病人,男性，32岁，体重62kg,以“颅脑外伤”入院，急诊行“颅内血肿清除术”后转入SICU,术后处于深昏迷状态，暂无自主呼吸。需实施机械通气支持，应选择下列哪种通气模式（）

男性，69岁。急诊行“颅内血肿清除术”、拔除气管插管后入麻醉复苏室。呼之能应，T37.6°C，P112次/分钟，R22次/分钟，BP126/89mmHg，SpO299%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物，并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P128次/分钟，R28次/分钟，BP108/76mmHg，SpO286%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析：SaO2 68mmHg，SpO243mmHg。

(1)该病人出现了什么并发症：( )

A、窒息

B、上呼吸道梗阻

C、下呼吸道梗阻

D、低氧血症

E、急性肺水肿

(2)最可能引起这一并发症的原因为：( )

A、气管导管扭折

B、喉头水肿

C、口腔分泌物误吸

D、呕吐物误吸

E、舌后坠

(3)抢救过程中，以下哪项措施不正确：( )

A、平卧、头偏一侧卧位

B、立即改为半坐侧卧位

C、加大氧浓度

D、定时听诊肺部呼吸音

E、清除口腔内呕吐物

(4)该病人最有可能继发的其他并发症是：( )

A、喉头水肿

B、支气管炎

C、坠积性肺炎

D、气管炎

E、肺气肿

患者，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。假设患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察A、呼吸情况

B、血压情况

C、约束时间

D、末梢血液循环

E、伤口渗血情况

患者术后返回病房，正确的体位是A、侧卧位

B、去枕仰卧位，头偏向一侧

C、头高足低位

D、头低足高位

E、中凹卧位

术后第2天采取此卧位的目的是A、促进排痰

B、利于呼吸

C、便于观察瞳孔

D、促进引流

E、预防脑水肿

术后第2天，患者应采取的体位是A、头高足低位

B、半卧位

C、头低足高位

D、中凹卧位

E、俯卧位

患者女，36岁。重型颅脑损伤行“血肿清除术”后20小时，患者清醒后，继而出现呕吐，意识障碍，GCS评分11分。急诊CT检查，见右颞顶不规则阴影。患者可能出现了

A.颅内感染

B.颅内急性脓肿

C.颅内血肿

D.皮下血肿

E.帽状腱膜血肿

根据下面内容，回答题

患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。

患者术后返回病房，正确的体位是 查看材料

A.侧卧位

B.去枕仰卧位，头偏向一侧

C.头高足低位

D.头低足高位

E.中凹卧位

题共用题干

患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。

患者术后返回病房，正确的体位是 查看材料

A.侧卧位

B.去枕仰卧位，头偏向一侧

C.头高足低位

D.头低足高位

E.中凹卧位

颅内血肿清除术术中护理要点?

患者，女性，24岁，头部外伤后出现右侧颅内血肿，今晨护士发现病人出现呕吐、颈项强直、神志不清表现，查体：右侧瞳孔缩小，左侧下肢肌力下降，医生考虑脑疝可能。护士不能采取的措施是()。

A.保持呼吸通畅并吸氧

B.密切观察病情变化

C.20%甘露醇快速静脉输注

D.原因未明前头痛时注射哌替啶

E.做好紧急手术治理

35岁男性患者，头外伤后急性颅内血肿，左侧瞳孔散大，紧急处理措施首选

A、气管切开，防止脑缺氧

B、头颅CT扫描，明确血肿部位

C、尽快钻孔探查，寻找并清除血肿

D、20%甘露醇250ml，快速静脉滴入

E、脑室穿刺放脑脊液

A、促进排痰

B、利于呼吸

C、便于观察瞳孔

D、预防脑水肿

男性，49岁，"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强(+)，左侧肢体肌力0级，意识障碍。患者应考虑A、肿瘤增大导致

B、肿瘤性颅内出血

C、颅内压增高所致

D、合并其他疾病所致

E、脱水剂剂量不足所致

第一步处置最重要的是A、急诊行肿瘤切除

B、急诊头颅CT检查

C、增加甘露醇剂量

D、检查有无其他合并症

E、择期手术

手术原则不包括A、血肿清除和肿瘤切除

B、小的出血不需要特殊处理

C、较大的出血占位效应明显者急诊手术

D、仅行血肿清除

E、恶性肿瘤术后辅以放化疗