能及电解质

C、血糖、血脂

D、D心电图

E、X线胸片

F、超声心动图

G、头颅CT

H、头颅MRI

I、血液流变学

J、脑血管造影

何时为静脉溶栓治疗最佳时间?A、3小时

B、4小时

C、5小时

D、6小时

E、7小时

F、8小时

G、9小时

H、10小时

何时为动脉溶栓治疗最佳时间:A、6小时

B、8小时

C、10小时

D、12小时

E、6~12小时内

F、6~12小时后

G、12~24小时

H、24~48小时

该患者首选溶栓药物有哪些?A、尿激酶

B、尼莫地平

C、盐酸丁酪地尔

D、甘露醇

E、链激酶

F、左旋多巴

G、肝素

H、速尿

根据以上资料患者的护理诊断为:A、恐惧

B、有受伤的危险

C、躯体移动障碍

D、生活自理缺陷

E、语言沟通障碍

F、呑咽困难

G、焦虑

H、意识障碍

对该患者采取的哪些护理措施?A、保持关节功能位置

B、定时翻身

C、教患者及家属锻练和翻身技巧

D、低盐饮食

E、必要时留置胃管

F、观察用药反应

G、观察病情变化

H、予心理护理

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第6题

患者女性,67岁。确诊糖尿病10年。试行饮食控制治疗2个月,因无法耐受严格的饮食控制,遂接受二甲双胍+格列吡嗪联合降糖治疗,空腹血糖控制在6.lmmol/L。此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0-12.4mmol/L。为达到预期目标,居家护士应采取的最主要的护理措施是

A.心理护理

B.加强药物护理

C.行为促进

D.家属动员

E.护患关系

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第7题

患者女性,65岁。确诊糖尿病10年。试行饮食控制治疗2个月,因无法耐受严格的饮食控制,遂接受二甲双胍+格列吡嗪联合降糖治疗,空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0~12.4mmol/L。该患者在居家期间最主要的护理诊断是A、药物依从性差

B、饮食控制不良

C、运动控制不良

D、活动无耐力

E、营养不良

针对护理诊断相应的预期护理目标是A、加强营养

B、坚持锻炼

C、饮食控制良好

D、长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制

E、需要时即服药

为达到预期目标,居家护士应采取的最主要的护理措施是A、心理护理

B、加强药物护理

C、行为促进

D、家属动员

E、护患关系

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第8题

患者女性,67岁。确诊糖尿病10年。试行饮食控制治疗2个月,因无法耐受严格的饮食控制,遂接受二甲双胍十格列吡嗪联合降糖治疗,空腹血糖控制在6.Immol/L。此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0~12.4mmol/L。该患者在居家期间最主要的护理诊断是A、药物依从性差

B、饮食控制不良

C、运动控制不良

D、活动无耐力

E、营养不良

针对护理诊断相应的预期护理目标是A、加强营养

B、坚持锻炼

C、饮食控制良好

D、长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制

E、需要时即服药

为达到预期目标,居家护士应采取的最主要的护理措施是A、心理护理

B、加强药物护理

C、行为促进

D、家属动员

E、护患关系

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第9题

题干:患者女,68岁,肥胖。咳嗽、咳痰2月余,门诊X线胸片检查发现左上肺包块住院。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不正规。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L,心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全身麻醉下行左上肺叶切除术。根据患者情况,以下术前准备,不正确的是

A.不宜立即安排手术

B.尽可能在短时间内做好术前准备

C.术前使血压降至正常水平

D.降压药持续用至手术当日

E.术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖+~++

以下术中处理,不正确的是A.维持循环稳定,避免血压大的波动

B.加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳分压和pH在正常范围

C.术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成

D.心肌轻度缺血可以忽略不计

E.术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平

以下术后处理,不正确的是A.适当镇痛

B.病情许可,采取半卧式体位

C.鼓励患者咳嗽和深呼吸

D.术后控制血糖在适当水平

E.术后抗生素用至拆线为止

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

患者,男性,80岁。患糖尿病20年,坚持按饮食计划进餐,近十年加用口服达美康40mg,分中、晚餐前半小时服用,血糖控制尚好。近一周受凉后低热、咳嗽、咳黄痰、纳差、乏力,患者仍按时服药,半天来出现意识不清入院。 体检:Bp 100/70mmg, R 26次/分,意识不清,角膜反射存在,心率110次/分,律齐,两肺散在干湿啰音,余(-)。 实验室检查:血糖1.1mmol/L(20mg/dl),尿糖阴性。 请写出: (1)患者意识不清的原因。 (2)严重威胁患者生命的一个护理诊断。 (3)在配合医生抢救过程中,护士可采取哪些护理措施?[10分]

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