移植不能达到（）效果。

A. 移植区的血液循环必须良好，不宜有过多的疤痕组织

B. B.抽吸脂肪技术应轻柔，吸引压力不宜太高

C. C.单次单点的注射量不宜过

D. D.自体脂肪移植后有50-75%会吸收掉，需注射3~5次以达最佳效果

E. E.抽吸的脂肪需经过处理后才能注射

某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。确认该医师医德善恶应使用的具体标准是A、是否有利于接受角膜移植术的两位病人

B、是否有利于维护死者及其家属的正当权益

C、是否有利于促进眼科医学的发展

D、是否有利于推动社会文明的进步

E、是否得到绝大多数人的支持

对该医师的正确医德评价应为A、符合医德要求

B、不符合医德要求

C、说不清

D、不能进行医德评判

E、以上都不对

该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题，其主观上的根本原因在于A、对患者知情同意权的无知

B、对医学创新的期望值很高

C、想以此改变人们的陈旧观念

D、想为科室创收作贡献

E、以上都不对

若评价该医师行为不道德，依据是A、动机、目的恶，手段、效果善

B、动机、目的恶，手段、效果恶

C、动机、目的善，手段、效果恶

D、动机、目的善，手段恶、效果差

E、动机、目的善，手段恶、效果善

A.强调预防用药目的不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染;

B.强调抗菌药物的预防性应用并不能代替严格的消毒、灭菌技术和精细的无菌操作;

C.考虑预防用药的情况中，增加了有感染高危因素：如高龄、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、营养不良等患者;

D.预防给药方案中：静脉输注开始给药时间改为在皮肤、黏膜切口前0.5-----1小时内或麻醉开始时，输液完毕后开始手术。保证手术部位暴露时组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。

E.明确提出过度延长给药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过48小时，耐药菌感染机会增加。

患者男，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是

A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力

B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置

C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复

D.对缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大

E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力

患者男性，左前臂尺侧近肘部机器搅伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是

A．尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力

B．如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置

C．若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复

D．对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大

E．无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力

男性，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是

A、尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力

B、如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置

C、若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复

D、对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大

E、无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力

（题干）女性，36岁，因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作,如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了A.背阔肌

B.股薄肌

C.胸大肌

D.胸小肌

E.足姆展肌

如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合

B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合

C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合

D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合

E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合

下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显A.找到面神经断端，行端端吻合

B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上

C.行吻合血管神经的游离肌肉瓣悬吊下睑和口角

D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植

E.骨骼肌去神经支配后游离移植

如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定

B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合

C.将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定

D.将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合

E.以上都不是

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次／分，呈舒张期奔马律，偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0．65，两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱，射血分数(EF)为24％，缩短分数(FS)为12％。最可能的诊断是A、扩张型心肌病

B、缺血性心肌病

C、风湿性心脏病

D、病毒性心肌炎

E、以上都不是

为明确诊断需要进行哪项检查A、MRI

B、CT

C、心肌酶谱

D、心内膜心肌活检

E、以上都不是

如果给予常规强心、利尿、扩血管药等治疗，效果不好，患者仍反复出现左心衰并逐步加剧，需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持治疗，生活不能自理的情况下，应选择下列哪项治疗最好A、主动脉气囊反搏

B、离心泵左心辅助转流

C、同种异体原位心脏移植

D、继续药物治疗

E、以上都不是

下列哪项检查对决定患者是否能手术起关键作用A、胸部X线片

B、心导管检查

C、心肌酶谱

D、腹部B超

E、以上都不是

术后早期最常见的并发症是A、感染

B、糖尿病

C、冠心病

D、骨质疏松

E、恶性疾病

(题干)患者男，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦斑块，界限清晰。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。临床诊断首先考虑A.草莓状血管瘤

B.海绵状血管瘤

C.蔓状血管瘤

D.葡萄酒色斑

E.神经纤维瘤

MRI检查发现有同侧软脑膜血管畸形存在，此时应考虑的诊断是A.Sturge-WeBer综合征RKasabach-Merritt综合征

B.Klippel-Trenaunay综合征

C.Park

D.s-Weber综合征

E.Beckwith-Wiedemann综合征

若该病累及同侧的眼神经和上颌神经，会出现A.同侧面瘫

B.同侧面部感觉丧失

C.上睑下垂

D.难治性青光眼

E.闭眼不能

首选的治疗方法是A.药物注射

B.硬化剂

C.光动力治疗

D.手术切除

E.皮肤磨削

如果首选的方法治疗效果不佳，还可选择A.药物注射

B.硬化剂

C.选择性光热作用

D.手术切除

E.皮肤磨削

术后一般不会发生的并发症是A.复发

B.移植皮片挛缩

C.色素沉着

D.局部组织移位

E.瘢痕增生

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

女性，36岁，因右面部耳刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能作鼓气与吹哨动作下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显( )A、找到面神经断端，行端端吻合

B、用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上

C、用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角

D、行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植

E、骨骼肌去神经支配后游离移植

如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了( )A、背阔肌

B、股薄肌

C、胸大肌

D、胸小肌

E、足展肌

如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想( )A、将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合

B、行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合

C、将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合

D、将肌肉神经与副神经近侧断端吻合

E、将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合

如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊( )A、将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定

B、将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合

C、将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定

D、将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合

E、以上都不是