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[单选题]

对于高血糖患者,运动疗法有哪些好处?()

A.有利于控制血糖,因为运动能增加肌肉对血糖的摄取和利用,运动后肌肉和肝脏还会摄取大量葡萄糖补充糖原消耗,血糖会进一步下降

B.有利于减肥和降低胰岛素抵抗,运动能够消耗热量,减轻体重,而肥胖是导致胰岛素抵抗的重要因素,通过运动减轻体重可降低胰岛素抵抗

C.能够改善心肺功能,运动能够提高最大耗氧量,改善循环和呼吸功能,而且还能够增加血管弹性,增强体质,改善精神状态,提高生活质量等

D.对于孕妇来说,运动还可以减少体重过度增加,降低妊娠糖尿病和产后抑郁症风险

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第1题

1名糖尿病患者复查血脂TC5.78mmoL/L,TG2.0mmol/L,对该患者目前的诊疗建议正确的是

A.单纯饮食控制加运动疗法,暂不考虑调脂治疗

B.有冠心病危险因子,要进行调脂治疗

C.无冠心病危险因子,暂不用加调脂药物

D.无冠心病危险因子,加用调脂药物,进行一级预防

E.血脂不是很高,不需要进行干预,调整好血糖即可

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第2题

患者男,68岁。体检发现心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1mV。否认胸痛、胸闷,运动耐量良好。既往有高血压、糖尿病病史,未正规治疗。引起心电图ST段压低的可能原因有( )A、心肌缺血

B、心肌肥厚

C、电解质紊乱

D、束支传导阻滞

E、早期复极综合征

F、糖尿病心肌病

为了明确心电图ST段压低原因,须检查( )A、动态心电图

B、心电图运动试验

C、超声心动图及负荷超声心动图

D、核素心肌成像

E、冠状动脉CTA

F、心脏电生理检查

G、冠状动脉造影

(提示:动态心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段动态压低,无束支传导阻滞。心电图运动试验:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.1~0.15mV,检查过程中患者稍感胸闷,但无明显胸痛。冠状动脉造影:右冠状动脉中段狭窄75%。)根据以上检查,其ST段压低最可能的原因是( )A、非ST段抬高型心肌梗死

B、无症状心肌缺血

C、肥厚型心肌病

D、间歇性预激

E、电解质紊乱

F、心脏X综合征

(提示:患者运动试验检查的当晚,进食较多后,感胸前区闷痛,手掌范围,同时感左肩及剑突下不适,伴全身出汗,恶心但未呕吐,自服硝酸甘油不能缓解而入院。)患者出现这种情况应考虑的疾病及进行的处理为( )A、急性心肌梗死

B、急性胆囊炎

C、心电图

D、心肌损伤标志物

E、血糖、血尿淀粉酶

F、主动脉夹层

G、心电、血压监护

H、吸氧、硝酸甘油

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第3题

患者,女,48岁,近1个月感口渴、饮水量增至每天2000ml,身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)、餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是A、饮食及运动治疗

B、双胍类降血糖药

C、磺脲类降血糖药

D、α-葡萄糖苷酶抑制剂

E、胰岛素

按以上建议治疗3个月后空腹血糖153mg/dl(8.5mmol/L)、餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),进一步治疗建议是A、氯磺丙脲

B、格列齐特

C、二甲双胍

D、阿卡波糖

E、正规胰岛素

4年后该患者被发现有浸润型肺结核。降血糖治疗宜A、原降血糖药增加剂量

B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C、增加一种口服降血糖药

D、双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用

E、胰岛素治疗

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第4题

患者女性,17岁,学生。患1型糖尿病5年,一直使用胰岛素治疗,近日学校体能测试,加大了运动量,患者出现了心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感下列关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是A、遗传易感性

B、病毒感染

C、自身免疫反应

D、细胞免疫作用

E、应激或缺乏体力活动

1型糖尿病更容易发生的急性并发症是A、低血糖反应

B、酮症酸中毒

C、出血性脑血管病

D、糖尿病神经病变

E、高血糖反应

有关1型糖尿病的叙述错误的是A、多发生于青少年

B、起病慢,“三多一少”症状明显

C、有发生酮症酸中毒的倾向

D、必需依赖胰岛素治疗

E、容易发生低血糖

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第5题

患者女性,36岁。近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。可帮助诊断及判断该患者目前胰岛状况的检查项目是A、空腹血糖

B、餐后2小时血糖

C、糖化血红蛋白

D、OGTT

E、胰岛功能检查

经检查该患者身高158cm,体重54kg,空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.1mmol/L,胰岛功能较好。医师建议其控制饮食,增加运动,同时加用降糖药物。那么该患者应选择的运动是A、有氧运动,如步行、慢跑、骑自行车、太极拳等

B、无氧运动,如跳远、举重、拔河、投掷

C、喜欢什么运动就做什么运动

D、最好选择空腹运动

E、运动时间越长越好,这样有利于血糖降低

该患者的饮食原则正确的是A、限制每日摄入的总热量

B、合理的饮食结构,按比例安排三大营养的热量

C、饿了就吃,少食多餐

D、与运动、药物密切配合

E、形成规律,长期坚持

该患者在今后生活中的做法正确的是A、糖化血红蛋白是检验血糖控制的金标准,应2~3个月检查1次

B、打完胰岛素后还可以测空腹血糖,因为还没有吃早饭

C、可以像正常人一样饮酒

D、监测空腹血糖时,禁食4小时以上

E、监测餐后2小时血糖时,从吃完饭开始计时

经过一段时间治疗,该患者血糖控制良好,复查时医师对其胰岛素剂量进行了调整,但该患者担心血糖升高,仍按以前剂量注射,一天上午她正在上班,忽然出现心慌、大汗症状,这是因为发生了A、低血糖

B、高血糖

C、酮症酸中毒

D、慢性并发症

E、感染

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第6题

1名糖尿病患者复查血脂TC 5.78mmol/L,TG2.0mmol/L,对该患者目前的诊疗建议正确的是

A、单纯饮食控制加运动疗法,暂不考虑调脂治疗

B、有冠心病危险因子,要进行调脂治疗

C、无冠心病危险因子,暂不用加调脂药物

D、加用调脂药物,进行一级预防

E、血脂不是很高,不需要进行干预,调整好血糖即可

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第7题

案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。该患者进一步治疗应选择A、加磺脲类降血糖药物

B、加双胍类降血糖药物

C、加胰岛素治疗

D、加口服降血糖药和胰岛素

E、维持原饮食治疗和运动

下列哪种药物的药理机制最适合用于餐后高血糖A、那格列奈

B、罗格列酮

C、二甲双胍

D、吡格列酮

E、曲格列酮

磺脲类与非磺脲类药物的主要区别是A、副作用

B、作用机制

C、药动学

D、药效学

E、作用靶位

噻唑烷二酮类药物的副作用为A、体重增加

B、水肿

C、贫血

D、低血糖

E、胃肠道反应

糖尿病合并肾病者应尽早应用A、格列喹酮+胰岛素增敏剂

B、双胍类+非磺脲类降糖药

C、胰岛素

D、格列喹酮+双胍类

E、格列喹酮+α-糖苷酶抑制剂

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第8题

男,42岁,近半个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是A、饮食及运动治疗

B、双胍类降血糖药

C、磺脲类降血糖药

D、0L-葡萄糖苷酶抑制剂

E、胰岛素

按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),进一步治疗建议A、氯磺丙脲

B、格列齐特

C、二甲双胍

D、阿卡波糖

E、正规胰岛素

4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜A、原降血糖药增加剂量

B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C、增加一种口服降血糖药

D、双胍类、磺脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用

E、胰岛素治疗

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第9题

病例摘要:女性,55岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl,餐后血糖252mg/dl,系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是( )A、饮食及运动治疗

B、双胍类降血糖药

C、磺脲类降血糖药

D、α-葡萄糖苷酶抑制剂

E、胰岛素

按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),进一步治疗建议( )A、氯磺丙脲

B、格列齐特

C、二甲双胍

D、阿卡波糖

E、正规胰岛素

4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜( )A、原降血糖药增加剂量

B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C、增加一种口服降血糖药

D、双胍类、磺脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用

E、胰岛素治疗

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第10题

女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14mmol/L),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是A、饮食及运动治疗

B、双胍类降血糖药

C、磺脲类降血糖药

D、α-葡萄糖苷酶抑制剂

E、胰岛素

按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(125mmol/L)。进一步治疗建议A、氯磺丙脲

B、格列齐特

C、二甲双胍

D、阿卡波糖

E、胰岛素

4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜A、原降血糖药增加剂量

B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C、增加一种口服降血糖药

D、双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用

E、胰岛素治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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