女，58岁，双眼眼前黑影飘动5月。视力 双眼矫正视力正常。考虑什么？

32岁女性，双眼前有黑影飘动4年，右眼-10.00D，矫正视力0.6，左眼-8.00D，矫正视力0.8。

本病诊断为

A．双眼高度近视

B．双眼高度远视

C．散光

D．双眼弱视

E．斜视

患者男，30岁，双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0.2，角膜透明，前房深浅正常，房水清，瞳孔直径约4mm，直接对光反射略迟钝，晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。提问1：从上述病史，初步考虑可能的眼病有A、视盘血管炎

B、前段缺血性视神经病变

C、急性视神经炎

D、假性视神经炎

E、急性球后视神经炎

F、以上都不是

提问2：眼底检查：视盘边界清，颜色正常，C/D=0.2，视网膜平伏，黄斑中心凹反光可见。该患者视野检查结果可能为A、中心暗点

B、视野正常

C、与生理盲点相连的扇形缺损

D、生理盲点扩大

E、哑铃状暗点

F、以上都不是

提问3：可选择下列哪些治疗A、病因治疗，清除病灶

B、给予大剂量激素冲击治疗3天，再改口服泼尼松50mg/d，并逐渐减量，同时辅以胃黏膜保护药

C、神经营养药

D、扩血管药

E、抗生素

F、以上都不是

患者男性，35岁，双眼高度近视，2周前觉右眼下方黑影，3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0．01，眼前段(一)，眼底检查可见视网膜灰白色隆起，首先考虑的诊断是

A．视网膜分支静脉阻塞

B．年龄相关性黄斑变性

C．视网膜中央动脉阻塞

D．视网膜脱离

E．高度近视黄斑变性

患者男性，35岁，双眼高度近视，2周前觉右眼下方黑影，3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01，眼前段（-），眼底检查可见视网膜灰白色隆起，首先考虑的诊断是

A、视网膜分支静脉阻塞

B、年龄相关性黄斑变性

C、视网膜中央动脉阻塞

D、视网膜脱离

E、高度近视黄斑变性

患者，男，48岁。双眼视物模糊2年，屈光矫正不能增进视力。检查：双眼视力均为0.7，近视力J3，双眼内、外眼检查未见明显异常。周边视野检查正常，中心视野检查双眼各有一5度的颞侧偏盲性中心暗点。应当考虑此病人的诊断是

A、枕叶皮质梗死

B、癔症

C、垂体肿瘤

D、球后视神经炎

E、松果体肿瘤

()的双眼视觉发育紊乱，单眼或双眼矫正视力低于正常眼，没有完善的立体视

患者女性，45岁，双眼视力下降伴头痛2周，不伴眼红眼痛，无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4，双眼压11mmHg，眼前段未见异常，眼底检查，双眼玻璃体细胞+，视乳头轻度水肿，边界不清，视盘充血，视网膜静脉稍扩张，视盘周围视网膜浅脱离，累及黄斑区。进一步的治疗A、对症扩管改善血液循环的治疗

B、激光治疗

C、糖皮质激素足量、足够长时间治疗

D、糖皮质激素冲击治疗

E、继续观察，不用治疗

FFA检查结果所示：后极部弥散的针尖点状强荧光，荧光素渗漏，晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示：早期脉络膜毛细血管迟缓充盈，脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离，视乳头水肿。可能的诊断A、视神经视网膜炎

B、Vogt－小柳原田综合征

C、头颅肿瘤

D、中心性浆液性脉络膜视网膜炎

E、交感性眼炎

为明确诊断，需要进一步的眼科检查A、FFA

B、ICGA

C、OCT

D、视野

E、VEP

患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0.3，OS0.9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。问题1：该患者右眼最可能的诊断为A、孔源性视网膜脱离

B、牵拉性视网膜脱离

C、渗出性视网膜脱离

D、视网膜血管瘤

E、脉络膜血管瘤

F、视网膜劈裂症

G、脉络膜黑色素瘤

问题2：对查找视网膜裂孔价值较大的方法有A、三面镜检查

B、眼部B超检查

C、间接检眼镜联合巩膜外加压检查

D、自动视野检查

E、视网膜电图

F、OCT

G、UBM

问题3：该患者裂孔可能在眼底的位置是A、下方

B、鼻侧

C、颞侧

D、上方

E、鼻上方

F、颞上方

G、黄斑

提示：检查发现在10点钟位赤道部后马蹄形裂孔，裂孔直径＜1个视乳头直径，视网膜脱离范围约3个钟点范围。问题4：对该患者常规治疗的选择是A、保守治疗

B、巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝

C、玻璃体切除术+C3F8气体填充术

D、巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜裂孔冷凝

E、视网膜裂孔激光光凝术

F、高渗剂治疗

G、玻璃体切除联合眼内硅油填充

H、单纯玻璃体腔注气术

患者女，23岁，因“双眼视力逐渐减退7年”来诊。患者曾治疗无效。双眼视力0.4，不能矫正。双视盘全淡白，颞侧苍白，生理凹陷扩大，呈浅碟状，视网膜动脉稍细，双眼视野均有周边向心性缩小（右12°，左7°），余正常。最可能的诊断是A、原发性视神经萎缩

B、继发性视神经萎缩

C、上行性视神经萎缩

D、青光眼

E、视盘血管炎

不宜应用的药物是A、维生素B1

B、多巴胺

C、三磷酸腺苷

D、烟酸

E、地巴唑

患儿女，10岁。因双眼视力逐渐下降2年来就诊。无夜盲史。检查：双眼视力为0.1，验光结果：OD：-1.5 DS、OS：-1.75 DS，双眼矫正视力0.2；外眼正常，屈光间质透明，眼底检查未见异常。为进一步诊断，应进行的检查有A、FFA

B、B超

C、VEP

D、ERG

E、EOG

F、CT

目前主要考虑的诊断包括(提示：FFA显示脉络膜湮灭。)A、视网膜色素变性

B、Stargardt病

C、视锥细胞营养不良

D、结晶样视网膜色素变性

E、Best氏病

F、格子状色素上皮营养不良

主要考虑的疾病是(提示：假如闪光视网膜电图检查记录无波形。)A、视网膜色素变性

B、Stargardt病

C、视锥细胞营养不良

D、结晶样视网膜色素变性

E、Best氏病

F、格子状色素上皮营养不良

你主要考虑的疾病是(提示：半年后随访观察，患者双眼视力下降到0.06，眼底检查：双眼黄斑颞侧视网膜出现散在黄色斑点，黄斑色泽正常，中心凹光反射略减弱，其余同初诊时眼底改变。FFA检查：除脉络膜湮灭征征象外。双眼黄斑区及对应于黄斑颞侧的黄色斑点处，出现了斑点状“窗样缺损”荧光损害，荧光异常范围大于眼底检查所见范围。)A、视网膜色素变性

B、Stargardt病

C、视锥细胞营养不良

D、结晶样视网膜色素变性

E、Best氏病

F、格子状色素上皮营养不良

该患者的诊断是A、视网膜色素变性

B、Stargardt病

C、视锥细胞营养不良

D、结晶样视网膜色素变性

E、Best氏病

F、格子状色素上皮营养不良