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[单选题]

冠心病患者围术期的监测中,反应心肌缺血最敏感的指标为:

A.心电图

B.经食管超声心动图

C.脉搏血氧饱和度

D.动脉血氧分压

E.失血量监测

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第1题

心肌缺血最敏感的指标为

A、TEE下区域性室壁活动异常

B、ECG下T波改变

C、血液心肌酶谱检查异常

D、临床症状

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第2题

围术期心肌缺血发生率最高的时机为

A、术前

B、术中

C、术后

D、围术期无差别

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第3题

诊断心肌缺血最敏感的指标是()

A. 钠尿肽

B. D-二聚体

C. 儿茶酚胺

D. 尿皮质醇

E. 糖原磷酸化酶

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第4题

围术期可引发心肌缺血的原因包括()。

A. 应激反应

B. 心率50次/min

C. 循环动力学不稳定

D. 冠状动脉痉挛

E. PCO245mmHg

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第5题

监测心肌缺血最敏感和准确的是食管二维超声心动图。 ( )

此题为判断题(对,错)。

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第6题

围术期可能诱发急性心肌缺血的因素不包括()。

A. 收缩压140~150mmHg,心率70~75次/min

B. 收缩压90~95mmHg,心率45~50次/min

C. 收缩压100~110mmHg,心率115~120次/min

D. CI1.9L·min-1·m-2,心率50次/min

E. 收缩压140~150mmHg,心率70~75次/min,PCWP11mmHg

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第7题

关于运动性心律失常正确的是

A、冠心病患者心肌缺血可诱发心律失常

B、房性早搏是运动中最常见的心律失常

C、运动后即刻窦性停搏多为正常表现

D、近期饮酒和服咖啡因可减轻运动诱发的心律失常

E、利尿剂和洋地黄制剂可降低运动中发生心律失常的概率

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第8题

患者女性,55岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)20年,心电图显示心肌缺血,心率60次/分,血压为160/88mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律,需要治疗。最好的麻醉方法是A、针刺麻醉

B、静脉麻醉

C、连续硬膜外麻醉

D、喉罩通气全麻

E、气管插管全麻

术中突然心率减慢、室性二联律的原因是A、缺氧

B、手术刺激心脏

C、低血压

D、高二氧化碳血症

E、胆-心反射

上述出现的原因,多见于A、麻醉较深

B、麻醉较浅

C、使用了插管通气没使用喉罩

D、采用了开腹手术方式

E、采用了腹腔镜手术方式

对该患者的麻醉,下列哪项不当A、尽量减轻插管反应

B、术前给予阿托品

C、控制术中高血压

D、以浅全麻加肌松维持麻醉

E、用硝酸甘油治疗心肌缺血

对该患者术中反应的最好补救治疗是A、静脉注射氯胺酮

B、术前肌注阿托品

C、不牵拉胆囊

D、胆囊三角区神经局麻药封闭

E、静脉注射异丙肾上腺素

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第9题

围手术期心肌缺血最常见原因是()。

A. 原发性高血压

B. 冠心病

C. 心肌病

D. 血容量不足

E. 贫血

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