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[单选题]

生后一分钟经皮氧饱和度是:

A.50-60

B.60-65

C.65-70

D.70-75

E.75-80

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第1题

胎龄32周的早产儿,出生体重1300g,生后1小时开始呼吸增快,70~80次/分钟,继之呻吟,至生后4小时,经皮监测氧饱和度为80%,此时最可能的诊断是什么?确诊的依据是什么?主要的鉴别诊断是什么?

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第2题

足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏
足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg。该患儿最可能的诊断是()

A、胎粪吸入综合征

B、羊水吸入综合征

C、(出生前)感染性肺炎

D、新生儿肺出血

E、湿肺

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第3题

一足月儿,经阴道分娩,生后1分钟Apgar评分,见皮肤苍白,心率80次/分,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸。应评几分

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

E.5分

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第4题

关于皮片移植的生理变化,下列哪一项是错误的

A.皮片移植后数分钟,创面毛细血管扩张,血浆渗出维持皮片存活

B.18小时后,创面毛细血管与皮片毛细血管吻合建立血液循环

C.48~72小时后皮片已基本成活

D.术后8天已有足够的血供

E.术后2年神经末梢开始生长

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第5题

经皮肤黏膜接触发生有机磷杀虫药中毒,一般潜伏期是( )

A、10分钟

B、15分钟

C、30分钟

D、1小时

E、2/小时

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第6题

患者女性,25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白,继而发紫,逐渐扩展至整个手指,伴有针刺感,发作可持续一个小时以上,寒冷刺激解除后,15~30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。根据以上病史,该患者最可能是下列哪项诊断?( )A、红斑肢痛症

B、手足发绀症

C、网状青斑

D、雷诺病

E、血栓闭塞性脉管炎

F、复杂性区域性疼痛综合征

雷诺病的发病机制的原因是( )。A、过敏反应

B、寒冷刺激,精神紧张

C、血清免疫方面存在异常

D、可能与性激素有关

E、机体的特算质反应

F、外伤、医源性损伤

该病的临床诊断标准主要包括( )。A、一般无组织坏死表现

B、好发于20~40岁性格内向的女牲

C、累及双侧,患侧动脉搏动正常

D、寒冷或者情绪激动均能诱发

E、病程在2年以上,无其他系统疾病可以解释

F、患肢皮肤呈持续性网状或斑点状发绀

为明确诊断,目前应该做的检查有( )。A、手指动脉造影

B、类风湿因子及Coombs试验

C、手指温度恢复时间测定

D、冷激发实验

E、手指X线片

F、脉搏血氧饱和度检查

该患者可以采取的治疗方法有( )。A、低分子右旋糖酐扩容疗法

B、药物治疗,比如妥拉唑啉、利舍平、钙通道阻滞剂等

C、艾灸或温针治疗

D、神经阻滞治疗

E、外科疗法

F、芬太尼透皮贴剂治疗

临床上常用的治疗该疾病的药物包括( )。A、硝苯地平

B、妥拉唑啉

C、多巴胺

D、利舍平

E、甲基多巴

F、硝酸甘油软膏

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第7题

患者男性,76岁,因“静息状态下呼吸困难、出汗、喘息”来诊。患者有高血压病史10年。查体:身高170cm,体重65kg。双肺哮鸣音多,心率130次/分。实验室检查:肝、肾功能正常,血氧饱和度92%,心电图:心动过速,胸前导联ST段抬高明显。诊断:①冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性广泛前壁心肌梗死Killip分级Ⅲ级;②经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后;③高血压Ⅰ级。生活管理:①严格控制饮食,降低体重;②低负荷锻炼,每周3日,每次30分钟。用药医嘱如下表所示。

出于保护心脏的目的,为患者选用的降高血压药物为A、β受体阻断药

B、血管紧张素转化酶抑制剂

C、钙通道阻断药

D、利尿药

E、α受体阻断药

F、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

在急性心肌梗死发生的24小时内,可选用的正性肌力药为A、地高辛

B、多巴酚丁胺

C、多巴胺

D、米力农

E、氨力农

F、阿司匹林

提示患者用药过程中,发生肌肉酸痛。最有可能引起该反应的药物是A、泮托拉唑

B、阿司匹林

C、阿托伐他汀

D、曲美他嗪

E、氯吡格雷

F、螺内酯

提示患者再次入重症监护病房,需要气管切开、机械通气。临床药师应重点提醒医师的是A、术前7日停用阿司匹林和氯吡格雷,以防气管切开手术出血

B、术前2日停用螺内酯和氢氯噻嗪,以防引起低血容量性休克

C、术前1日增加泮托拉唑剂量,以防应激性溃疡发生

D、术前停用阿托伐他汀,以防增加肌毒性风险

E、无须提醒医师

F、术前5日停用阿司匹林,以防气管切开手术出血

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第8题

新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应,属于

A.重度窒息

B.轻度窒息

C.中度窒息

D.Apgar评分为5分

E.Apgar评分为8分

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