第1题
B、性激素检查
C、肾功能
D、睾丸活检
E、输精管造影
F、增强CT
该患者目前的可能诊断是( )【提示】精液常规检查确定为无精症。睾丸体积左12.0ml。右11.5ml,性激素检查:促卵泡激素(FSH)6.35U/L(参考值:1.24~8.62U/L),黄体生成素(LH)8.19U/L(参考值:1.27~19.26U/l),雄激素(TES)4.02μg/L(参考值:1.75~7.81μg/L),雌激素(E2)41.5pmol/L(参考值:20~47pmol/L)正常范围,睾丸附睾的彩超提示附睾肿大,睾丸活检:可见成熟精子。A、睾丸生精功能障碍
B、梗阻性无精症
C、性腺功能障碍
D、附睾炎
E、精索静脉曲张
F、内分泌疾病
下列关于梗阻性无精症的描述,哪些不正确( )A、是无精症中的主要类型,占75%~80%。
B、性激素检查大多在正常范围之内
C、睾丸活检或睾丸附睾穿刺是唯一能够明确诊断的方法
D、最常见的梗阻部位在附睾
E、常有附睾炎、尿道炎等泌尿生殖系统感染病史
F、输精管附睾吻合术是一种经济有效的治疗方式
该患者下一步的合理治疗方法是( )A、输精管附睾吻合术
B、附睾穿刺取精辅助生育
C、饮食调节
D、合理运动
E、抗炎治疗
F、精索静脉曲张手术治疗
第2题
A.为典型偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床分为先兆期(多为视觉先兆,持续约10~20分钟)、头痛期、头痛后期
B.20~50岁男性多见,是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛,有反复密集发作,发作时间、形式、程度及部位均十分固定的特点。功能MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活
C.又称Tolosa-Hunt综合征。是海绵窦特发性炎症,可发生于任何年龄,壮年多见,头痛常表现为眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛,常伴恶心、呕吐,数日后出现同侧动眼、滑车或展神经麻痹,表现为上睑下垂、眼球运动障碍和光反射消失等。持续数日至数周,皮质类固醇治疗有效
D.有高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等,可出现偏头痛样头痛,但无典型偏头痛发作过程,部分患者有局限性神经功能缺失体征、癫痫发作或认知功能障碍,头颅CT、MRI、DSA检查可显示病变
E.为普通偏头痛,多数始二于青春期,女多于男,临床最常见,约占偏头痛患者的80%,常表现为双侧颞部及眶周疼痛,可为搏动性,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化
第3题
A.为典型偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床分为先兆期(多为视觉先兆,持续约10~20分钟)、头痛期、头痛后期
B.20~50岁男性多见,是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛,有反复密集发作,发作时间、形式、程度及部位均十分固定的特点。功能MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活
C.又称Tolosa-Hunt综合征。是海绵窦特发性炎症,可发生于任何年龄,壮年多见,头痛常表现为眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛,常伴恶心、呕吐,数日后出现同侧动眼、滑车或展神经麻痹,表现为上睑下垂、眼球运动障碍和光反射消失等。持续数日至数周,皮质类固醇治疗有效
D.有高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等,可出现偏头痛样头痛,但无典型偏头痛发作过程,部分患者有局限性神经功能缺失体征、癫痫发作或认知功能障碍,头颅CT、MRI、DSA检查可显示病变
E.为普通偏头痛,多数始二于青春期,女多于男,临床最常见,约占偏头痛患者的80%,常表现为双侧颞部及眶周疼痛,可为搏动性,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化
第10题
患者,男性,C2脊髓损伤,出现直肠功能障碍,大便秘结,3~4天一次,治疗师指导其家属用示指或中指戴指套,涂润滑油,缓缓插入肛门,把直肠壁向肛门一侧缓慢持续地牵拉。关于这个患者的直肠控制训练,以下哪项是正确的()
A. 如有肛门括约肌痉挛,可采用肉毒毒素注射肛门周围肌肉
B. 不必强调患者养成定时排便的习惯
C. 一般来说,直肠活动与痉挛关系不大
D. 可建议患者多进食富含饱和脂肪酸的食物,润滑肠道帮助排便
E. 卧位排便虽不容易习惯,但比坐位时排便消耗的能量小,可减轻心脏负担
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