合并心力衰竭的老年高血压患者不适合选择哪一类药物？

噻嗪类利尿药应禁用于合并有下面疾病的高血压患者

A、合并充血性心力衰竭的高血压患者

B、合并冠心病患者

C、合并心律失常患者

D、合并痛风患者

E、合并哮喘患者

患者女性，45岁，因“头痛、头晕，耳鸣，心悸，记忆力减退，手脚麻木2年，晨起常出现心前区疼痛并向左肩部放射1年”来诊。查体：血压170/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图：弓背向下型ST段抬高。此患者最可能的临床诊断是A、重度高血压

B、重度高血压伴心力衰竭

C、中度高血压伴心绞痛

D、轻度高血压伴心肌炎

E、轻度高血压伴扩张型心肌病

患者近期每日午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断：变异型心绞痛。首选降压药物是A、中枢性降压药

B、利尿药

C、血管紧张素转化酶抑制剂

D、钙通道阻断药

E、钾通道开放药

若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪，坐卧不安、心烦意乱，伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现，可合并使用的降压药物是A、血管紧张素受体拮抗剂

B、利尿药

C、血管紧张素转化酶抑制剂

D、二氢吡啶类钙通道阻断药

E、β受体阻滞药

根据以下内容，回答题.

患者，男，53岁。因心前区疼痛6年，加重伴呼吸困难10小时入院。入院前6年感心前区疼痛，痛系膨胀性或压迫感，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5min，休息后减轻。入院检查：体温37．8℃，心率130次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱，入院诊断为冠心病。

在冠状动脉固定性严重狭窄基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺氧缺血的临床综合征，即稳定性心绞痛，

下列有关其用药不当的是 查看材料

A.发作时可含服作用较快的硝酸酯制剂，首次服用硝酸甘油时，应注意可能发生直立性低血压

B.阿司匹林是常用药，主要不良反应为胃肠道出血或阿司匹林过敏

C.稳定性心绞痛患者，合并高血压、糖尿病、心力衰竭的患者可选用卡托普利、依那普利等药物

D.他汀类药物能有效降低TC和LDLC，其主要不良反应是头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等

E.地尔硫革和维拉帕米不能应用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的患者

病历摘要: 患者，男，75岁，诊断：充血性心衰，高血压Ⅲ级，极高危，高脂血症，糖尿病，予硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍、药物治疗。目前常用于治疗高血压的药物有哪几类？A、谷氨酸受体拮抗剂

B、钙离子拮抗剂

C、自由基清除剂

D、血管紧张素转化酶抑制剂

E、利尿剂

F、β受体阻滞剂

G、α受体阻滞剂

下列关于硝苯地平的叙述，哪些是正确的？A、硝苯地平属非二氢吡啶类钙离子拮抗剂

B、硝苯地平临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛

C、硝苯地平与β受体阻断药合用可增强降压效果并减少不良反应

D、硝苯地平降压同时伴有反射性心率加快和心搏出量增加

E、硝苯地平可引起头痛、面部潮红、足部水肿、咳嗽等不良反应血液系统毒性

关于氯沙坦哪些说法是正确的？A、氯沙坦与氢氯噻嗪联用有协同作用

B、妊娠期可以安全服用

C、对肾脏有保护作用，是适合用于合并糖尿病微蛋白尿的高血压药物

D、临床主要用于高血压和充血性心衰

E、氯沙坦是血管紧张素转化酶抑制剂

下列哪些是他汀类药物主要的不良反应？A、听神经损害

B、视神经损害

C、肌肉毒性

D、肾脏毒性

E、血液系统毒性

F、肝脏毒性

双胍类降糖药的作用机制不包括：A、促进脂肪组织摄取葡萄糖

B、使肌肉组织无氧酵解增加

C、拮抗抗胰岛素因子

D、抑制胰高血糖素的释放

E、竞争性抑制葡萄糖苷酶

F、刺激β细胞分泌胰岛素

G、抑制糖异生

下列关于麻醉前患者准备的叙述，错误的是

A.合并高血压者应控制在180／100 mmHg以下较为安全

B．合并急、慢性肺部感染者，应用有效抗生素3～5天

C．有心衰史、房颤或心脏明显扩大者，术前3天应停用洋地黄类药物

D．糖尿病者空腹血糖不高于8．3 mmol／L

E．小儿术前应禁食4～8小时，禁水2～3小时

案例摘要：患者，男性，75岁。诊断：充血性心衰，高血压3级，高危，高血脂症，糖尿病，予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。目前临床常用于治疗高血压的药物有哪几类A、谷氨酸受体拮抗剂

B、钙离子拮抗剂

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、利尿剂

E、β受体阻滞剂和α受体阻滞剂

下列关于硝苯地平的叙述，哪些是正确的A、硝苯地平属非二氢吡啶类钙拮抗剂

B、硝苯地平临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛

C、硝苯地平与β受体阻断药合用可增强降压效果并减少不良反应

D、硝苯地平降压同时伴有反射性心率加快和心搏出量增加

E、硝苯地平可引起头痛、面部潮红、足部水肿、咳嗽等不良反应及血液系统毒性

关于氯沙坦下列哪些说法是正确的A、氯沙坦与氢氯噻联用有协同作用

B、妊娠期可以安全服用

C、对肾脏有保护作用，是适用于高血压合并糖尿病有蛋白尿的抗高血压药物

D、临床主要用于高血压和充血性心衰

E、氯沙坦是血管紧张素转换酶抑制剂

下列哪些是他汀类的主要不良反应A、听神经毒性

B、肌肉毒性

C、肾脏毒性

D、血液系统毒性

E、肝脏毒性

高血压伴充血性心衰，并有气喘和痛风史，最宜选用的药物是一A、α受体阻滞剂

B、β受体阻滞剂

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、中枢抗交感神经药

E、血管收缩剂

A、CCB

B、噻嗪类利尿药

C、ARB

D、β受体阻断药

A、ACEI

B、利尿药

C、β受体阻断药

D、CCB

老年收缩期高血压首选()

高血压伴脂代谢异常者不选用()

高血压患者心肌梗死后选用()

A. 血管肾张素转化酶抑制剂、利尿剂

B. 长效钙拮抗剂、利尿剂

C. β受体阻滞剂、血管紧张转化酶抑制剂

D. β受体阻滞剂、利尿剂

E. 长效钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

合并糖尿病的高血压患者，血清肌酐正常，降压治疗宜首选的药物是（）。

A. 血管紧张素转换酶抑制剂

B. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂

C. 噻嗪类利尿剂

D. α受体阻滞剂

E. β受体阻滞剂