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控制性降压的安全低限是()mmHg

A.50-55

B.55-60

C.60-65

D.65-70

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第1题

关于控制性降压的安全限度描述错误的是

A、收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3

B、青年人收缩压可降至60~70mmHg

C、老年人降至80mmHg以上为宜

D、MAP不应低于50mmHg,必须降至50mmHg时,持续时间不应超过30分钟

E、手术时间较长者,若以降低基础血压30%为标准,每次降压时间最长不宜超过0.5小时

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第2题

控制性降压时,老年患者肱动脉压的安全下限是()

A. 60mmHg

B. 65mmHg

C. 70mmHg

D. 75mmHg

E. 80mmHg

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第3题

为确保控制性降压病人的安全,平均动脉压不应低于

A、50mmHg

B、60mmHg

C、70mmHg

D、80mmHg

E、90mmHg

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第4题

五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。

该病人安全的降压水平为()

A. 收缩压60~70mmHg

B. 收缩压85~95mmHg

C. 收缩压50~80mmHg

D. 舒张压40~50mmHg

E. 收缩压降至比术前舒张压低0~20mmHg范围内

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第5题

患者,女,60岁。因“剧烈头痛,伴恶心、呕吐4天”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体:BP145/90mmHg,P96次/天。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。经脑血管造影:右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。

麻醉诱导时,不宜选用的肌肉松弛药是()。A.维库溴铵

B.罗库溴铵

C.琥珀胆碱

D.泮库溴铵

E.阿曲库铵

可以用于控制性降压的药物不包括()。A.尼卡地平

B.瑞芬太尼

C.硝酸甘油

D.艾司洛尔

E.吸入安氟烷

关于控制性降压,下列叙述错误的是()。A.维持MAP 50~60mmHg

B.高血压患者安全低血压的限度应不超过术前MAP的30%

C.动脉瘤分离时血压不需过低,夹闭时加深麻醉即可

D.控制性降压前应维持足够的血容量

E.合并冠心病等脏器低灌注的患者慎用

合并冠心病的患者行控制性降压宜选用()。A.硝酸甘油

B.三磷酸腺苷

C.硝普钠

D.艾司洛尔

E.尼卡地平

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

妊娠高血压降压策略不正确的为:

A. 非药物措施(限盐、富钾饮食、适当活动、情绪放松)不是妊娠合并高血压治疗的首选方法;

B. 由于所有降压药物对胎儿的安全性均缺乏严格的临床验证,而且动物试验中发现一些药物具有致畸作用,因此,药物选择和应用受到限制;

C. 在接受非药物治疗措施以后,血压≥150/100mmHg时应开始药物治疗,治疗目标是将血压控制在130—140/80—90 mm Hg。

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第7题

患者,男,55岁。拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。

该患者安全的降压水平为()。A.收缩压50~80mmHg

B.收缩压85~95mmHg

C.收缩压60~70mmHg

D.舒张压40~50mmHg

E.收缩压降至比术前舒张压低0~20mmHg范围内

用硝普钠施行降压,应当()。A.先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平

B.开始平均滴速为8μg/(kg·min)

C.将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注

D.开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注

E.血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳

如果降压前发现该患者有颅内高 压,则()。A.降低潮气量,减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力

B.蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液

C.改用硝酸甘油作降压药

D.放弃控制性降压

E.静滴甘露醇和/或作暂时过度通气

进颅后,该患者血压升至170/100mmHg,心率125次/分,此时应如何处理()。A.立即滴注硝普钠降压,以防脑血管破裂

B.停止输液

C.系中枢性高血压,先给甘露醇降颅压

D.立即推注硝酸甘油降压

E.先加深麻醉,检查通气情况,再酌情处理

控制性降压中若行心电图监测,最常见的异常变化是()。A.出现病理性Q波

B.出现室颤波

C.P波降低,ST段升高或降低

D.传导阻滞

E.P波升高,ST段降低

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

患者,男,55岁。因“头晕、耳鸣反复发作3个月”人院。既往高血压病史5年,规律服药控制,平时血压130/90mmHg,吸烟18余年。查体:意识清醒,P91次/分,BP153/104mmHg。神经系统检查未发现阳性体征。实验室检查:血糖6.58mmol/L,PT9.2秒。全脑DSA:左侧大脑中动脉M1平段巨大动脉瘤。拟于全身麻醉下行左额颞翼点入路动脉瘤夹闭术。

该患者麻醉中所需的基本监测项目除外()。A.有创动脉压

B.呼气末二氧化碳分压

C.中心静脉压

D.ECG、血压、血氧饱和度

E.脑电图

对该患者采用控制性降压,关于药物选择及管理,下列叙述错误的是()。A.硝普钠常用剂量为3μg/(kg·min),极量为10μg/(kg·min)

B.吸入七氟烷可达到良好降压效果

C.硝酸甘油开始剂量为0.25μg/(kg·min),常用剂量为1μg/(kg·min)

D.拉贝洛尔单次静脉注射后5分钟内出现血药峰值,半衰期约4小时

E.为确保患者手术安全,降压时间应持续整个手术过程

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

关于高血压合并脑卒中治疗说法正确的是()。
A、一般脑卒中患者,应进行积极地常规治疗

B、对于老年或者是高龄患者,应谨慎使用降压治疗

C、降压应从小剂量开始,根据患者耐受性调整药物和剂量

D、如果出现头晕等现象,应减少给药剂量或停药

E、尽可能将血压控制在安全范围(160/100mmHg以内)

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第10题

高血压危象血压控制目标不正确的是

A、血压必须在1~2小时降至安全水平

B、平均动脉压下降大约25%

C、使舒张压低于110mmHg

D、血压下降到危象症状得到明显缓解或完全控制,同时心、脑、肾等重要脏器又没有缺血性症状

E、血压达到目标后可以停用降压药

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